Мартіна МЕСАРОС, Андраш БІКОВ
10 БЕРЕЗНЯ 2020.
Lege Artis Medicinae - 2020; 30 (03)
Обструктивне апное сну - це найпоширеніший розлад дихання під час сну, що характеризується періодичною частковою або повною обструкцією верхніх дихальних шляхів. Хронічна інтермітуюча гіпоксія, фрагментація сну та системне запалення мають першорядне значення для патомеханізму захворювання та розвитку супутніх захворювань, включаючи асоційовану з OSA дисліпідемію. Обмін ліпідів порушується в трьох основних точках, а змінений синтез ліпідів у печінці, недостатній кліренс ліпопротеїнів та посилений ліполіз призводять до дисліпідемії при OSA. Взаємозв'язок між порушеним ліпідним профілем та OSA досліджувались у кількох попередніх дослідженнях зі змішаними результатами. Метою цього огляду є опис патомеханізму дисліпідемії при OSA.
КЛЮЧОВІ СЛОВА
КОМЕНТАРИ
Будь ласка, увійдіть, щоб переглянути вміст!
Цей документ доступний лише для наших зареєстрованих користувачів. Будь ласка, введіть своє ім’я користувача та пароль, увійдіть і після автентифікації ви зможете переглянути файл.
Якщо ви ще не зареєструвались на нашому сайті, натисніть кнопку реєстрації та заповніть реєстраційну форму.
Додаткові статті в цій публікації
Lege Artis Medicinae
Рекомендація Європейського товариства атеросклерозу (EAS) та Європейського товариства кардіологів (ESC) щодо дисліпідемії. Зосередьтеся на первинній профілактиці
Під егідою Європейського товариства кардіологів (ESC) рекомендація Європейського товариства атеросклерозу (EAS) щодо дисліпідемії була оновлена в 2019 році. Він став більш прогресивним, ніж його попередник, тому ліки також рекомендуються пацієнтам з низьким ризиком, а не гіперхолестеринемічним. За винятком цієї групи низького ризику, атерогенні мішені, такі як холестерин ЛПНЩ, були знижені на одну категорію, в деяких випадках до надзвичайно низьких рівнів. Якщо цих цілей неможливо досягти монотерапією статинами, рекомендується комбінована терапія з інгібітором всмоктування холестерину езетимібом загалом та, в деяких випадках високого ризику, з інноваційним зниженням холестерину, який називається інгібітором PCSK9.
Lege Artis Medicinae
Обстеження та лікування гіперактивного сечового міхура
Аттіла МАЙОРОС, Міклош РОМІКС
Синдром гіперактивного сечового міхура (ОАВ) - симптоматичний діагноз, головною ознакою якого є терміновість. Стан може бути спровокований низкою етіологічних факторів, більшість з яких мають ідіопатичне походження. Незалежно від статі та віку, поширеність становить близько 16% і спричиняє серйозне погіршення якості життя серед постраждалих пацієнтів. Дослідження здебільшого проводяться за допомогою обов’язкових базових обстежень, а інвазивні обстеження другого ряду рідко потрібні. Спектр лікування широкий, починаючи від управління способом життя та вирішення причин, що викликають, через поведінкову терапію та прийом ліків, до малоінвазивних (ботулотоксин, нейромодуляція, черезшкірна стимуляція великогомілкового нерва), рідко до інвазивних методів лікування.
Lege Artis Medicinae
Практика антигіпертензивного лікування у дуже літніх та ослаблених пацієнтів первинної медичної допомоги
Петр ТОРЗСА, Ласло КАЛАБАЙ, Далма ЦСАТЛЬС, Ценген ХАРГІТЕЙ, Бернадетт МАРКУС, Андраш МОХОС, Матас СЗІГЕТІ, Тамас ФЕРЕНСІ, МАРЖОЛЕЙН Вершхур, Зсофія РОЗСЬНОЙ Е. ЖАВСОЙНЕ Е.
