(Джерело фото: AdobeStock.com)

Видалення частини шлунка (резекція шлунка) є відносно поширеною хірургічною процедурою, особливо при раку шлунка.

Якщо пацієнт приходить напр. приблизно половина шлунка, вже з’ївши його ніколи не буде колишнім, як і до операції.

Однак для того, щоб вилікуваний пацієнт повернувся до нормального життя, йому потрібно індивідуальний план харчування, визначити якомога швидше.

Як зробити резекцію шлунка?

Функція шлунка змінюється після операції

З огляду на важливі функції, яким перешкоджає шлунок, на перший погляд ясно, що видалення його частини призведе до багатьох змін у травлення a обмін речовин. Однак багато пацієнтів думають, що коли у них хвора частина живота, вони не повинні більше не дотримуватися жодних дієтичних заходів.

Інші мають занепокоєння їжте що завгодно і дотримуйтесь безглузді дієти. Тут теж діє правило, що жодна крайність не є хорошою.

Як почати «нову» дієту?

Після операції на шлунку ми намагаємось почати їсти на людину (тобто через рот) якомога швидше. Це зменшує раннє споживання оральної їжі інфекційні ускладнення, скорочує перебування в лікарні та покращує процес загоєння.

Більшість пацієнтів переносять добре біле тісто (кришка, булочка), варений рис, картопляне пюре, фруктове пюре, молочні продукти (напівжирні йогурти, сир, тверді сири) або інші, легкозасвоювані та не подразнюючі страви. Прийом їжі слід починати дуже обережно.

Спочатку ми подаємо їжу в невеликих кількостях, 1 раз на день. Що стосується консистенції, ми віддаємо перевагу м’якій дієті. Ось так ми повинні їсти перші дні після операції. У наступні дні кількість і кількість прийомів їжі збільшується.

Поширеною помилкою пацієнтів є інклюзія композиційно різні видів їжі, прагнучи якомога швидше повернутися до початкового раціону. Починаючи з відвареного рису або картопляного пюре, не можна це зробити відразу м'ясо на грибах a компот. Спочатку слід перевірити, як ви переносите окремі продукти.

Додавайте в раціон нові продукти поступово. Тип дієти, що переноситься, залежить від пацієнта, тому не впадайте у відчай, якщо ваш знайомий вже їв через тиждень що ти теж не їси через місяць.

цілу
Джерело фото: Shutterstock.com

Залишковий раціон

Другий етап - це перехід до т. Зв. дієта без залишків. Це повноцінна дієта, яка своїм складом та способом прийому пригнічує секрецію шлункових травних ферментів, полегшуючи тим самим проблеми з травленням.

Залишковий раціон рятує травний тракт механічно та термічно. Це означає, що в цій дієті ми переконуємось, що їжа не містить сира клітковина - шкірки фруктів та овочів, насіння, зерна, сухожилля, кістки тощо.

Однак нам все одно потрібно підтримувати щадний процес приготування. Ми надаємо перевагу приготування їжі, задуха a знежирена випічка, не утворюючи твердих кірочок. Тривалість перебування пацієнта на цій дієті індивідуальна.

Принципи тривалої дієти після резекції шлунка

Скорочення виробництва хлористого-воднева кислота, зменшення обсягу шлунка та прискорене надходження їжі до кишечника є поштовхом до зміни харчових звичок у довгостроковій перспективі. Але півроку Після операції на шлунку слід дотримуватися таких основних принципів:

  1. Вживайте менші порції і частіше - Розділіть їжу на 6 - 8 порцій. Найкраще вживати з споживанням з інтервалом близько 2 годин.
  2. Не переїдайте і не голодуйте - Якщо дотримуватись рекомендованих 2-годинних інтервалів, ви ніколи не будете голодні. І повірте, не переїдайте.
  3. Їжте повільно, спокійно, їжте їжу правильно - якщо у вас немає хороших зубів, наріжте їжу на невеликі шматочки, подрібніть або натріть на тертці.
  4. Відпочиньте ненадовго після їжі - підходить приблизно 15 - 30 хв. відпочинок у ліжку. Це зменшить спорожнення шлунка.
Резекція шлунка людини сповільнюється - але позитивно Джерело фото: Shutterstock.com

