Термін "жуй" походить від грецького "merykismós", що означає "дія жування". Таким чином, дія жування або жування є станом, при якому їжа, залишившись у шлунку, повертається назад до рота. Таким чином їх можна знову проковтнути і проковтнути або вигнати.
Коли це відбувається практично щодня, і людина не страждає жодними шлунково-кишковими захворюваннями Ви можете страждати психічним розладом, який називається розладом жування. Розлад румінації названий так, оскільки відбувається скорочення шлунка, що призводить до регургітації, подібно до «жування» рослиноїдних тварин. Звідси і його назва. Румінація може бути добровільною і спричиненою тією ж людиною або мимовільною, а може відбуватися під час сну. У цих випадках найгіршим наслідком може бути утоплення.
Що таке розлад румінації?
Головною особливістю розладу жування є повторна регургітація їжі. Це відбувається після того, як людина нагодувала або поїла. Румінація повинна відбуватися принаймні один місяць, щоб мати змогу говорити про розлад.
Їжа, проковтнута раніше, яка вже може бути частково перетравлена, повертається в рот, очевидно, без нудоти, мимовільних затискань або кровотечі. Їжу можна пережовувати, а потім виплюнути з рота або проковтнути.
Регургітація при розладі румінації повинна бути частою і виникати принаймні кілька разів протягом тижня, майже щодня. Щоб діагностувати розлад румінації, регургітація не повинна бути причиною шлунково-кишкового тракту або іншого пов'язаного з цим захворювання.
Що робити, якщо у мене рефлюкс або пілоричний стеноз?
Регургітація може статися, коли постраждала людина страждає на шлунково-стравохідний рефлюкс або пілоричний стеноз. У цих випадках регургітація є прямим наслідком цих станів і тому у людини не може бути діагностовано розлад жування.
Пілоричний стеноз - це аномальне збільшення та/або звуження пілорусного м’яза, через які їжа та інший вміст шлунку переходять у тонкий кишечник. Збільшення пілоричного м’яза викликає звуження пілоричного каналу. Це не дає шлунку потрапляти в тонкий кишечник.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба з’являється, коли змінюється нижній сфінктер стравоходу, клапан, який контролює проходження вмісту з стравоходу в шлунок. або розслабитися недоречно. Ця деформація дозволяє вмісту знову потрапляти в стравохід, подразнюючи тим самим слизову.
Розлад румінації та інші розлади харчування
Розлад румінації не виникає виключно під час перебігу нервової анорексії або нервової булімії, розлад переїдання або уникнення/обмеження розладу прийому їжі. Якби це було так, у людини не діагностували б розлад жування, а один із вищезазначених розладів харчування.
Крім того, якщо симптоми виникають у контексті іншого психічного розладу (наприклад, інтелектуальної недостатності або розладу нервового розвитку), вони повинні бути досить серйозними, щоб вимагати додаткової клінічної допомоги.
Розлад румінації та інтелектуальна інвалідність
Розлад румінації можна діагностувати протягом усього життя, особливо у людей, які також мають інтелектуальні вади. Багато людей з розладом румінації можуть безпосередньо спостерігатися клініцистами, коли вони виконують таку поведінку.
В інших випадках діагноз розладу може бути поставлений на основі інформації, яку надає сам пацієнт. Це також може бути перевірено батьками або вихователями. Люди можуть описати поведінку як звичну або поза їх контролем.
Причини розладу румінації
Як ми вже говорили раніше, у всіх випадках повинні бути виключені вроджені або набуті органічні патології, які можуть бути причиною регургітації. Ці патології включають шлунково-кишковий рефлюкс, пілоричний стеноз, грижу діафрагми, вторинні реакції на наркотики, алергію, метаболічні захворювання, судоми та пухлини, серед інших.
Розлад румінації частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Факторами, які схиляють дітей до цього захворювання, є наступні:
- Відсутність стимуляції та відмови.
- Стресові життєві ситуації.
- Проблеми у стосунках батьків та дітей.
- Розумова відсталість.
- У дорослих розумова відсталість також є фактором, що схильний.
Початок цього розладу може статися в дитинстві, дитинстві, підлітковому віці або зрілому віці. Вік початку захворювання у немовлят зазвичай становить від 3 до 12 місяців. Може загрожувати життю, особливо під час годування груддю.
Порушення румінації може мати епізодичний або безперервний перебіг до моменту лікування. У немовлят, а також у людей похилого віку з розумовими вадами поведінка регургітації та румінації, здається, виконує самозаспокійливу або самостимулюючу функцію, подібну до функцій інших повторюваних видів поведінки, таких як удари головою.
Наслідки розладу румінації
Гіпотрофія, вторинна після повторної відрижки, може бути пов'язана з затримка росту та негативно впливає на розвиток та навчальний потенціал. Деякі люди похилого віку з розладом жування навмисно обмежують споживання їжі через соціальну відмову від регургітації.
Як результат, вони можуть відчувати втрату ваги або недостатню вагу. У старших дітей, підлітків та дорослих розлад, ймовірно, серйозно порушить ваше соціальне життя.
Якщо продукти, які вже були перевареними шлунковими кислотами, повертаються через стравохід до рота, ерозивні ураження можуть виникати на слизових оболонках всього травного тракту. Це може ускладнити подальше годування; з іншого боку, давайте подумаємо, що випльовування їх не вирішує проблему.
Якщо ми виявляємо себе з неодноразовою поведінкою такого типу, важливо звернутися до лікаря. Саме він зможе провести необхідні тести, які підтвердять або відхилять діагноз.
Бібліографічні посилання
Американська асоціація психіатрії (2014). Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів (DSM-5), 5-е видання Мадрида: Редакційна книга Médica Panamericana.