лікування

Якщо ви часто страждаєте від кольок, здуття живота, діареї, запорів та/або метеоризму, то, швидше за все, ви страждаєте подразненою кишкою, розладом, який вражає 8 із 100 іспанців, що погіршує якість їх життя.

В даний час розроблено кілька стратегій для полегшення симптомів подразненого кишечника. Вони можуть варіюватися від змін у нашому раціоні, вживання добавок та пробіотиків до управління щоденним стресом. Ви хочете знати, що це за методи? Читайте далі, щоб дізнатись.

Ключові моменти

  • Роздратований кишечник, також відомий як синдром подразненого кишечника, є досить поширеним розладом, пов’язаним з болями в животі, змінами в роботі кишечника, здуттям живота і дискомфортом.
  • Існує багато захворювань, пов’язаних із подразненою кишкою, таких як кишкові інфекції та стрес. Однак його причина незрозуміла.
  • Лікування подразненого кишечника зазвичай включає стратегії боротьби зі стресом, зміни дієти, ліки для полегшення симптомів та використання пробіотиків. Ці стратегії, разом з порадами лікаря та дієтолога, можуть допомогти мінімізувати неприємні симптоми.

Все, що потрібно знати про дратівливий кишечник

Хоча дратівливий кишечник не загрожує життю, це досить неприємний розлад, щоб зробити ваші стосунки з туалетом кошмаром. Далі ми відповімо на найпоширеніші запитання щодо цієї хвороби та поговоримо про те, що ви можете зробити, щоб жити з найменшими симптомами.

Пийте достатньо води, щоб уникнути зневоднення під час діареї та полегшити запор. (Джерело: Lightfieldstudios: 134003917/123rf.com)

Що таке дратівливий кишечник?

Роздратований кишечник, який офіційно називають синдромом подразненого кишечника, - це розлад, здатний викликати ряд абдомінальних симптомів та зміни частоти та послідовності випорожнень (1) .

Цією хворобою можна страждати протягом багатьох років, саме тому вона відома як хронічний розлад, що вражає 8 із 100 іспанців (1, 2), частіше і важче у жінок (3) .

Які симптоми подразненого кишечника?

Безліч симптом роздратований кишечник Вони можуть впливати як на нашу травну систему, так і на решту нашого тіла, найпоширенішими є згадані нижче (4, 5, 6, 7):

  • Низький та помірний біль у животі
  • Набряк живота, який посилюється протягом дня
  • Відчуття, що вам не вдалося евакуюватися повністю
  • Випорожнення слизу
  • Діарея та/або запор
  • Почуття ситості з мало їжі
  • Нудота і блювота
  • Відчуття печіння в горлі (печія)
  • Збільшення частоти та терміновості сечовипускання
  • Болі в спині
  • Неприємний смак у роті
  • Постійне відчуття втоми
  • Біль під час статевого акту (у жінок)
  • Погіршення менструального болю
Виключивши деякі продукти зі свого раціону, ви могли б менше страждати від подразненого кишечника. (Джерело: Guillem: 69027622/123rf.com)

Що викликає синдром подразненого кишечника?

У багатьох випадках точна причина синдрому роздратованого кишечника невідома, але існують певні стани та ситуації, пов'язані з його появою:

Проблеми, що впливають на травну систему:

  • Шлунково-кишкові інфекції: коли подразнений кишечник викликаний інфекцією, він відомий як "постінфекційний синдром подразненого кишечника" (8, 9). Зазвичай це пов’язано з кишковими інфекціями вірусами, бактеріями та паразитами.
  • Зміни мікробіоти кишечника: бактерії, що населяють наш кишечник, мабуть, мають дуже важливий зв’язок із розвитком синдрому подразненого кишечника. Таким чином, змінена мікробіота робить наш кишечник сприйнятливим до цього захворювання (3) .

Стрес і зміни в нашому настрої

Багато людей із подразненим кишечником переживають стресові ситуації з юного віку або страждають від розладів настрою, таких як депресія або тривога.

Стрес, природно, допомагає нам виділяти гормони, які готують нас до виживання. Однак, коли ми постійно страждаємо від стресових ситуацій, наше тіло змінюється, і наш кишечник є одним із основних уражених.

Таким чином, наша товста кишка може стати дуже чутливою навіть до найменших стресових подразників, надаючи нам симптоми подразненого кишечника (10, 11, 12, 13) .

