Самоконтроль допомагає підтримувати вагу
Баріатрична хірургія спрямована на забезпечення тривалої втрати ваги та покращення супутніх захворювань, пов’язаних із вагою.
На жаль, деякі пацієнти можуть повернути частину втраченої ваги протягом 2-10 років після операції. Огляд літератури підкреслює, що поведінкові, дієтичні, психологічні, фізичні та медичні міркування можуть зіграти свою роль у довгостроковій недостатній або неоптимальній втраті ваги.
Рекомендації щодо оптимізації довгострокової втрати ваги включають забезпечення розуміння пацієнтом механізму дії проведеної процедури, передопераційних та післяопераційних навчальних занять, обмеження прийому їжі поза домом та в середньому 60 хвилин фізичної активності на день. Рецепт спеціальних харчових добавок та щорічні медичні, психологічні та дієтичні оцінки на все життя.
Після досягнення максимальних результатів після баріатричної операції потрібні значні зміни в дієті, психології та способі життя. Доопераційні та післяопераційні навчальні сесії забезпечують пацієнтові практичні знання, навички та підтримку, необхідні для внесення відповідних змін та оптимізації ваги. Різні дослідження та наукові роботи показують, що частота консультацій та дотримання їх корелює з успіхом схуднення. Дослідження Діксона показує, що пацієнти, які мали мінімум 12 візитів протягом перших 6 місяців операції, досягли значно кращих результатів у постбаріатричній хірургії щодо втрати ваги.
У наш час цифрові методи спілкування, такі як соціальні мережі, телефонні консультації та он-лайн освітні програми, можуть бути використані для збільшення взаємодії з пацієнтами та мінімізації витрат як на поїздки, так і на отримання результатів відвідування консультації.
Одом та його колеги виявили, що самоконтроль був однією з найбільш захисних стратегій після постбаріатричної операції, щоб уникнути відновлення ваги. Це узгоджується з літературою з управління вагою в межах спільнот небаріатричної хірургії, яка показує, що регулярні зважування, записи про їжу та щоденники вправ є життєво важливими інструментами для запобігання відновленню ваги. Заохочення баріатричних пацієнтів вести щоденник споживання їжі як самотестування є особливо важливим, оскільки окрім підвищення обізнаності пацієнта про правильний режим харчування, це також дозволяє баріатричному дієтологу-дієтологу виявляти будь-які сфери високого ризику розладів харчової поведінки, такі як харчова недостатність, непереносимість їжі, неправильний вибір їжі або неприязнь до їжі, що може скомпрометувати втрату ваги та стан харчування.
Спираючись на оглянуту літературу, наші найкращі рекомендації щодо оптимізації довгострокової втрати ваги включають:
-- забезпечення того, щоб пацієнт розумів, як працює процедура;
-- пропонування перед та післяопераційних навчальних занять;
-- забезпечення того, щоб пацієнт використовував стратегії самоконтролю;
-- адаптація харчових добавок;
-- обмежувати рідкі калорії, пюрирувати, випасати і їсти на вулиці;
-- брати участь у середньому 60 хвилин фізичної активності на день; Y
-- проведення щорічних медичних, психологічних та дієтичних оцінок протягом життя.
На закінчення ми можемо ствердити, що тривала втрата ваги у пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію, вимагає регулярного ведення та за підтримки кваліфікованих медичних працівників, хоча згідно з вищезгаданим оглядом самоконтроль з боку пацієнта також виявився ефективний пацієнт, який допоможе вам збільшити вашу участь у лікуванні.
Джерело: Втручання для поліпшення довгострокової втрати ваги у пацієнтів після баріатричної хірургії: проблеми та рішення. Diabetes Metab Syndr Obes. 2015 рік; 8: 263–274.