Імунологічний та алергологічний приватний центр

психосоматика

Можливо, ви чули, що пацієнти з однаковим діагнозом можуть мати зовсім інший перебіг захворювання. Коли експерти розглядали цих пацієнтів під мікроскопом, вони виявили, що їхній спосіб життя, умови праці, ситуації та події, з якими вони стикалися, сильно відрізнялися. Вони почали припускати, що ці фактори можуть впливати на перебіг захворювання.

Однак не завжди може бути легко впоратися з наслідками складних стосунків або конфліктних ситуацій на перебіг вашої астми чи алергії. Шлях пошуку відповіді на питання про те, як психічний стан діє і проявляється у хворобі, часто може бути звивистим. Тому в нашій амбулаторії ми підійшли до необхідного зв’язку двох дисциплін: психології та медицини та запросили команду фахівців-психологів з психосоматики - окремий науковий відділ, який шукає взаємозв’язок між психосоціальним та біологічним впливом на здоров’я та захворювання людей. . Повернення до цілісного погляду на людину є надзвичайно важливим. Психосоматика походить від двох слів, від слова «психіка», що означає психічно - наша життєва ситуація, спосіб реагування на різні ситуації, та від слова «сома», що означає тіло. Отже, це цілісний погляд на «душу» (психіку) і тіло, так що діагностується і лікується не тільки душа без тіла або тіло без душі, але й ціла людина. Алергія та астма - також захворювання, які можна лікувати за допомогою цього підходу.

Алергічні захворювання, в основному представлені астмою, сьогодні зростають. У кожного четвертого пацієнта, який страждає алергічним ринітом, розвивається астма. Фактори вхідного ризику для цього розвитку численні. Дуже важливою ланкою розвитку астми є сама психіка пацієнта, і сучасні швидкі та непевні часи мають суттєвий негативний вплив на цей несприятливий розвиток (хронічний стрес, негармонійний сімейний стан, емоційні коливання, що переходять у реактивні форми депресії та інші ). Виявляється, тісна спільна робота алерголога та психотерапевта матиме значну користь для ведення пацієнта-алергіка.

Ми представляємо вам статтю, в якій ми розробили відому область психосоматики для лікарів. У статті ми хочемо вказати на область, яка в наш час використовується у повсякденній практичній медицині лише мінімально, відповідно. зовсім.

Це повинно спонукати до роздумів у той час, коли не передбачено часу для розмови з пацієнтом. Співбесіда, в якій лікар міг надати відповідну пораду, імпульс змінити свою роботу чи спосіб життя, організувати сімейні справи, які могли вплинути на перебіг хронічної хвороби або запобігти розвитку нової. У той же час прихований або відкритий попит пацієнтів на «альтернативні» методи лікування також змусив нас розробити статтю, про що свідчать аптеки, наповнені «лікарськими безрецептурними продуктами». Необхідно спостерігати певний ступінь скептицизму щодо класичної «хімічної» фармакотерапії, що є наслідком відкриття нових можливостей у світовому інформаційному світі та більшої індивідуалізації особистості, здатної брати все більшу відповідальність за вибір лікування. Лікарі, які працюють у своїй галузі досить довго, знають, наскільки різний перебіг захворювання у різних пацієнтів, які перебувають в різних умовах та життєвих ситуаціях, і як вони мають зворотну дію на перебіг захворювання. Однак боротися з наслідками складних стосунків, конфліктних ситуацій та їх несвідомого змісту не завжди може бути просто. Повернення до цілісного погляду на людину є надзвичайно важливим. Тому необхідно пов’язати дві дисципліни: психологію та медицину.

Що таке психосоматика?