Пийте багато рідини

Не пийте напої протягом дня, щоб уникнути швидке насичення - ви б, мабуть, тоді їли менше твердої їжі. Спробуйте випити пізніше 45 - 60 хв. до або після їжі, щоб запобігти швидкому спорожненню шлунка. Приймайте рідину в достатній кількості та досить тепло - не надто багато холодний, не надто багато гарячий.

Виберіть відповідну технологічну підготовку страв

Надайте пріоритет під час приготування їжі приготування їжі a задуха. Корекція повинна тривати досить довго для дієти м'який. Смажити не годиться, а готувати не рекомендується цибулевої основи - смажена цибуля, часник, смажене борошно з жиром.

Додавати жир до готові страви. Якщо ви використовуєте паросток для приготування деяких страв, загустіть сухого смаженого борошна - джгут погано переноситься.

Також читайте:

Не вживайте розігріту їжу

Як зазначалося вище, їжа не повинна бути ні занадто гарячою, ні занадто холодною. Але чого точно слід уникати, так це багаторазове нагрівання їжі. Багаторазове нагрівання їжі збільшує ймовірність її заростання патогенні мікроорганізми, до яких шлунок більш схильний після резекції.

Збільшити споживання білка

Вибирайте страви, багаті на білка - зокрема напівжирний сир, тверді сири, кисломолочні продукти (ацидофільне або кефірне молоко), риба, нежирне м'ясо. Якщо не терпиш молоко, не пий його.

Віддавайте перевагу легкозасвоюваному жиру та обмежуйте цукор

Слідкуйте за спаленим жиром, жирною їжею, жирним і копченим м’ясом. Виберіть замість цього вершкового масла a рослинні жири - легше засвоюються. Обмеження цукор a солодкі страви - цукор може викликати у вас проблеми, такі як нудота, слабкість, біль або судоми в животі, серцебиття та інші.

Джерело фото: Shutterstock.com

Які продукти мені підходять/не підходять?

  1. М'ясо. Вибирайте нежирні види - курку, телятину, кролика. Обмежена свинина та яловичина. М’ясо риби - філе, щука, короп.
  2. Ковбаси та копченості. Вживання копченостей, як правило, нездорове. Однак, якщо ви не хочете відмовлятися від "своєї" шинки, виберіть ту, яка має більший вміст м'яса, або нежирні види. Краще повністю відмовитися від м’ясних консервів, паштетів або копченостей.
  3. Молоко та молочні продукти. У багатьох пацієнтів ми відчуваємо непереносимість молока, що проявляється відчуттям ситості та діареї. У цьому випадку опустіть молоко і замініть його кисломолочними продуктами, які дуже добре переносяться. Підійдуть кефір, ацидофільне молоко, сир, йогурт, нежирна пахта, плавлені сири, тверді сири. Навпаки, сири, що дозрівають, сирі та збиті вершки непридатні.
  4. Яйця. Використовуйте варені яйця під час приготування їжі. Змішані або смажені яйця, які важко засвоюються, менш придатні.
  5. Тістечка. Вибирайте солоні види більш старої випічки - булочки, кришки, булочки, хліб або солоне печиво. Менш придатною є солодка випічка - різдвяна, булочки, тістечка.
  6. Вкладення. Підійде картопля, макарони, рис, вареники. Вибирайте овочі, які не набрякають - шпинат, морква, гарбуз, невелика кількість гороху. Бобові бобові страви непридатні - сочевиця, квасоля, соя, горох.
  7. Фрукти. Їжте фрукти відповідно до терпимості. Загалом рекомендуються добре дозрілі (м’які) яблука, персики, банани, мандарини, апельсини. Компоти можуть містити багато цукру, тому вам краще їх уникати.
  8. Овочі. Підійдуть свіжа морква, селера, петрушка, гарбуз, буряк, салат, пекінська капуста, очищені помідори, цибуля на бульйоні. Непридатними є всі овочі, що надуваються - капуста, капуста, цвітна капуста, перець, огірки, часник.
  9. Жири. Якщо ви намазуєте хліб жиром, що змащується, віддайте перевагу рослинним жирам, таким як Флора, Рама, Перла тощо, або вершковому маслу (або Люцині). Додайте в готові страви невелику кількість вершкового масла. Готуйте їжу з невеликою кількістю рослинного масла, яке ви ніколи не спалите!
  10. Перець. Підійдуть не подразнюючі спеції - зелена квасоля, кріп, цибуля, майоран, раска, сіль, невелика кількість солодкого меленого перцю. Непридатні гострі соуси, гострі спеції - перець чилі, паливний перець, велика кількість чорного перцю, гірчиці, соуси для барбекю, суміші спецій для гриля тощо.
  11. Напої. Вживайте переважно водопровідну воду, несолодкі або злегка підсолоджені негазовані напої - чаї, мінеральну негазовану воду, кашу з крупи (типу Carro, мельта та ін.). Соки, лимонади, газована газована вода, кавові зерна та алкоголь не підходять.
Також читайте:

