Рак печінки можна запобігти!

В Угорщині з четвертої по п’яту найпоширенішу причину смерті є рак печінки, який спочатку протікає безсимптомно. Ось чому дуже важливо проводити скринінг вразливих людей! Як зазначив д-р. Магдольна Данк, доцент кафедри онкології Університету Земмельвейса, каже, що в Угорщині щорічно діагностується трохи більше восьмисот нових раків печінки.

Печінка розташована з правого боку нашого живота, нижче нижніх ребер. Він важить близько півтора кілограмів і має форму характерного трикутника. Складається з правої та лівої печінкових часток. Цікаво, що печінка не болить, бо в ній дуже мало болючих нервів. Через це пошкодження печінки може тривати непоміченим протягом тривалого часу.

Функції печінки

Печінка - один з найважливіших органів нашого організму, який бере участь майже в усіх фізіологічних процесах. Наприклад, він відіграє помітну роль у функціонуванні вуглеводного обміну та гормональному гомеостазі. Він працює як хімічний завод, де відбувається будівництво та знесення, серед іншого виробляє життєво важливі білки та фактори згортання. Також печінка розщеплює гормони, зношені білки та шкідливі речовини, які потрапляють в організм.

Пухлини печінки

Пухлина, виявлена ​​в печінці, в більшості випадків є метастазом пухлини іншого органу, найчастіше раку шлунково-кишкового тракту. У цьому випадку печінка також виконує роль фільтра: клітини пухлини прилипають до неї.

Первинний рак печінки зустрічається набагато рідше. Точний механізм його утворення невідомий, але найчастіше він спричинений хронічним захворюванням печінки, особливо інфекціями, спричиненими вірусами гепатиту В та С та цирозом, спричиненим надмірним вживанням алкоголю.

Що таке цироз?

Регулярне вживання алкоголю або вірусів може пошкодити клітини печінки, викликаючи запалення в навколишніх тканинах. Печінка здатна деякий час відновлювати свої тканини, але якщо з’являється все більше і більше шкідливих наслідків, запалені ділянки можуть бути зруйновані, а потім загоєні рубцями: цей процес називається фіброзом.

запобігти

Рубцева тканина призводить до зменшення кількості функціональної тканини печінки з часом. Ушкоджена тканина печінки з постійно зменшуються пропорціями та слабшим кровопостачанням важко справляється зі своїми метаболічними та детоксикаційними функціями.

Фіброз залишається непоміченим роками, і його можна довго повернути назад, повністю усунувши такий пошкоджуючий фактор, як алкоголь. Але до того часу, коли ми помічаємо симптоми, хвороба часто вже настільки запущена (тканини печінки все частіше замінюються сполучною тканиною), що печінка вже не може відновлюватися. Цей стан називається цирозом.

Тенденції у світі

З континентів первинний рак печінки є найпоширенішим в Азії, здебільшого через інфекції гепатиту В і С. Рак печінки поширений у Китаї, особливо на ґрунті гепатиту В: очікується, що китайське населення в Угорщині збільшить рівень захворюваності на цей тип раку печінки. До речі, алкогольне ураження печінки та певні метаболічні захворювання призводять до раку печінки в Угорщині.

В Африці та Південно-Східній Азії поширено, що забруднення їжі афлатоксином (грибковим токсином) також призводить до розвитку раку печінки. На жаль, зерно також може заразитися, і зі зміною клімату ми можемо очікувати збільшення схильних до посухи територій, що також може сприяти поширенню зернової інфекції.

Симптоми

Рак печінки - дуже підступне захворювання, оскільки спочатку воно протікає безсимптомно.

Перші скарги зазвичай виникають лише при запущених пухлинах, але насправді вони не є типовими: нудота, нездужання, нудота, блювота, втрата апетиту, втрата ваги, лихоманка та нічна пітливість.

Типовими симптомами проблем з печінкою є жовтяниця та жовтизна білків очей, а також здутий живіт та набряклі стопи: вони звертають увагу на сам цироз.

Розслідування

Анамнез супроводжується фізичним оглядом, під час якого може бути важливою кожна дрібниця. Лікар також може зробити висновки про колір шкіри та очей, форму пацієнта, можливе розширення судин та почервоніння на долоні та підошвах ніг. Тактильне обстеження печінки також може надати важливу інформацію. Чи збільшився? М'який чи твердий? Він може мати гострий край?

Підозра на захворювання печінки може бути підтверджена лабораторними дослідженнями, а саме моніторингом рівня крові та ферментів печінки. Ці ферменти виділяються з пошкоджених клітин печінки, тому вони можуть надати інформацію про ступінь пошкодження.

При підозрі на пухлину надзвичайно важливим є УЗД черевної порожнини. Це показує, чи є пошкодження дифузним, тобто впливає на всю печінку, чи це чітко визначена область, така як пухлина. Увага! З того факту, що печінка трохи збільшена за даними УЗД, не слід відразу думати про найгірше! Підозра на пухлину повинна бути підтверджена або виключена за допомогою гістологічного дослідження.

