, Доктор медичних наук,

  • Клініка Клівленда
  • Клівлендська клініка Лернерський медичний коледж університету Кейс Вестерн Резерв

жовчний

жовчний міхур Це невеликий м’язовий мішок для зберігання у формі груші, який містить жовч і пов’язаний з печінкою через протоки, які називаються жовчними протоками. (Див. Також Вступ до печінки та жовчного міхура.)

жовч Це густа і тягуча рідина, із зеленувато-жовтим кольором. Він складається з жовчних солей, електролітів (розчинених заряджених частинок, таких як натрій і бікарбонат), жовчних пігментів, холестерину та інших жирів (ліпідів). Жовч має дві основні функції:

Допомагають травленню

Вивести з організму деякі відходи (головним чином гемоглобін і надлишок холестерину).

солі жовчі сприяють травленню, полегшуючи засвоєння кишечником холестерину, жиру та жиророзчинних вітамінів.

білірубін Це основний пігмент у жовчі. Білірубін - це продукт відходів, який утворюється з гемоглобіну (білка, що переносить кисень у крові) і виводиться з жовчю. Гемоглобін виділяється при руйнуванні старих або пошкоджених еритроцитів (еритроцитів).

Жовч залишає печінку через правий і лівий печінкові протоки, які з’єднуються, утворюючи загальний печінковий проток. Пізніше ця протока приєднується до іншої, яка з'єднана з жовчним міхуром, яка називається кістозна протока, і утворює загальну жовчну протоку. Це потрапляє в тонкий кишечник через сфінктер Одді (кільцеподібний м’яз), розташований на кілька сантиметрів під шлунком.

Приблизно половина жовчі, що виділяється між прийомами їжі, надходить безпосередньо через загальну жовчну протоку в тонкий кишечник. Залишок жовчі відводять по кістозній протоці в жовчний міхур, де і зберігається. У жовчному міхурі до 90% води в жовчі всмоктується в кров, тому жовч, що залишилася, стає дуже концентрованою. Коли їжа потрапляє в тонкий кишечник, ряд гормональних та нервових сигналів викликає скорочення жовчного міхура, розслаблення та розкриття сфінктера Одді. Потім жовч надходить із жовчного міхура в тонку кишку, де вона змішується з вмістом їжі та виконує свої травні функції.

Після того, як жовч подорожує по тонкому кишечнику, близько 90% солей жовчі реабсорбується в кров через стінку дистальної частини тонкої кишки. Печінка витягує ці жовчні солі з крові і виділяє їх назад у жовч. Жовчні солі проходять цей цикл приблизно 10-12 разів на день. Кожного разу невелика кількість солей жовчі уникає всмоктування і доходить до товстого кишечника, де вони розщеплюються бактеріями. Частина солей жовчі реабсорбується в товстій кишці, а решта виводиться з калом.

Хоча жовчний міхур він виконує певну функцію, він не є важливим органом. Якщо жовчний міхур видалити (наприклад, як хірургічне лікування холециститу), жовч може переходити безпосередньо з печінки в тонкий кишечник.

жовчнокам’яна хвороба Вони являють собою тверді маси, що складаються в основному з холестерину. Камені в жовчному міхурі можуть утворюватися в жовчному міхурі або жовчних протоках. Камені в жовчному міхурі зазвичай не викликають симптомів. Однак вони можуть блокувати відтік жовчі з жовчного міхура і спричиняти біль (жовчні коліки) або запалення. Вони також можуть мігрувати з жовчного міхура в жовчний проток, де можуть перешкоджати нормальному надходженню жовчі в кишечник, викликаючи жовтяницю (пожовтіння шкіри та білків очей), а також біль і запалення. Потік жовчі також може перешкоджати пухлинам. Інші причини переривання або перешкоди потоку зустрічаються рідше.