рентгенологічне

Раннє виявлення втрати слуху дуже важливо для розвитку маленької дитини,

обстеження та відновлення слуху якомога швидше, щоб забезпечити дитині а у розвитку мовлення не пропустіть і пізніше навчіться у звичайного слуху. Звуковий подразник проходить через зовнішній слуховий прохід - середнє вухо (барабанна перетинка та слухові кістки) - внутрішнє вухо (равлик та слуховий нерв) до областей мозку, відповідальних за слух, і на будь-якій із перерахованих станцій йому може бути перешкоджено, що може проявлятися втратою слуху.

За допомогою об’єктивних інструментальних методів вимірювання можна виділити три форми втрати слуху.

1. Провідна втрата слуху У разі механічної обструкції звуку через звукопровідні структури внаслідок порушення розвитку, пошкодження або зміненого функціонування зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки, барабанної перетинки та слухового кісткового ланцюга.
2. Нервова втрата слуху через відсутність волосяних клітин у внутрішньому вусі або хворобу механічний звуковий подразник не може бути перетворений в електричний імпульс, або електричний сигнал не обробляється через порушення функції слухового нерва або пошкодженої ділянки мозку.
3. Змішана форма провідність і втрата слуху нерва присутні разом, ці два компоненти можуть бути порушені різною мірою.

Провідникову втрату слуху можна пояснити пошкодженням зовнішнього слухового проходу та середнього вуха (барабанна перетинка, барабанна перетинка, слухові кістки), а також нервовою втратою слуху внутрішнього вуха та компонентів центральної нервової системи. У цьому розділі за допомогою візуалізації з високою роздільною здатністю можна зобразити дуже малі (міліметр-суб-міліметр) анатомічні елементи - тонкі зрізи КТ та МРТ - а причину пошкодження та її можливе вирішення можна визначити з морфологічного вигляду.

Провідна втрата слуху

Провідна втрата слуху в грудному віці найчастіше спричинена запаленням у середньому вусі або виділеннями сироватки в барабанній перетинці через недостатню функцію барабанної перетинки. Як особливість маленької дитини, великі носові та глоткові мигдалини можуть перекрити отвір у носоглотці барабанної перетинки, перешкоджаючи вентиляції та вирівнюванню тиску, створюючи тим самим сприятливі умови для виникнення запалення. Все велике мигдалини, всі виділення в барабанній порожнині можна побачити на КТ або МР-знімках, але ці формули разом із барабанною перетинкою можна добре оцінити під час клінічного обстеження, тому їх візуалізація не виправдана.

Візуалізація може знадобитися для неадекватного загоєння або часто повторюваних хронічних запалень, коли ерозія кісткових елементів середнього вуха запальною тканиною або фіксація слухових кісток внаслідок рубців або реконструкції кісток є рідкістю і заважає звукопровідності.

Це може бути наслідком хронічного запалення, але також може бути вродженим розладом холестеатоми, яка являє собою рогівку, облямований епітеліальним мішком. Набута форма в результаті вакууму в барабанній перетинці формується з ороговілого плоского епітелію, що заповзає із зовнішнього слухового проходу в барабанну перетинку.

Під час обстеження на КТ холестеатому неможливо достовірно відрізнити від інших аномальних м’яких тканин (виділень, рубцевої тканини або пухлини) середнього вуха, які замінюють регулярний потік повітря, але ймовірно наявність холестеатоми. Використовуючи відповідний апарат МР та метод обстеження (послідовність DWI, що не є ЕР), можна надійно виявити наявність холестеатоми вище 2-3 мм, але через технічні та особисті умови проведення такого дослідження МР у декількох закладах, звичайне використання МР для холестеатоми в Угорщині неможливо. і використовується переважно в окремих випадках для дослідження пошкоджень, які вже прооперовані та повторені.

Придбана провідність втрати слуху може також статися в результаті травми:

якщо пацієнт страждає на перелом черепа, де лінія перелому проходить через слухові кістки і призводить до розриву слухового кісткового ланцюга при переломі або розтягуванні. Цю невідповідність можна регулярно досліджувати та досліджувати на тонкорізових КТ-знімках, зроблених у зв'язку з травмою, з яких комп'ютерною обробкою можна отримати віртуальні просторові тривимірні зображення.

Третя основна група провідникової втрати слуху - це порушення розвитку.

Вони можуть проявлятися як нервові, провідні та змішані типи втрати слуху. Загалом, у випадку видимої неозброєним оком патологічної форми вушної раковини та зовнішнього слухового проходу, вираженість зовнішньої деформації переважно пропорційна тяжкості внутрішніх уражень, які можна виявити лише методом візуалізації. Існує декілька "бальних систем", які допоможуть вам обрати лікування, виходячи з наявності або морфології мочки вуха, зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки, слухових кісток, соска, овального вікна (цілі, незначно або сильно пошкоджені/відсутні структури) вказує на найбільш оптимальна схема лікування.

Комплексна візуальна оцінка допоможе вам вирішити, чи може заміна компонентів середнього вуха складною хірургічною операцією покращити слух, або шанси на успішну відновлювальну операцію через важкі порушення розвитку низькі, а слух із прямою нервовою стимуляцією очікується адекватним. результат.