Небажаним явищем останніх років є зростання кількості невакцинованих дітей внаслідок різноманітних заходів проти вакцинації. Діти дитячого садка, які ще не мають достатнього імунітету, є найбільш ризикованою групою інфекційних захворювань. З метою захисту цієї чутливої ​​вікової категорії Бюро охорони здоров’я Словацької Республіки видає кілька відомостей під час вступу до дошкільних закладів.

дитячому

Забезпечення профілактики - хто несе відповідальність

Захист здоров'я дітей під час перебування в дитячому садку регулюється законом у галузі охорони здоров'я законом № 355/2007 Coll. про захист, підтримку та розвиток охорони здоров’я та про внесення змін до деяких законів із внесеними поправками, де у § 24 ("Засоби для дітей та молоді"), у пункті 6, лист (b) зазначив, що лише дитина, яка не має ознак інфекційної хвороби, може проживати в дошкільному закладі.

На практиці, щоб забезпечити це законодавче зобов’язання, воно виконується щодня у всіх дошкільних закладах до того, як дитина приєднається до колективу. так званий ранковий фільтр. Положення також зазначає, що фізична особа - підприємець та юридична особа, яка експлуатує дошкільний заклад, зобов’язані забезпечити, щоб стан здоров’я дитини дозволяв їй прийматися до закладу щодня перед тим, як прийняти дитину до інклюзії. Він також зобов'язаний забезпечити, щоб особа, відповідальна за щоденний прийом дітей до закладу, приймала підозрювану дитину лише на підставі огляду її здоров'я відповідним лікуючим лікарем, а також ізолювати дитину від інших дітей, якщо дитина проявляє ознаки гострої інфекційної хвороби протягом дня над ним і негайно повідомляє про це законного представника дитини.

Інструментом контролю за дотриманням законодавчих зобов'язань є здійснення державного нагляду за охороною здоров'я органами охорони здоров'я.

Найбільш ризикованими є діти в дитячих садках

Дитячий садок являє собою потенційно ризиковане середовище для маленької дитини у зв'язку з можливим поширенням деяких інфекційних, відповідно. паразитарні захворювання.

Захистити маленьких дітей від хвороб дуже важко, тому що вони постійно до чогось тягнуться, заштовхуючи все в рот і інфекційні захворювання легко поширюються в дитячій групі. Діти мають іншу бактеріальну флору, ніж дорослі, і водночас недостатньо розвинену імунну систему, яка в цей період надзвичайно вразлива.

Док. MUDr. Яна Хамаде, доктор філософії, керівник відділу гігієни дітей та підлітків Управління охорони здоров’я Словацької Республіки пояснює: “Коли організм знайомиться з певним оточенням у колективі, напр. у дитячому садку він розвиває стійкість до певних збудників хвороби, і перебіг хвороби вже не такий серйозний, а частота зменшується. З цієї причини діти часто хворіють після вступу в дитячий садок, поки не звикнуть до бактеріальної флори, в якій працюють колективи та не отримають стійкості.“. Отже, діти в школах стійкіші до факторів ризику, ніж ті, хто починає відвідувати дошкільні заклади.

Найпоширенішими дитячими захворюваннями є хвороби верхніх та нижніх відділів дихання, іноді пов’язані з шкірними висипаннями, захворюваннями травної системи та паразитарними захворюваннями.

Захворювання органів дихання

Найпоширеніші дитячі захворювання включають запалення слизових оболонок верхніх дихальних шляхів. Зазвичай це банальне захворювання носоглотки, яке, однак, може ускладнитися в дитячому віці шляхом поширення інфекції на середнє вухо, пазухи, гортань і бронхи або на легені. Рідко симптоми катару верхніх дихальних шляхів можуть бути першими ознаками менінгіту.

Збудниками зазвичай є віруси або бактерії, а інфекція, як правило, поширюється шляхом краплинної інфекції. Спосіб лікування завжди вирішує педіатр, який у контексті диференціальної діагностики розрізняє, про яке захворювання йдеться, і відповідно визначає лікування. У разі вірусних захворювань достатньо симптоматичного лікування у поєднанні з прийомом чаїв, вітамінів та жарознижуючих. Лікування антибіотиками необхідно при бактеріальних захворюваннях. Однак в обох випадках необхідно ізолювати дитину в домашніх умовах (кімната в ліжку) та повернутись до колективу лише після повного одужання.

Занадто рано повернення нелікованої дитини до дитячого садка подовжує її одужання і одночасно збільшує ризик зараження інших дітей.

Хвороби, пов’язані з шкірними висипаннями (скарлатина, кір, віспа), відносно поширені в дитячих групах.

Скарлет - це стрептококова стенокардія, що супроводжується злегка плямистими розпущеними висипаннями на шкірі. Висип (світло-червоні бруньки, пухирі, наповнені прозорою і кам’янистою рідиною, а також тріщини та струпи) починається на внутрішніх поверхнях стегон і передпліч, внизу живота і має тенденцію до поширення по всьому тілу та обличчю. Типовим симптомом є малиновий язик. Ближче до кінця захворювання шкіра відшаровується, особливо на долонях і пальцях.

У нещеплених дітей існує ризик виникнення деяких, нині рідкісних захворювань, які включають напр. кір. Захворювання починається з риніту, кашлю, кон’юнктивіту та світлобоязню. У дітей підвищується температура і на внутрішній стороні підкладки щік, т. Зв Плями Коплика - жовтувато-білі плями з червоною облямівкою. На піку температури з’являється виливається висип спочатку за вухами, потім на обличчі, тулубі, кінцівках із генералізацією протягом чотирьох днів. Страшні ускладнення кору включають пневмонію та ураження центральної нервової системи.