Асоціація з іншими нешлунково-кишковими захворюваннями

Є й інші захворювання, які частіше трапляються у людей із синдромом роздратованого кишечника. Це не означає, що вони є причиною або наслідком цього розладу, а що існує певна особиста схильність.

Таким чином, люди, які страждають від таких розладів, частіше страждають роздратованою кишкою (14):

  • Фіброміалгія: синдром хронічного болю в кістках, м’язах та суглобах (15) .
  • Синдром хронічної втоми: досить складне хронічне захворювання, що характеризується стійкою втомою та зниженням розумової працездатності (16) .
  • Розлад скронево-нижньощелепного суглоба: проблеми, що впливають на м’язи та суглоби, які допомагають нам жувати (17) .
  • Хронічний тазовий біль: синдром, який зазвичай вражає молодих жінок і характеризується постійним або епізодичним болем нижче пупка (18) .
Застосовуйте такі методи розслаблення, як медитація, щоб знизити рівень стресу. (Джерело: Rido: 113992521/123rf.com)

Лікування роздратованого кишечника: які інструменти я маю у своєму розпорядженні?

Подразний кишечник - це хвороба, яка триває з часом і часто зникає, а потім повертається, особливо якщо не прийнято остаточних рішень про заміну шкідливих звичок.

На жаль, лікування не існує, але є багато речей, які ви можете зробити, щоб мінімізувати свої симптоми.

Гарні звички, які ви можете застосовувати у своєму повсякденному житті

Зняття подразненого кишечника передбачає поліпшення нашого здоров’я в цілому та прийняття корисних звичок, які повинні супроводжувати нас протягом усього життя. Ми рекомендуємо наступне:

  • Тренуйтесь регулярно, починаючи принаймні з 30 хвилин 3 дні на тиждень
  • Пийте достатньо води, щоб уникнути зневоднення під час діареї та полегшити запор
  • Застосовуйте такі методи розслаблення, як медитація, щоб знизити рівень стресу
  • Спробуйте з’їсти три основні прийоми їжі одночасно, щоб ваше тіло підготувалося до часу їжі
Перед використанням добавок для подразненого кишечника проконсультуйтеся з лікарем. (Джерело: Корж: 41502956/123rf.com)

Дієта: основний стовп для полегшення подразнення кишечника

Наша дієта дуже важлива для полегшення таких симптомів, як здуття живота, біль у животі, метеоризм, діарея та запор. Для цього є певні загальні рекомендації, яких ви можете дотримуватися у своєму щоденному раціоні:

  • Скоротіть напої з кофеїном
  • Уникайте гострої або дуже жирної їжі (смаженої їжі)
  • Обмежте у своєму раціоні молочні продукти, особливо якщо ви не переносите лактозу
  • Уникайте продуктів, які пов’язані з вашими шлунково-кишковими розладами
  • Обмежте споживання алкогольних напоїв, оскільки вони можуть дратувати ваш кишечник
  • Зверніться до свого лікаря або дієтолога

Низька дієта FODMAP для лікування подразненого кишечника

FODMAP - це абревіатура англійською мовою, що перекладається на ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли. Це загальні компоненти багатьох продуктів харчування, які можуть спричинити дискомфорт у травленні, особливо у осіб, які страждають на подразнену кишку.

Дієта з низьким вмістом FODMAP є застосовуваною стратегією для лікування симптомів подразненого кишечника (19, 20). Цього слід дотримуватися лише за рекомендаціями спеціаліста з дієтології, і не слід використовувати його з метою схуднення.

У цій дієті дотримуються трьох основних етапів:

  1. Виключення продуктів з високим вмістом FODMAP вашого раціону (цей етап може тривати від двох до шести тижнів)
  2. Поступове введення продуктів з високим вмістом FODMAP щоб визначити, які з них викликають симптоми
  3. Після того, як ви визначили продукти, які викликають ваші симптоми, вони можуть обмежити або взагалі уникнути їх у вашому новому способі життя.

