Резекція рукава шлунка (вертикальна рукавна гастректомія; або так звана канальцева шлунок) - це хірургічна операція, що проводиться лапароскопічно і полягає у зменшенні шлунка на 75-85%. Шлунок - мішкоподібний порожнистий орган - розрізають уздовж і зашивають по всій довжині так, що він утворює лише трубку або рукав. Лінія резекції довжиною близько 30 см починається приблизно на 6-7 см перед пілором і закінчується відразу ж при переході стравоходу в шлунок, трохи нижче діафрагми.

рукава

Операція проводиться під загальним наркозом, лапароскопічно в операційній і зазвичай триває до двох годин. У порівнянні з більш простою процедурою - перев’язування шлунка, ризик післяопераційних та післяопераційних ускладнень лише трохи вищий. Оскільки порожнистий орган травного тракту більшою мірою резекується і готується, більша кількість тканин порушується, і можуть виникнути ускладнення з більш серйозними наслідками. Навіть післяопераційний період вимагає більш інтенсивного спостереження та більш тривалого післяопераційного перебування в лікарні, ніж після перев’язки, приблизно 5 днів.

Частина шлунка, яка за своєю будовою забезпечує значне розширення і в якій клітини виробляють т. Зв гормон голоду грелін, який резекується - видаляється. Операція не тільки зменшує ємність шлунка як резервуара, але також зменшує відчуття голоду натщесерце, коли воно зникає. Згідно з останніми науковими дослідженнями, шлункові канальці мають метаболічний, інкретиновий ефект на додаток до обмеження (зменшення об’єму), оскільки призводять до збільшення рівня інкретину GLP1, що благотворно впливає на цукровий діабет 2 типу та порушення обміну речовин. Порції їжі різко зменшуються, і пацієнт стає худішим, швидше і більшою мірою, ніж після перев’язки шлунка. Пацієнти зазвичай переносять післяопераційний період без серйозних проблем, якість життя значно покращується. У них можуть бути симптоми езофагеальної рефлюксної хвороби, але, згідно з літературою, зазвичай це лише тимчасовий характер.

Критерії індикації та передопераційні обстеження такі ж, як для перев'язки шлунка, плікації або шлункового шунтування. Це в основному обмежувальний механізм, на додаток до гормональної підтримки, описаної вище. На відміну від регульованої пов’язки LAGB та подібних, таких як шлункова плікація (LGCP) або шлунковий шунтування - резекція шлунка рукава також не регулюється. метод. Видаляється резектована частина шлунка - трубопровід не є оборотним методом. Перевага рукавної резекції шлунка полягає в тому, що вона не залишає стороннього матеріалу в організмі, і тому, як правило, не виникає пізніх ускладнень. Деякі пацієнти можуть мати рецидив захворюваності на ожиріння через роки після операції. Доктор. Чорний відтоді З 2007 р. До середини 2012 р. Він провів понад 300 резекцій шлунка з нульовою смертністю. Про велике значення спеціалізації та ерудиції в баріатрії свідчить також той факт, що в групі перших 150 операцій повторна операція була необхідною для раннього ускладнення у 6 пацієнтів, тоді як у групі з останніх 150 пацієнтів не було повторної операції та хірургічних ускладнень .

Потрібна додаткова інформація щодо кандидатів на операцію та обговорення з баріатричним хірургом. Після проходження індивідуальних обстежень він може направити прийняття рішення щодо найбільш підходящої баріатричної процедури.