Вірус папіломи людини - нещодавно визнаний фактор ризику раку голови та шиї
В останні роки стало ясно, що біологічні фактори можуть зіграти свою роль у значному збільшенні захворюваності на пухлини голови та шиї на додаток до загальновідомої шкоди навколишньому середовищу (нездоровий спосіб життя, куріння, надмірне вживання алкоголю - дивіться в попередньому випуску ). Близько 50 відсотків раку гортані, глотки та порожнини рота спричинені вірусною інфекцією. Ще більш дивно, що саме та сама родина вірусів (вірус папіломи людини, ВПЛ) присутня у більшості випадків раку шийки матки.
ВПЛ-позитивний рак голови та шиї зустрічається переважно у жінок, а також пов’язаний із сексуальними звичками: інфекції слизової оболонки порожнини рота найчастіше трапляються через оральний секс. Для цього потрібно знати, що деякі чоловіки також заражені вірусом ВПЛ, але в їх випадку він, як правило, не викликає видимих симптомів і не розвиває захворювання в статевих органах. Таким чином, шлях передачі вірусу, при якому вірус передається від інфікованої ВПЛ шийки матки до чоловічих статевих органів, а потім інфікує звідти порожнину рота під час орального сексу, може бути відносно поширеним.
Вірус може поширюватися від зараженої матері на слизову оболонку порожнини рота новонародженого при народженні.
В Угорщині відділ молекулярної патології Національного інституту онкології досліджує роль вірусу у розвитку раку, який очолює професор Золтан Шентирмай. Вірус визначають, як і в інших лабораторіях, за зразками тканин пацієнтів та за цитологічними (цитологічними) тестами.
ВПЛ-інфекція починається в ротовій порожнині з легких уражень слизової, які виглядають у вигляді безболісного білуватого плями. Це легко усунути за допомогою невеликої хірургічної операції.
Рак голови та шиї, спричинений інфекцією ВПЛ, характеризується більшим рівнем захворюваності на рак голови та шиї через куріння та зловживання алкоголем.
- з’являються частіше у віці до 50 років
- частіше зустрічається у жінок
- частіше зустрічається у некурців та неалкоголіків
в даному випадку також т. зв. вони є плоскоклітинними карциномами, але з інших форм
- гістологічно різні
- більш чутливі до променевої терапії
- більш керований
- менше рецидивів та метастазування
через них
-пацієнти мають 5-річну виживаність.
Рак голови та шиї, спричинений курінням та зловживанням алкоголем, частіше зустрічається у чоловіків і старше 60 років, і протилежне стосується вищезазначених тверджень.
Тестування на ВПЛ для відбору зразків уражень ротової порожнини є більш складним, ніж у гінекологічних та урологічних випадках, і, як правило, його можна проводити з видаленої патологічної тканини після попереднього гістологічного дослідження. Також можлива цитологічна вибірка ураження, але це робить фахівець. Пероральний скринінг ВПЛ ще не стандартизований: В даний час Угорщина вважає, що виявлення ВПЛ не слід розглядати як скринінговий тест.
Відомо, що в умовах імунодефіциту ураження, пов’язані з ВПЛ, частіше розвиваються, але попередні експерименти на тваринах щодо розробки вакцин показали, що антитіла можуть використовуватися для інгібування ВПЛ-інфекції. Очікується, що передінфекційна вакцина проти ВПЛ-6, -11, -16, -18 буде доступна в Угорщині з 2007 року.
За запитом тестування на ВПЛ клітинного зразка, відібраного із слизової оболонки порожнини рота, проводиться в декількох лабораторіях. Зразок також може взяти отоларинголог або стоматолог. Однак ВПЛ-інфекція не передається у спадок, тому зараження ВПЛ в сім'ї навряд чи загрожує іншим членам сім'ї.