Конфіденційність та файли cookie

Цей сайт використовує файли cookie. Продовжуючи, ви погоджуєтесь на їх використання. Отримати більше інформації; наприклад, про те, як керувати файлами cookie.

типи

Ревматоїдний артрит (РА) - це системне захворювання невідомого походження, що характеризується хронічним двостороннім та симетричним поліартритом, який вражає синовію діартродіальних суглобів, прогресує, проявляє позасуглобові прояви та вражає інші органи та структури тіла, такі як серце, легені та очі.

Це частіше зустрічається у жінок і зазвичай починається приблизно на четвертому десятилітті життя, хоча існує така форма артриту, яка вражає дітей, в обох випадках вона проявляється рецидивами та ремісіями.

"Згідно з дослідженням EPISER щодо поширеності та впливу ревматичних захворювань, проведеного Іспанським товариством ревматологів (SER), підраховано, що в Іспанії понад 200 000 людей страждають на ревматоїдний артрит і щорічно діагностується близько 20 000 нових випадків".

Як правило, початок підступний (70% випадків) з поступовим і прогресивним розвитком болю та набряку в суглобах, з вираженим ранкова скутість; лише в 15% випадків спостерігається гострий початок, коли симптоми встановлюються через дні та під час виконання діяльності, покращуючись у періоди відпочинку, і 15/20% випадків мають проміжний початок.

Що стосується клінічних проявів, ми можемо спостерігати суглобові та позасуглобові прояви та пов'язані з ними синдроми.

Суглобові прояви Вони складаються з болю, набряку, скутості та функціональної недостатності, і у тих, хто постраждав, на початку захворювання можуть спостерігатися неспецифічні симптоми, такі як втома, нездужання, набряк рук або дифузний біль.

ранкова скутість його можна починати до болю. Щоб бути специфічним для запалення суглобів, воно повинно зберігатися 45 хвилин до зникнення. Наявність скутості, яку лікар повинен ретельно шукати, є дуже важливою ознакою при діагностиці цього захворювання. Поліпшується або зникає з активністю.

Існує більша прихильність до дрібні суглоби, пальці та зап’ястя; з часом вони можуть деформуватися і втратити рух. Ці деформації рука дуже специфічні для захворювання.

Види деформацій пальців описані нижче:

1. Деформація "в Z": великий палець набуває Z-форми і як тільки ця деформація закріплюється, термінал-клема затискачі Y поліцифровий їх не можна робити нормально. Характеризується:

  • MCF згинання суглоба
  • Гіперекстензія ІФ суглоба

2. Палець петлі: Постійне згинання не здатне до розширення, хоча загальне згинання також може бути обмеженим. Характеризується:

  • IFP згинання суглоба
  • Як наслідок, остання фаланга знаходиться в гіперекстензії.

3. Палець «Лебедина шия»:

  • Гіперекстензія суглоба IFP
  • IFD згинання суглоба

4. Пальці "лопнули": це відхилення ліктьового суглоба, яке виникає у всіх пальців внаслідок натискання великого пальця на вказівний палець у деяких завданнях, коли виконується бічний затиск (використовуйте гайковий ключ). Пальці гусячої шиї також з’являються на пальцях, що лопнуть, вкорочуючи згиначі пальців та міжкісткові м’язи.

Ми також можемо спостерігати деформації стоп, такі як трикутна стопа який складається із синовіальної гіпертрофії 1-го та 5-го МТС, що дає форму зазначеної форми трикутника.

Прояви можуть з’являтися і в інших суглобах тіла.

Що стосується позасуглобових проявів, то в рамках системних проявів ми виявляємо системний васкуліт, серцеві ускладнення (міокардит, ендокардит), амілоїдоз нирок, гепатомегалія та спленомегалія.

У 20% випадків з'являється підшкірні ревматоїдні вузлики, є найбільш частим позасуглобовим проявом.

Таким же чином ми можемо виявити анемію або інші пов'язані з нею синдроми, такі як синдром Шегрена, синдром Фелті або пневмологічні ускладнення.

Іншими клінічними проявами є:

  1. Теносиновіт Де Кервена
  2. Підвивих трапеціометакарпального суглоба
  3. Палець "навесні" або "у спусковому гачку":

Ми залишаємо вам посилання на невеликий завантажуваний путівник Іспанського товариства ревматологів, який пояснює, ЩО ТАКОЕ РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ.

Патрісія Мадурга Мена, ерготерапевт.

Гектор Роблес Санталла, ерготерапевт, магістр клінічної нейропсихології.