Поділіться статтею

Рак яєчок має порівняно низький рівень захворюваності в Іспанії порівняно з іншими сусідніми країнами, хоча це все ще найпоширеніша пухлина у молодих чоловіків у віці від 18 до 35 років. У нашій країні діагностують 3 нових випадки на кожні 100 000 жителів на рік. І, як каже керівник Валенсійського інституту онкології, доктор Солсона, хоча захворюваність низька, вона вражає дуже молодих чоловіків у віці, коли частота злоякісних пухлин дуже низька і коли вони перебувають у повній репродуктивній стадії.

яєчок

Це перша солідна пухлина, яку можна вилікувати, хоча від неї все ще надто багато смертей.

Завдяки досягненням у лікуванні виживання цієї пухлини є досить високим, і лікування виходить у 80-90% випадків. "Навіть при пухлинах з найгіршим прогнозом лікування виліковується приблизно у 60% пацієнтів. І як у всіх типів пухлин, раннє виявлення має важливе значення".

Фахівці рекомендують самообстеження яєчок як найкращий спосіб ранньої діагностики. Урологи радять інформувати дітей та навчати їх пальпувати зі шкіл, щоб виявити можливу шишку в області яєчок. "В Іспанії не проводять жодної кампанії з цього приводу, оскільки рівень захворюваності настільки малий, що прибутковість низька; але це щось настільки просте і недороге, що варто було б надати цю інформацію", - говорить фахівець.

Професор Вела Наваррете, професор урології, зазначила: "Це слід робити в положенні стоячи і, по можливості, після хорошої ванни з гарячою водою, це момент, коли яєчка вільніше звисають всередині порожнини мошонки. Через ліву яєчка, ліва рука повинна рухати яєчко вгору-вниз, поки воно не притиснеться до шкіри мошонки таким чином, щоб права рука чудово розпізнала його поверхню, яка, як правило, однорідна і напружена, але не тверда. У цьому маневрі ліва рука тримає і рухає яєчко, між вказівним і великим пальцем, в області, що відповідає анатомічній структурі, яка називається придатком яєчка, яка зазвичай знаходиться в самому зовнішньому і задньому положенні ".

У нормальних умовах пальпація придатка яєчка ускладнюється і вимагає співпраці уролога. Але забезпечити розмір і однорідність поверхні яєчка дуже просто і доступно будь-якій особі. Дійте так само з правого боку.

Vela Navarrete рекомендує звертатися до фахівця у таких випадках:

-Якщо м’яке потовщення (як у класичних текстах часто говорять про глистяний мішок) прощупується в області придатка яєчка, знахідка, яка може відповідати варикоцеле.

-Якщо розпізнається асиметрія розміру між одним яєчком та іншим, а пальпація виявляє деяке напруження без твердості, знахідка, яка може відповідати початковому гідроцеле, яке іноді досягає надзвичайних розмірів.

-Якщо твердість пальпується в будь-якій точці, з чітко вираженою консистенцією, відмінною від решти структур статевих залоз.

-Якщо нерегулярність статевих залоз відчутна.

-Якщо яєчко більше, послідовніше і важче контралатерального яєчка, яке, хоча воно має однорідну поверхню, без нерівностей, може відповідати пухлині яєчка.

Найпоширенішим симптомом раку яєчок є поступове, безболісне збільшення яєчка, пов’язане з відчуттям більшої ваги. Ці зміни можуть бути настільки неактуальними, що діагностується більше 10% пухлин яєчок, оскільки їх метастази викликають дискомфорт або зміни.

Яєчко, яке не опускається

Фактором ризику, який має більш чітку взаємозв'язок з розвитком цієї пухлини, є відсутність опускання яєчок до мошонки (крипторхізм). За підрахунками, у трьох із 100 хлопчиків яєчка не опускаються. І близько 14% випадків пухлини яєчок трапляються у чоловіків із історією крипторхізму.

"Це вроджена проблема, яка діагностується при народженні та вирішує її хірургічним або медикаментозним лікуванням. Відсутність спуску в одному з яєчок збільшує можливість розвитку пухлини відносно яєчка в 3 - 5 разів. впав ", говорить Солсона.

Інший фахівець, доктор Сала, з лікарні Сон-Дурета в Пальма-де-Майорка, також звертає увагу на "ризик чоловіків, які завжди жили лише з одним яєчком. У цих випадках у неопущеного яєчка в 40 разів більше можливостей розвитку пухлина; крім того, через приховане розташування, в паху або навіть внутрішньочеревно, вона може розвиватися безшумно довше. Чоловіки з пухлиною в одному з яєчок частіше розвивають її в іншому ".

Інший фактор ризику пов’язаний з чоловічим безпліддям. Ті, хто є субфертильним через генетичні причини, мають більше шансів на розвиток раку яєчок. У випадках, коли ця пухлина розвивається у пацієнтів з проблемами фертильності, зазвичай проводять кріоконсервацію сперми. "Цей захід може принести користь молодим людям дітородного віку, оскільки багато разів лікування хіміо- та променевою терапією тягне за собою тимчасову або постійну втрату фертильності", - говорить цей фахівець.

Статеве життя та фертильність

Можливість погіршення статевих стосунків після діагностики раку яєчок дуже турбує пацієнтів. Це правда, що це пухлина, яка знаходиться в органі, що особливо важливо для самця на той час його життя, як коментує доктор Сала; але ні сексуальна здатність, ні фертильність самця не постраждають, поки збережене інше яєчко, за винятком тих випадків, коли необхідна хіміо- або променева терапія.

Спеціаліст стверджує, що пацієнт повинен бути правильно проінформований про суворий контроль, якого він повинен дотримуватися протягом перших років після діагностики та лікування, і, перш за все, допомагати йому мінімізувати зовнішній вигляд, оскільки це зона, яка не піддається впливу огляд і зазвичай виявляється лише в приватному житті. Крім того, сьогодні існує можливість розміщення протезу яєчка одночасно з вилученням пацієнта.

Рак яєчок - це єдина тверда пухлина, яка, незважаючи на швидке зростання, досягає майже загального рівня лікування. І насправді такі великі спортсмени, як футболіст Пенев або велосипедист Армстронг, страждали цією пухлиною. Коли молоді люди дізнаються, що виявили пухлину в яєчку відомої людини, вони негайно роблять самообстеження. Незважаючи на це, цей рак залишається маловідомим через вік, в якому він з’являється, і низьку частоту його виникнення.

Його хороший прогноз зумовлений головним чином ранньою діагностикою та хорошою реакцією на хіміо- та променеву терапію. З цієї причини фахівці рекомендують самостійно пропальпуватися і звертатися до кабінету уролога, якщо є якісь підозри .

Пухлина яєчка зазвичай лікується за допомогою радикальної операції (орхіектомія через паховий шлях), яка полягає у видаленні ураженого яєчка та структур, які його оточують. Однак у деяких випадках, наприклад, коли є двостороння пухлина яєчка (в обох яєчках), вибирається консервативна операція.