Lege Artis Medicinae
Харчовий статус, визнання саркопенії та важливість реабілітації в хірургічному лікуванні онкологічних хворих
Борбала CSIBA, Акос НЕГІ, Петр ЛУКОВИЧ, Біанка БАРОК
Lege Artis Medicinae
Психіатричний пацієнт або особа, яка має (також) психічну хворобу?
Редакційна колегія Lege Artis Medicinæ (LAM) прямо вітає та надає великого значення розвитку та співпраці медицини та наукових наук, якщо публікації, опубліковані в журналі, провокують наукові суперечки. 8-9 LAM 2019. Стаття Баньяя і Легмана ("Автори") під назвою "Життєві шляхи в суспільстві з діагнозом психічного пацієнта" (1) була опублікована в У зв’язку з цим оголошенням психіатричний відділ та Рада Угорського психіатричного товариства та Професійний коледж психіатрії написали до нашої редакції спільний лист. Відповідно до наших редакційних принципів та практики, професійна думка (надалі резолюція MPT) передається без змін (2). Відповідно до етичних стандартів, резолюція була надіслана редакцією колегії авторів повідомлення, які також надішлють відповідь (3). Враховуючи наукову та соціальну важливість теми та значення суперечки, Редакційна колегія LAM вирішила прокоментувати зміст листування в редакційному коментарі.
Супутні матеріали
Гіпертонія та нефрологія
Багатофакторна терапія діабету 2 типу з точки зору серцево-судинної профілактики
Ференц СЗТАНЕК, Іштван ПУШАС, Альберт ДЕМЕ, Естер ЗОЛД
Lege Artis Medicinae
Сучасне лікування порушень ліпідного обміну в повсякденній медичній практиці
Показано, що підвищений рівень холестерину ЛПНЩ та/або тригліцеридів та зниження рівня холестерину ЛПВЩ сприяють розвитку судинних пошкоджень. За відсутності виявлених судинних захворювань, ми намагаємось досягти значень ліпідів, які забезпечують судинний захист, бажано за допомогою здорового харчування, регулярних фізичних вправ та утримання від шкідливих пристрастей. Якщо здоровий спосіб життя недостатньо ефективний, деякі препарати для зниження ліпідів також можуть знадобитися для первинної профілактики. Пацієнтам із спадковими порушеннями ліпідного обміну та з високим або дуже високим серцево-судинним ризиком потрібне регулярне введення ефективних доз гіполіпідемічних препаратів. Цільові значення ліпідів для захисту судин сформульовані у вітчизняних та міжнародних рекомендаціях. Стаття намагається допомогти повсякденній медичній практиці у ефективному лікуванні хворих на дисліпідемію за допомогою широко доступних параметрів ліпідів та ліпідних препаратів.
Вплив ожиріння в менопаузі та зміни розподілу жиру в організмі на тяжкість обструктивного апное сну
МАРІЯ ГЮРФІ, САНДОР САНДРА, ЗОЛТАН САЗАКС
Lege Artis Medicinae
Застосування фіксованої комбінації амлодипіну/аторвастатину у загальній практиці
АБРАХАМ Джудіт Ержебет
П'ятдесят пацієнтів з гіпертонічною хворобою та дисліпідемією отримували комбіновану антигіпертензивну та антиліпідну терапію. Основною терапією була фіксована комбінація амлодипіну/аторвастатину в декількох варіаціях дози. Метою спостереження було досягнення успішного показника артеріального тиску та жиру в крові. За шість місяців середній артеріальний тиск знизився з 161/90 мм рт.ст. до 133/84 мм рт.ст. Вплив на ліпідний профіль також був успішним, коли загальний рівень холестерину впав з 5,9 ммоль/л до 4,76 ммоль/л протягом шестимісячного спостереження. Таким чином, використання фіксованої комбінації амлодипін/аторвастатин протягом шести місяців не тільки зменшило кількість серцево-судинних подій, але й збільшило прихильність пацієнтів до ліків та терапії.
Lege Artis Medicinae
Зв'язок між гастроезофагеальною рефлюксною хворобою та обструктивним апное сну
Пол Деметер, Каталін ВАРДІ Візі