Щоб трохи уявити про продукти з високим і низьким вмістом FODMAP, ви можете перейти до наступної таблиці (21):

Тип їжі Високий вміст FODMAP Низький рівень FODMAP
Овочі та бобові Артишок
Спаржа
Квасоля
Цвітна капуста
Селера
Капуста квашена
Гриби
Зелений горошок
Соєві боби
Цибуля-цибуля		 Брокколі
брюсельська капуста
Капуста
Нут
Цибуля-цибуля
Кукурудза
Кабачки
Огірок
Баклажани
Зелений перець
Кале
Оливки
Солодка картопля
Шпинат
Фрукти Яблуко
Авокадо
Ожина
Вишні
Дати
Рис
Виноград
Манго
персиковий
Грейпфрут
Ізюм
Сливи
Кавун		 Зелений банан
Чорниця
Канталупа
Ківі
Лимон
вапно
Помаранчевий
Малина
Полуниця
М'ясо, риба та замінники Хорізо
Хот-дог		 Всі види червоного та білого м’яса без додавання інгредієнтів
Всі види риби без додавання інгредієнтів
Крупи, хліб, макарони та горіхи Вироби з пшеницею: печиво, тістечка, булочки, хліб та макарони з пшениці
Жита
Манна крупа		 Хліб без глютену (кукурудзяний хліб, рис або закваска)
Мигдаль
Рис
Картопля
Кукурудзяні вироби
Насіння маку, гарбуза, кунжуту та соняшнику

Цей метод все ще досліджується професіоналами, але його результати дуже перспективні.

Ліки для лікування подразненого кишечника

Лікуючий лікар може призначити деякі препарати для лікування симптомів подразненого кишечника, які можуть відрізнятися залежно від того, що вас турбує:

  • Релаксанти гладких м’язів для зняття кольок
  • Протидіарейні ліки
  • Проносні засоби
  • Антибіотики, якщо подразнений кишечник пов’язаний з кишковими інфекціями
  • Ліки для регулювання настрою

Не слід приймати ліки без попереднього вказівки лікаря, оскільки в деяких випадках вони можуть погіршити симптоми.

Вправи можуть допомогти вам краще керувати дратівливою кишкою. (Джерело: Долгачов: 32337262/123rf.com)

Пробіотики: перспективний засіб

пробіотики Вони є добавками, що забезпечують мікроорганізми, подібні до тих, які ви знайдете в здоровому кишечнику. Вони можуть допомогти вам впоратись із симптомами подразненого кишечника, оскільки збалансована кишкова флора вважається ключовим кроком у покращенні синдрому подразненого кишечника (21, 22) .

Дослідження показують, що найкращими є пробіотики, що містять широкий спектр пробіотичних штамів, таких як бактерії Lactobacillus і Bifidobacterium та гриб Saccharomyces cerevisiae, крім кількості від ста до ста мільярдів одиниць, що утворюють колонії (23). .

Ці добавки можна придбати без рецепта, оскільки більшість людей вважають їх безпечними. Однак перед вживанням їх слід проконсультуватися з лікарем, особливо якщо їх слід вводити дітям, вагітним жінкам та особам із "низьким захисним ефектом".

Наш висновок

Дратівливий кишечник - це розлад, який впливає на якість життя багатьох людей у ​​всьому світі, особливо тих, хто має дуже важливий зв’язок між цими симптомами та їх емоційним станом, несвідомо пов’язуючи себе з ситуаціями сильного стресу.

Для його лікування було розроблено багато стратегій, найвідоміший - стиль харчування, що містить продукти з низьким вмістом FODMAPS, використання пробіотиків та психологічні стратегії для управління симптомами.

Якщо ця інформація цінна для вас або коханої людини, не соромтеся ділитися нею та поширювати інформацію. Крім того, ви можете залишити нам коментар, щоб повідомити свою думку.

(Джерело представленого зображення: Міронова: 132511886/123rf.com)

Список літератури (23)

1. Мерін F, Монторо М.А. Синдром подразненого кишечника. AegastroEs n.d.
Джерело

2. Синдром подразненого кишечника: кількість випадків 2011-2016 рр. [Інтернет]. Statista.com.
Джерело

3. Персонал клініки Майо. Синдром подразненого кишечника [Інтернет]. Mayoclinic.org.
Джерело

4. Таллі Нью-Джерсі, Цінсмайстер А.Р., Ван Дайк Сі, Мелтон Л.Дж. Епідеміологія симптомів товстої кишки та синдрому подразненого кишечника. Гастроентерологія 1991; 101: 927–34.
Джерело

5. Jones R, Lydeard S. Синдром подразненого кишечника серед загальної популяції. BMJ. 1992; 304 (6819): 87–90.
Джерело

6. Whorwell PJ, McCallum M, Creed FH, Roberts CT. Неколонічні особливості синдрому подразненого кишечника. Кишечник. 1986; 27 (1): 37-40.
Джерело

