Самооцінка: Чи знаєте ви?

знаєте

(Щоб переглянути відповіді, перейдіть на веб-сайт www.sovegastro.com у журналі GEN) Координатор: д-р Сото Камачо Хосе Роберто За пропозиціями: [email protected]

Розділ ? Ви знаєте ? Він складається з самооцінки, яка включає дві частини: перша посилається на статті, опубліковані в журналі, що складається з 15 питань, один із яких стосується історії нашого Венесуельського товариства гастроентерології, а другий - про продовження медичної освіти, де 10 питання щодо певної теми.

Самооцінка I

Самооцінка за опублікованими статтями

Наступні запитання мають один вибір, тобто одну (1) єдину хорошу відповідь.

1) Які з наведених параметрів вважаються показаннями до розміщення внутрішньошлункового балона?

а) Попереднє вказівка ​​? хірургічне втручання у хворих із ожирінням (ІМТ ≥ 40) як мост для хірургічного втручання з метою зменшення ваги для зменшення ризиків хірургічного втручання та полегшення хірургічної процедури

b) Тимчасова та додаткова терапія до медичної терапії у високомотивованих пацієнтів із ожирінням III ступеня, які не є кандидатами на операцію.

в) Ожиріння I та II ступеня г) ІМТ ≤ 30 із наявністю супутніх захворювань, які покращуються із втратою ваги. д) Все вищезазначене

2) Які з наведених параметрів вважаються протипоказанням до розміщення внутрішньошлункового балона?

а) Поразки шлунково-дванадцятипалої кишки: Грижа діафрагми ≥ 5 см, Езофагіт, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, варикозне розширення стравоходу та шлунка, ангіодисплазії, хвороба Крона, дивертикули стравоходу/глотки

б) Попередня операція на шлунку або баріатрії

в) Вагітність та годування груддю

г) Токсична залежність та/або алкоголізм

д) Все вищезазначене

3) Скільки становить передбачуваний відсоток втрати ваги у пацієнтів з внутрішньошлунковим балоном?

4) Яка чутливість капсульної ендоскопії при діагностиці варикозного розширення стравоходу?

5) Що стосується первинного епіплоїчного апендициту, то це правда:

а) Це відбувається внаслідок процесу кручення, ішемії та некрозу.

b) Запалення епіплоїального апендикса може також виникати вторинно щодо сусіднього запального процесу, такого як дивертикуліт, апендицит або холецистит.

в) Це, як правило, вражає сигмоподібну і сліпу кишку, де надчеревні придатки більш рясні, переважно в першій

г) Представляє 1% пацієнтів із підозрою на апендицит та від 2% до 7% пацієнтів із підозрою на дивертикуліт.

д) Все вищезазначене

6) Рак стравоходу представлений за винятком:

а) Шоста провідна причина смерті від раку у всьому світі

б) Географічна мінливість

в) Частіше у жінок

г) Найбільш частими гістологічними типами є плоскоклітинний рак (PSC) та аденокарцинома (ADC)

д) Жодне з перерахованого

7) Мікрокістозна цистаденома підшлункової залози:

а) Доброякісна пухлина

б) З більшою частотою захворюваності у жінок

в) З’являється в 70-80% випадків у людей старше 60 років,

г) Зазвичай безсимптомний

д) Все вищезазначене

8) Які з перелічених патологій вважаються факторами ризику раку стравоходу?

б) стравохід Барретта

в) Долонний тилоз

г) синдром Пламмера-Вінсона

д) Все вищезазначене

9) У пацієнтів з інфекцією вірусами гепатиту В і С з гемато-онкологічними розладами вірно, що:

а) Вони мають більший ризик заразитися інфекціями, і, як правило, це субклініка

б) Пацієнти з вірусною інфекцією гепатиту В краще реагують на попереднє зменшення вірусного навантаження

в) Гепатит С має повільний перебіг

г) Ко-інфекція є частою, і її лікування, можливо, буде необхідним, щоб зменшити навантаження вірусу гепатиту В аналогом нуклеозидів перед початком лікування ІФН/ПЕГ.

д) Все вищезазначене

10) Яка діагностична точність ендоскопічного ультразвуку з тонкою пункцією голки при пухлинах підшлункової залози?

д) Жодне з перерахованого

11) Яке найпоширеніше жовчне ускладнення після лапароскопічної холецистектомії за класифікаціями Амстердама та Бергмана?

д) Жодне з перерахованого

12) Яка поширеність жовчовивідних ускладнень у пацієнтів, які перенесли лапароскопічну холецистектомію?