Овеча віспа є дуже заразною хворобою лихоманки, з пухирчастими висипаннями, які вражають все тіло, але особливо обличчя та волосся голови, і висіваються повторними хвилями. Тому виникає характерна одночасна наявність усіх стадій розвитку висипу.

Захворювання органів травлення

Цей тип захворювання найчастіше викликається вірусами (ротавіруси, віруси Норуолка та віруси коксакі). З бактерій хвороби можуть викликати сальмонели, шигели, кампілобактери, стафілококи, клостридії, патогенні еколі. тощо.

Місцем потрапляння інфекції є травний тракт, факторами передачі є заражена їжа і вода відповідно. напої. Доктор Хамаде: "Хвороби, спричинені вірусами, характеризуються різким початком захворювання, пов’язаним з температурою та частими діареями, відповідно. блювота, і клінічний стан дитини швидко покращується за умови належного лікування. Бактеріальні інфекції проявляються повільніше, але важче. Лікування антибіотиками потрібно при важких бактеріальних інфекціях ".

Інфекції супроводжуються масивною діареєю та блювотою, що може призвести до зневоднення дитячого організму, що небезпечно через порушення внутрішнього середовища. При лікуванні захворювань травної системи регідратація (введення рідини) є абсолютно необхідною природним шляхом, а в більш важких випадках - вливанням.

Паразитарні хвороби пов’язані з грою дітей на пісочницях. Як частина мікробного ризику, діти можуть заразитися різними паразитарними захворюваннями в пісочницях через погану гігієну.

В токсокароз, викликаний аскаридами собак та котів, це паразитарне захворювання, яке за певних умов передається людині, якщо не дотримуються гігієнічні заходи. Передача інфекції можлива переважно у зовнішньому середовищі (грунт, пісочниці), де яйця виводяться з фекаліями тварин, а дитина заражається яйцями аскарид у зараженому піску. Аскариди пошкоджують внутрішні органи, такі як кишечник, печінка, нирки, легені, і одночасно виділяє токсини, які пошкоджують організм.

Паразит Toxoplasma gondii викликає захворювання, яке називається токсоплазмоз. Джерело інфекції - котячий послід, який знаходиться в забрудненій пісочниці. Дитина заражається брудними руками через яйця токсоплазми. Захворювання, як правило, протікає безсимптомно і проявляється у зрілому віці у вигляді вузлових, очних, мозкових, відповідно. гінекологічні. У вагітних жінок інфекція завдає серйозної шкоди плоду, відповідно. аборт.

Лямбліоз - це захворювання, спричинене найпростішими лямбліями (lamblia) intestinalis. Джерелом збудника є кішка. Захворювання передається кістами найпростіших і проявляється проблемами травлення у дітей.

Шигельоз - її спричинює бактерія Shigella dysenteriae. Бактерії потрапляють у рот дитини брудними руками на брудному піску. Хвороба проявляється лихоманкою, нудотою, блювотою, болями в животі та водянистою діареєю. Дитина особливо схильна до зневоднення.

Сальмонельоз - це діарейне захворювання, спричинене бактерією Salmonella enteritidis. Найбільш вразлива група - це маленькі діти, які заражаються під час гри на піску. Хвороба протікає під зображенням водянистої діареї, високих температур і головного болю.

Ентеробіоз - це захворювання, спричинене дитячим паразитом Enterobius vermicularis. Зараження відбувається після потрапляння паразита брудними руками дитини. Типовим симптомом є стійкий свербіж навколо прямої кишки. Заражена дитина часто скаржиться на біль у животі. Ці симптоми зазвичай супроводжуються підвищеною стомлюваністю дитини.

Аскариди (Ascaris lumbricoides) є причиною відносно важкого захворювання з різноманітною клінічною картиною, що ускладнює його діагностику. На відміну від попередніх захворювань, збудником цієї інфекції є заражена людина, і яйця з його фекаліями, які знаходяться в пісочниці, можуть заразити дитину.

Трихуріоз (дитяча нематода) викликає захворювання, спричинене зараженою дитиною. Якщо відбувається масивна інфекція, присутній біль у животі та діарея зі слизом та кров’ю.

Педикульоз (воші) є інфекційною паразитарною хворобою, яка в основному вражає дітей. Викликається паразитом - дитячими вошами, шкірою голови і викликає неприємний свербіж шкіри голови. Отримані рани можуть бути вторинно інфіковані гнійним захворюванням шкіри (імпетиго), яке також може спричинити набряк регіонарних вузлів, особливо за мочками вух та шиї.

Поширюються дитячі воші головним чином при безпосередньому контакті, особливо в групах маленьких дітей, або через обмін різними особистими речами, напр. гребінці, головні убори, рушники, шарфи, дитячий одяг.

Частиною профілактики інфекційних захворювань у групі дітей дитячого садка є, серед іншого, виховання дітей з точки зору набуття належних гігієнічних звичок та виховання батьків відповідального підходу до здоров’я своїх дітей (включати до складу колективу лише здорову дитину, використовувати можливість повноцінних щеплень дітей, загартовування дитячого віку тощо), до яких постійно звертається Управління охорони здоров’я Словацької Республіки.