Як виявити рак шийки матки

Важливість здійснення цього контролю полягає в тому, що ВПЛ-інфекція найчастіше протікає безсимптомно і це може залишатися непоміченим, поки травма не стане серйозною. Під час щорічного гінекологічного огляду проводиться цитологія, яка є тестом, який оцінює клітини, що від'єдналися від шийки матки.

клітини

Відбір проби не вимагає ніякої спеціальної підготовки, крім не маючи періоду в той час і утримання від статевого акту попередні 48 годин. Також бажано не користуватися кремами чи процедурами для яйцеклітин протягом попередніх 5 днів.

Щоб отримати цей зразок, лікар обережно вводить стерильний дзеркало у піхву, поки він не дійде до шийки матки. Дерев’яний або пластиковий шпатель насувають спочатку по тулубі піхви, потім по зовнішній частині шиї, екзоцервікс, а після введення невеликої вати або щітки в область ендоцервіксу - канал шийки матки, який сполучає внутрішню частину матки з піхвою. Клітини, отримані в цих трьох зразках, поміщають у невелику склянку, яку відправляють у лабораторію для мікроскопічного дослідження.

Нормальні результати

Тут багато різні результати, які можна вважати нормальними відповідно до особливостей кожної жінки. Протягом життя жінки існують різні етапи, які спричиняють різні зміни в області шийки матки. Наприклад:

  • Під час фертильної стадії гормональні зміни викликають дозрівання в клітинах шийки матку ми називаємо трофікою. У пацієнтів у менопаузі, у яких немає гормональних циклів, це дозрівання зникає, а потім називається атрофічним малюнком.
  • У деяких випадках ми можемо отримати результат, при якому a певний ступінь запалення. Це зовсім не тривожний результат, і лікар повинен вирішити, чи потрібно лікування чи ні.

Наявність метапластичних клітин

У шийці матки є два різних типи епітелію, один залозистий в ендоцервіксі3, а інший багатошаровий плоский епітелій в екзоцервіксі2, але коли залозистий епітелій потрапляє на піхву, явище метаплазії, що не передбачає жодної патологічної зміни, це просто a зміна клітин що захищає їх від перебування в іншому місці, ніж їх оригінал.

З цієї причини візуалізація нормальних ендоцервікальних та метапластичних клітин. Крім того, можна спостерігати палички Дьодерлейна, які є бактеріями, які зазвичай живуть у слизовій піхви та допомагають підтримувати її в кислому середовищі, що захищає від інфекцій.

Інші результати

Основною метою цитології є вивчення клітин шийки матки, але в другу чергу вона також оцінює наявність вагінальних інфекцій виробляється грибами або бактеріями.

  • ASCUS: абревіатура атипових плоских клітин невизначеного значення. Це цікаві клітини на вигляд, і ми не впевнені, що вони означають. Іноді вони викликані ВПЛ-інфекцією, але не у всіх випадках. Лікар вирішить, коли робити наступний огляд або якщо ви хочете зробити кольпоскопію.
  • Низькоякісний SIL (L-SIL): плоскоклітинне внутрішньоепітеліальне ураження низького ступеня. У клітинах шийки матки спостерігається ураження, яке приймає аномальні форми. Ці зміни є початковими за розмірами та формою при ураженнях низької ступеня тяжкості. Більшість з цих випадків нормалізуються самостійно, без необхідності лікування, але вимагають суворого контролю.
  • Високоякісний SIL (H-SIL): Клітинні зміни важливіші, ніж у низькосортних СІЛ. У цій ситуації існує більший ризик розвитку злоякісного ураження, тому лікування слід проводити.

Для виявлення ВПЛ в лабораторії здійснюється пошук зразка, отриманого в ході цитології містить ДНК ВПЛ високого ризику. Результат вказує, чи є вона позитивною для ДНК вірусу високого ризику чи негативною.

Профілактика ВПЛ

профілактика раку шиї матку можна зробити двома способами. Первинна профілактика - це профілактика ВПЛ-інфекції, тобто уникнення зараження нею. Для цього слід уникати ризикових звичок, і можна вводити вакцину проти ВПЛ.

Вторинна профілактика заснована на a адекватний гінекологічний контроль, в яких періодично проводяться цитології та обстеження. Найважливішим фактором ризику інвазивного раку шийки матки є невиконання гінекологічних оглядів.

Вакцина проти ВПЛ

Частина первинної профілактики раку шийки матки проводиться з Вакцина проти ВПЛ. Це не вакцина проти самого раку, а проти зараження певними типами ВПЛ. Той факт, що це рак, який вимагає зараження цим вірусом пропонує можливість запобігання його зараженню, але з деякими обмеженнями, які необхідно враховувати.

Вакцини не містять вірусів як таких, але містять частинки, подібні до зовнішнього покриву вірусів, не маючи ДНК вірусу всередині і, отже, без можливості зараження або продукування уражень, подібних вірусу.

Після введення вакцини частинки активують сильну імунну відповідь, завдяки чому організм виробляє антитіла, які розпізнають і атакують зовнішнє покриття вірусу у разі контакту з ним, і, отже, вірус не може викликати захворювання.

В даний час існують дві різні вакцини на ринку, двовалентний і чотиривалентний. Двовалентний захищає від серотипів 16 і 18, а чотиривалентний проти 16, 18, 6 і 11. Не всі ВПЛ включені до вакцинації, але вони відповідають за 70% раку шийки матки (16 і 18), а ті, що відповідають за 90% кондилом (6 і 11).

вакцина не є лікувальною, Якщо на момент вакцинації жінка вже інфікована одним із типів ВПЛ, включених до вакцини, жінка буде захищена зі 100% ефективністю проти інших типів ВПЛ у вакцині, але не проти вже зараженого.

Вакцина рекомендована в підлітки від 9 до 15 років і у жінок від 16 до 46 років. В ідеалі для досягнення максимального профілактичного потенціалу його слід вводити до початку статевого акту.

Керівництво адміністрацією таке три внутрішньом’язові дози, Рекомендується така схема: 0, 2, 6 місяців, але завжди майте на увазі, що між першими двома-трьома місяцями між другим і третім повинен пройти не менше одного місяця. Вказівки повинні бути заповнені в a максимальний термін один рік. Як побічні ефекти він може спричинити почервоніння, м’який дискомфорт у м’язах або підвищення температури.

Доктор Інес Бомбі

Спеціаліст з гінекології та акушерства

Попередній лікар-консультант