7. Maxton DG, Morris J, Whorwell PJ. Більш точний діагноз синдрому роздратованого кишечника за допомогою "не-товстої" симптоматики. Gut 1991; 32: 784–6.
Джерело

8. Spiller R, Garsed K. Постінфекційний синдром подразненого кишечника. Гастроентерологія 2009; 136: 1979–88.
Джерело

9. Thabane M, Kottachchi DT, Marshall JK. Систематичний огляд та мета-аналіз: Частота та прогноз постінфекційного синдрому подразненого кишечника: СИСТЕМАТИЧНИЙ ОГЛЯД: ПОСТІНФЕКЦІЙНИЙ СРК. Aliment Pharmacol Ther. 2007; 26 (4): 535–44.
Джерело

10. Taché Y, Martinez V, Wang L, Million M. Сигнальні шляхи рецепторів CRF1 беруть участь у пов'язаних зі стресом змінах функції товстої кишки та чутливості до вісцерозу: наслідки для синдрому подразненого кишечника. Br J Pharmacol 2004; 141: 1321–30.
Джерело

11. O'Mahony SM, Marchesi JR, Scully P, Codling C, Ceolho A-M, Quigley EMM, et al. Стрес на ранніх стадіях змінює поведінку, імунітет та мікробіоти у щурів: наслідки для синдрому подразненого кишечника та психічних захворювань. Психіатрія Біол. 2009; 65 (3): 263–7.
Джерело

12. Kiank C, Taché Y, Larauche M. Стресова модуляція запалення на експериментальних моделях захворювання кишечника та постінфекційного синдрому подразненого кишечника: роль рецепторів кортикотропін-рилізинг-фактора. Brain Behav Immun 2010; 24: 41–8.
Джерело

13. Мудянаддзо Т.А., Хаузарі С, Єрохіна О., Арчіта Н.Н., Ашкар Х.М. Синдром подразненого кишечника та депресія: спільний патогенез. Cureus 2018; 10: e3178.
Джерело

14. Whitehead WE, Палссон О, Джонс К.Р. Систематичний огляд супутньої патології синдрому роздратованого кишечника з іншими розладами: які причини та наслідки? Гастроентерологія 2002; 122: 1140–56.
Джерело

15. Чанг Л. Асоціація синдрому подразненого кишечника та фіброміалгії. UncEdu n.d.
Джерело

16. Що таке синдром хронічної втоми і як він пов’язаний із синдромом подразненого кишечника (СРК)? WebmdCom n.d.
Джерело

17. Mobilio N, Iovino P, Bruno V, Catapano S. Тяжкість синдрому роздратованого кишечника у пацієнтів з розладами скронево-нижньощелепної кістки: Дослідження з використанням випадку. J Clin Exp Dent 2019; 11: e802–6.
Джерело

18. Choung RS, Herrick LM, Locke GR 3rd, Zinsmeister AR, Talley NJ. Синдром подразненого кишечника та хронічний тазовий біль: популяційне дослідження. J Clin Gastroenterol 2010; 44: 696–701.
Джерело

19. Mitchell H, Porter J, Gibson PR, Barrett J, Garg M. Оглядова стаття: впровадження дієти з низьким вмістом FODMAP для пацієнтів із синдромом подразненого кишечника - напрямки для подальших досліджень. Aliment Pharmacol Ther 2019; 49: 124–39.
Джерело

20. Тук Сі Джей, Рід Д. Е., Муїр Дж. Г., Ваннер С. Дж. Впровадження дієти з низьким вмістом FODMAP при функціональних шлунково-кишкових симптомах: реальний досвід. Neurogastroenterol Motil 2020; 32: e13730.
Джерело

21. Лікування синдрому подразненого кишечника. HopkinsmedicineOrg n.d.
Джерело

22. Дінан Т.Г., Кріан Дж. Вісь мікробіом-кишечник-мозок у стані здоров’я та хвороб. Gastroenterol Clin North Am 2017; 46: 77–89.
Джерело

23. Дейл Х.Ф., Расмуссен С.Х., Асіллер ÖÖ, Ліед Г.А. Пробіотики при синдромі подразненого кишечника: сучасний систематичний огляд. Поживні речовини. 2019 вересня 1; 11 (9).
Джерело