Лікування

Якщо є лише невелика кількість або невеликі вузлики пухлини, хірургічне втручання є ідеальним рішенням. Мета - видалити вогнища пухлини. Оскільки пухлина часто виявляється пізно, хірургічне втручання можливо лише менш ніж у третині випадків.

Для багатьох трансплантація печінки може бути надією: частина печінкової частки будь-якої здорової людини може бути видалена, не зазнавши пошкодження печінки.

В Угорщині доступно набагато менше донорських органів, ніж потрібно. За кількістю трансплантацій печінки ми трохи відставали від західноєвропейських країн, хоча медичне та технічне підгрунтя для трансплантації було також надано в Угорщині.

Якщо операція неможлива, існує ще кілька актуальних методів лікування.

Суть так званого інтервенційного радіочастотного методу полягає в тому, що тепло руйнується клітинами пухлини шляхом введення електродів у вогнища пухлини печінки.

Як місцеве лікування концентрований алкоголь також можна вводити через черевну стінку в область пухлини печінки, руйнуючи таким чином пухлинні тканини.

Емболізація - це процес, за допомогою якого хіміотерапевтичний засіб доставляється до гілки печінкової артерії, що постачає пухлину - таким чином руйнуючи пухлину.

Цільова терапія

Якщо пухлина розвинулася в декількох осередках, але не перевищує саму тканину печінки, хіміотерапевтичний засіб доставляється через канюлю до артерії, яка постачає кров до тканини пухлини, щоб пухлина не могла розвиватися далі.

Якщо пухлина перевищує тканинні тканини печінки, вищезазначені процедури вже не застосовуються, і в цьому випадку дотримуються медикаментозної терапії. Класична хіміотерапія не мала успіху в лікуванні раку печінки. Однак так звана цілеспрямована терапія робить! Ці спеціальні препарати, що приймаються всередину, втручаються в систему сигналізації пухлинних клітин, не даючи їм ділитися і утворювати навколо них нові кровоносні судини.

Цільова терапія має дещо інші побічні ефекти, ніж класична хіміотерапія. Замість випадіння волосся та блювоти зазвичай виникають шкірні симптоми та діарея.

Як зазначає наш фахівець, використання сучасних методів лікування - у разі гарної фізичної форми - може збільшити тривалість життя постраждалої людини навіть на багато місяців! Шляхом вперед може бути поєднання артеріальної або радіочастотної терапії та цілеспрямованої терапії.

Профілактика

Оскільки перші характерні симптоми проявляються лише при запущеному стані раку печінки, скринінг надзвичайно важливий! Пацієнтам, у яких діагностовано гепатит та цироз, слід надавати особливу допомогу, яка передбачає регулярний скринінг, особливо ультразвукове обстеження. Піврічна перевірка гарантує можливість своєчасного виявлення можливої ​​пухлини.

Звичайно, рекомендується уникати надмірного вживання алкоголю та остерігатися «токсинів», які потрапляють в наш організм з їжею, тобто занадто великої кількості жиру, маринаду та невідомих добавок.

У колективі

Лікування захворювань печінки - це колективна робота. Як зазначив д-р. Магдольна Данк наголошує, що, на щастя, зараз існує належний діалог між експертами у відповідних галузях медицини, такими як гепатологи, печінкові хірурги, онкологи, фахівці з візуалізації, хірурги-трансплантатори та гастроентерологи. Тільки правильна співпраця може принести успіх - і, звичайно, пацієнт не може цього пропустити.

Печінка прометей

Згідно з міфом, Зевс доручив Прометею та його братові Епіметею створити істот. Епіметей створив тварин, а Прометей - людей. Щоб прихилити своїх створінь, Прометей викрав у людей вогонь. З помсти Зевс відвів його на Кавказьку гору і там він прикував Прометей до скелі, до якої щодня приходив орел і марширував його печінку. Печінка щоразу відростала. Зевс має намір продовжувати це протягом тридцяти тисяч років, якби через тридцять років Геракл не застрелив орла і не звільнив Прометея.

Гепатит Б

Інкубаційний період може становити до декількох тижнів. Симптомами захворювання є раптова лихоманка, втрата апетиту, біль у животі, загальна слабкість, біль у кінцівках, а потім жовтяниця. Гепатит В дуже небезпечний, оскільки він також може завдати постійних збитків. Приблизно у десятої частини пацієнтів розвивається хронічний гепатит, який згодом може призвести до раку печінки або цирозу.

Вірус поширюється при статевих контактах, а також через кров і рідини в організмі. На жаль, не можна повністю виключати можливість зараження, оскільки вірус може поширюватися випадковими подряпинами, голковколюванням, хірургічним втручанням або стоматологією, татуажем, педикюром чи манікюром або навіть через предмети, якими ділиться з пацієнтом.!

Країни Середземномор’я помірковано або важко інфіковані гепатитом В.