Індекс

  1. Що робить інші назви?
  2. Що таке серологія вірусу Епштейна-Барра?
  3. Для чого це вимірюється в аналізі?
  4. Яка процедура проведення аналізу?
  5. Які проблеми та ризики це може мати?
  6. Що таке нормальні значення?
  7. Як оцінюються ненормальні результати?

Що робить інші назви?

Серологія вірусу Епштейна-Барра (EBV)

Титрування антитіл до вірусу Епштейна-Барра

Серологія мононуклеозу

Що таке серологія вірусу Епштейна-Барра?

При зараженні вірусом Епштейна-Барра розвиваються антитіла типу IgM та IgG проти капсиду вірусу (ACV), а також антитіла проти ядерного антигену (ANEB), що знаходяться в інфікованих лімфоцитах. Крім того, існують ще два типи антитіл, які називаються скоростиглими, один дифузно розташований у цитоплазмі заражених клітин (AP-D), а інший концентрується в одній ділянці цитоплазми (AP-R).

вірусу Епштейна-Барра

Для чого це вимірюється в аналізі?

Він використовується для оцінки наявності інфекційного мононуклеозу або захворювання, спричиненого вірусом Епштейна-Барра, як підтвердження методики Поля-Баннелла та як оцінка стадії захворювання.

Якщо у людини інфекційний мононуклеоз внаслідок зараження вірусом ЕБ, перше, що з’являється - це антитіла проти ACV.

Антитіла проти AP (AP-D та AP-R) з’являються пізніше і вже супроводжуються антитілами проти ACV.

У міру прогресування захворювання та одужання пацієнта рівень антитіл проти ACV та анти-AP знижується, з’являються антитіла до ANEB, які зберігаються протягом усього життя пацієнта.

Наявність антитіл проти ACV та анти-ANEB лише вказує на те, що інфекція існувала, але не на те, що вона знаходиться в активному періоді. Активне зараження підтверджується наявністю високих титрів антитіл проти ACV IgM.

Яка процедура проведення аналізу?

Для проведення цього аналізу НЕ потрібно голодувати.

Зняття може проводитися у відповідному місці (консультація, клініка, лікарня), але іноді це робиться у власному будинку пацієнта.

Щоб зробити постріл, необхідно знайти відповідну вену і, як правило, використовуються вени, розташовані в згині ліктя. Особа, відповідальна за відбір проби, використовуватиме гігієнічні рукавички, голку (зі шприцом або збірною трубкою).

На вашу руку буде накладений тортор (гумово-латексна стрічка), щоб вени утримували більше крові і виглядали більш помітними та доступними.

Він очистить місце проколу антисептиком і пальпацією знайде відповідну вену та отримає доступ до неї голкою. Вони звільнять тортури.

Коли кров тече через голку, унітаз виконує аспірацію (через шприц або за допомогою вакуумної трубки).

Після закінчення прийому голку видаляють і ділянку притискають ватним тампоном або подібним засобом для сприяння коагуляції, і вам буде наказано згинати руку і утримувати область притиснутою стрічкою протягом декількох годин.

Зібрану кров передають в аналітичну лабораторію у спеціальній пробірці для біохімії, яка містить антикоагулянт. Загалом для звичайної батареї біохімічних показників зазвичай потрібно не більше 10 мілілітрів крові.

Які проблеми та ризики це може мати?

  1. Отримання через укол вени може спричинити біль.
  2. Можливі труднощі з пошуком відповідної вени можуть призвести до численних проколів.
  3. Поява гематоми (синця або кардинальної) в зоні екстракції, як правило, пов’язано з тим, що вена погано закрилася після подальшого тиску, і кров продовжує виходити, створюючи цю проблему. На область можна нанести мазь типу Hirudoid® або Trombocid®.
  4. Запалення вени (флебіт), іноді вена змінюється або через чисто фізичну причину, або через те, що вона заразилася. Зона повинна бути розслабленою протягом декількох днів, і на неї можна нанести мазь типу Hirudoid® або Trombocid®. Якщо проблема не зникає або з’являється жар, слід проконсультуватися з лікарем.

Що таке нормальні значення?

Титри антитіл менше 1: 10 негативні.

Титри більше від 1,10 до 1:60 вказують на неактивну інфекцію EBV.

Титри 1: 320 або більше вказують на активну інфекцію.

Також різниця у титруванні (у 3 або 4 рази вище) у двох різних дозах (з інтервалом у 2 тижні) може свідчити про наявність захворювання.

Антитіла З'являтися Зникає Значимість
Пол-Баннелл 5 днів 2 тижні Гостра інфекція/Еволюція
Анти-ACV-IgM 7 днів 3 місяці Гостра інфекція/Еволюція
Анти-ACV-IgG 7 днів Завжди Гостра/минула інфекція
Анти-AP-D 7 днів 2 тижні Гостра інфекція/Еволюція
Анти-ANEB-IgG 3 тижні Завжди Минула інфекція

Як оцінюються ненормальні результати?

Підвищений рівень зв'язування антитіл може свідчити про:

  • Активна інфекція вірусом Епштейна-Барра та наявність інфекційного мононулеозу.
  • Хронічна інфекція вірусом Епштейна-Барра.
  • Минуле зараження вірусом Епштейна-Барра.
  • Хронічний носій вірусу Епштейна-Барра.
  • Синдром хронічної астенії.
  • Лімфома Беркітта.
  • ЛОР-рак.