д) Жодне з перерахованого

13) Наявність Helicobacter pylori з позитивним генотипом Cag A пов'язана з:

б) Хронічний гастрит

в) Виразка шлунка

г) неповна метаплазія кишечника

д) Все вищезазначене

14) Який відсоток позитивних результатів у пацієнтів, які проходять капсульну ендоскопію?

15) У якій лікарні була заснована перша служба гастроентерології у Венесуелі?

а) лікарня Варгас

б) лікарня Карлоса Дж. Белло

в) Університетська лікарня Каракаса

г) лікарня Мігеля Переса Карреньо

д) лікарня Хосе Ігнасіо Бальдо

Самооцінка II

Тема: Крововилив у верхню частину травного тракту

Низка запитань поставлена ​​з простим підбором, тобто однією гарною відповіддю

16) Яка прогресивна шкала не варикозних кровотеч із шлунково-кишкового тракту (HDSNV) має найкращу діагностичну точність?

в) коледж Бейлора

г) Синайський медичний центр

д) Жодне з перерахованого

17) Яка смертність хворих на HDSNV?

д) Жодне з перерахованого

18) Які з перелічених патологій є причиною HDSNV?

а) Виразкова хвороба

б) Меллорі Вайс

в) Травми Дьєлафоя

г) Судинні ектазії

д) Все вищезазначене

19) Які з наведених уражень у хворих на виразкову хворобу чутливі до терапевтичної ендоскопії в контексті HDSNV?

г) Все вищезазначене

д) Жодне з перерахованого

20) Чи слід відновлювати ентеральну дієту у пацієнтів з HDSNV, класифікованими як низькоризикові?

д) Жодне з перерахованого

21) Як довго пацієнт, класифікований як група високого ризику з HDSNV, повинен залишатися в лікарні?

д) Жодне з перерахованого

22) Що стосується терапевтичної ендоскопії у пацієнтів з HDSNV, то правда, що:

а) Він повинен бути раннім і не розширеним через порушення згортання

б) Склерозу лише з адреналіном недостатньо, його потрібно поєднувати з іншим методом, щоб мати більшу безпеку

в) Жоден з термічних методів не кращий за інший

г) Друга терапевтична ендоскопія показана лише у разі повторного кровотечі

д) Все вищезазначене

23) Які з наведених станів вважаються поганими прогностичними факторами у пацієнтів з HDSNV?

в) Гемодинамічна нестабільність

г) Внутрішньолікарняна кровотеча

д) Все вищезазначене

24) У пацієнтів з HDSNV та Helicobacter pylori вірно, що окрім:

а) Слід обстежити всіх пацієнтів з виразковою хворобою

б) Якщо це негативно, ви повинні повернутися для розслідування через місяць

в) Його слід лікувати у всіх пацієнтів, як показано

г) Не слід розслідувати

д) Жодне з перерахованого

25) Яка рекомендована доза інгібіторів насоса у пацієнтів із не варикозною кровотечею з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту?

а) 80 мг початкового болюсу та безперервної інфузії 8 мг/год

б) 80 мг початкового болюсу та безперервної інфузії 16 мг/год

в) 40 мг початкового болюсу та безперервної інфузії 8 мг/год

г) 40 мг початкового болюсу та безперервної інфузії 16 мг/год

д) Жодне з перерахованого

БІБЛІОГРАФІЧНА ЛІТЕРАТУРА

1. Рей W, Murray K, Griffin M, Chung C, Smalley W та кол. Результати при одночасному застосуванні клопідогрелю та інгібіторів протонної помпи. Anns Intern Med.2010; 152: 337-345. [Посилання]

2. Cheung F та Lau J. Лікування масивного кровотечі з пептичної виразки. Gastroenterol Clin N Am.2009: 231 ? 243. [Посилання]

3. Каппелл М, Фрідель Д. Початкове лікування гострого змішування шлунково-кишкового тракту у верхніх відділах: від початкової оцінки до шлунково-кишкової ендоскопії. Med Clin N Am.2008; 96: 491-509. [Посилання]

4. Фельдман М, Фрідман Л, Слайзенгер М, редактори. Шлунково-кишкові та печінкові захворювання. 7-е видання Буенос-Айрес: Редакція Médica Panamericana: 2004; p226- 68. [Посилання]

5. Хуанг С, Ліхтенштейн Д. Неварикові кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Med Clin N Am.2003; 32: 1053-1078. [Посилання]

6. Tariq S, Mekhjian G. Шлунково-кишкові кровотечі у літніх людей. Med Clin N Am.2007; 23: 769-784. [Посилання]