Резекція шлунка - коли дієтична підтримка?

Харчова підтримка надається тим пацієнтам після резекції шлунка, які перебувають у групі ризику недоїдання. Недоїдання - це стан неправильного харчування, здебільшого у негативному значенні цього слова, що означає, що пацієнт є недоїдає, продовжує худнути і не їсть достатньо їжі. Це погіршує загальний стан його здоров’я.

Вони радять щодо харчової підтримки модульна дієтологія (прикорм у вигляді порошку), потягуючи (рідка їжа для пиття), трубне ентеральне харчування a парентеральне харчування, тече у вену. Більшість пацієнтів починають годувати зондом після резекції шлунка.

Це слід розпочати якомога швидше, в ідеалі до 24 години після операції. Це не накладає великих обмежень на пацієнта. Це зонд, який завантажується через ніс - аж до посту, частини тонкої кишки, що рятує шлунок.

У хворих на післяопераційні ускладнення a в недоїданні, які не переносять ентеральне харчування, рекомендується парентеральне харчування, але це не є природним шляхом введення поживних речовин, оскільки це повністю обходи травний тракт. Тому намагаються якомога швидше приймати їжу через рот.

Післяопераційний моніторинг мікроелементів

Резекція шлунка - це складна хірургічна процедура, яка суттєво змінить рівень деяких вітаміни a мінерали. В основному це жиророзчинні вітаміни (A, D, E, K) та вітамін B12, кальцій, залізо, цинк та селен. Після операції важливо контролювати рівень їх крові та виправляти дефіцит за допомогою дієтичних добавок.

Інформація у статті «Резекція шлунка - коли ви не можете з’їсти цілу тарілку» не замінює огляд лікарем.

Ця стаття була опублікована у цьогорічному журналі ONKO № 1. Якщо вас цікавить весь журнал, ви можете завантажити його, натиснувши на зображення.

  • KOHOUT, Павел, Зденек РУШАВÝ та Зузана ШЕРЦЛОВА. Періопераційне харчування в гастроентерології. У: Вибрані розділи з клінічного харчування І. Прага: Форсапі, 2010, с.125–136
  • LAFFITTE, Andressa Madalozo, Camila Brandão POLAKOWSKI та Massakazu KATO. Раннє пероральне повторне годування онкологічних хворих, які піддавались резекції шлунка на рак шлунка. Бразильські архіви травної хірургії: ABCD = Бразильські архіви травної хірургії [онлайн]. 2015, т. 28, ч.3, с.200–203. ISSN 2317-6326. Доступно за адресою: doi: 10.1590/S0102-67202015000300014
  • https://www.fnol.cz/pdf/pacientske_brozurky/1CHIR_Operace%20zaludku.pdf

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.