Психосоматична медицина займається питанням того, як працює і проявляється наш психічний стан в області різних соматичних захворювань. Ми могли б визначити це якнезалежний науковий відділ, який прагне інтегрувати елементи та взаємозв'язок між психосоціальним та біологічним впливом на людину на здоров'я та хвороби. Таке визначення включає вивчення взаємозв'язку між конкретними психосоціальними факторами та нормальними або неправильно функціонуючими фізіологічними процесами; вивчення взаємодії психосоціальних та біологічних факторів в етіології захворювання; застосування біо-психо-соціальної моделі факторів у діагностиці, терапії та реабілітації. Отже, це не просто хвороба в її інтересах, а це означає, що психосоціальні фактори, які мають більше індивідуальний, ніж загальний характер, мають значний вплив на початок захворювання. Подібно до того, як комп'ютерне обладнання без його програми - програмне забезпечення - це просто глухий кут, і ми не могли б існувати без зовнішнього середовища, ми говоримо про людину як про єдність. біо-психо-соціальні фактори і кожна людина - унікальний оригінал.

Модель розвитку психосоматичного симптому

Психотерапія в психосоматиці

  • колективна робота психолога, лікаря;
  • психологічне лікування має бути індивідуальним, для кожного пацієнта з однаковим захворюванням;
  • психосоматичним пацієнтам слід забезпечити індивідуальну психотерапію;
  • перехід від психічних та соціальних проблем до соматичних;
  • продовжувати розмови, щоб пацієнт дізнався, як зізнатися в собі, і подолав бар'єри для себе.

Психотерапевтичні методи в психосоматичному лікуванні можна розділити на:

  • Виявлення: індивідуальна та групова терапія, передбачає здатність та готовність пацієнта поступово пізнавати та краще розуміти власні психічні механізми і тим самим розуміти свій стан. Змініть власні установки та стереотипи реакції. Індивідуальна терапія дає хороші результати, але недоліком часто є залежність впливу методу від особливостей та можливостей пацієнта. Групова терапія використовує силу групи, її динаміку. Існують менш міцні стосунки між пацієнтом і терапевтом. Тому його застосовують у випадках, коли існує ймовірність того, що пацієнт не зможе зрозуміти власний стан. У груповій психотерапії неможливо піти на таку глибину проблеми, як у випадку з окремою людиною, тому її не можна вважати рівноцінною. Кожен з них має різні показники та різний ефект.
  • Інше (покриття): перенастроювати реактивність тіла способами, які не вимагають глибокої зовнішності пацієнта: техніки розслаблення та медитації зменшують психічну, м’язову напругу вегетативного НС (поведінкові прийоми - відпрацювання нових реакцій, відлучення від неправильних реакцій).

У рамках психотерапії в психосоматиці застосовується кілька таких принципів:

  • психотерапія не замінює соматичне лікування, але стає вкрай бажаним підсилювачем швидшого одужання та часто важливим джерелом поліпшення стану пацієнта;
  • у деяких випадках захворювання психологічний фактор настільки виражений, що психотерапія вибирається як бажаний метод (наприклад, у випадку помітної психогенної надбудови захворювання);
  • довірчі відносини відіграють важливу роль у психотерапії, тому легше проводити психотерапію як частину лікування, коли зазначений лікар та психотерапевт мають добрі стосунки;
  • У більшості випадків лікування означає не виявлення однієї психологічної причини захворювання, а зміну погляду пацієнта на цілий комплекс факторів, що сприяють розвитку соматичної хвороби та її підтримці.

Психотерапія придатна там, де стан пацієнта не покращується, незважаючи на добре встановлений соматичний діагноз та процедуру lege artis соматичної медицини, незважаючи на очікування лікаря.З цієї причини при діагностиці та лікуванні психосоматичних захворювань визнання впливу психологічних факторів має настільки ж важливе значення, як і визнання впливу фізичних та екологічних факторів. За ефективної співпраці лікаря та психолога можна отримати детальний анамнез та доповнити лікування консультативними та терапевтичними методами. За цих умов успіх лікування захворювання може бути дуже високим. Наша мета - найближчим часом розширити наше лікування в галузі алергічних захворювань та астми, де вплив навколишнього середовища, включаючи зміну вимог до психіки людини, величезний, тоді як спадковість важлива лише у більш серйозних випадках. В результаті цих змін кількість алергічних захворювань зростає в геометричній прогресії. Ми бачимо великий шанс, особливо там, де виникає алергічне захворювання, будь то у дітей чи дорослих.