Іспанська асоціація педіатрії має одним з головних завдань розповсюдження суворої та сучасної наукової інформації з різних областей педіатрії. Anales de Pediatría є Науковим висловлювальним органом Асоціації і є засобом, за допомогою якого співробітники спілкуються. У ньому публікуються оригінальні роботи з клінічних досліджень у педіатрії з Іспанії та країн Латинської Америки, а також оглядові статті, підготовлені найкращими професіоналами кожної спеціальності, щорічні повідомлення про конгрес та щоденники Асоціації, а також посібники для дій, підготовлені різними товариствами/спеціалізованими Секції, інтегровані в Іспанську асоціацію педіатрії. Журнал, орієнтир для іспаномовної педіатрії, індексується у найважливіших міжнародних базах даних: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica та Index Médico Español.
Індексується у:
Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Індекс наукового цитування розширений, Звіт про цитування журналів, Embase/Excerpta, Medica
Слідкуй за нами на:
Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.
Класичний аутоімунний гепатит (ХАІ) - це прогресуючий хронічний гепатит, невідомої причини, спричинений дією імунної системи на гепатоцит. Його діагноз заснований на лабораторних даних (гіпертрансаміназемія, гіпергаммаглобулінемія та наявність аутоантитіл) та на сумісній біопсії печінки: інтерфейсний гепатит, інфільтрація плазматичних клітин, утворення розетки (мікроацинарне перетворення гепатоцитів) та/або фіброз, некроз та цироз.
В останні роки було описано нову сутність, серонегативну HAI, з якої є мало публікацій у педіатрії. Це сутність, подібна до класичної HAI, але за відсутності аутоантитіл і може виявлятися пов'язаною з іншими аутоімунними захворюваннями 2,3. У ньому представлені клінічні та біохімічні ознаки хронічного гепатиту, без даних про інші можливі етіології (інфекційні, метаболічні, токсичні тощо). У лабораторних дослідженнях зазвичай виявляють гіпертрансаміназіємію та негативні аутоантитіла, а гіпергаммаглобулінемія може не проявлятися у 25% випадків. Біопсія печінки повинна бути сумісною з HAI, і ці пацієнти мають хорошу реакцію на імунодепресивне лікування, як при класичній HAI 4,5 .
Що стосується цієї нової організації, ми розглянули 2 випадки хронічного гепатиту невідомої причини з наявністю фіброзу в біопсії печінки, контрольованої в нашій дитячій гастроентерологічній клініці, щоб встановити, чи можуть вони бути сумісними із серонегативним HAI.
Це був 12-річний пацієнт чоловічої статі, який був направлений на нашу консультацію з приводу стійкої гіпертрансаміназемії протягом 2 років еволюції (GOT 62-325 U/l, GPT 100-430 U/l), виявленої випадково під час рутинного аналізу, та 6-річної пацієнтки, якій 3 роки тому діагностували целіакію, яка до діагностики мала гіпертрансаміназемію і яка згодом зберігала контрольний аналіз крові (GOT 80-630 U/l, GPT 90-820), незважаючи на нормалізацію маркерів целіакії.
В обох випадках дослідження стійкої гіпертрансаміназемії проводили, не вдавшись встановити етіологію: загальна біохімія з нормальним метаболізмом заліза, негативні маркери целіакії (у другому випадку нормалізувалася з початку безглютенової дієти). Коагуляція без змін, нормальна робота щитовидної залози, нормальні імуноглобуліни. Не було попереднього прийому гепатотоксичних препаратів та інфекційної етіології, були виключені класичні HAI (негативні аутоантитіла), дефіцит альфа-1-антитрипсину, хвороба Вільсона, дефіцит ліпази лізосомальної кислоти, захворювання м'язів та метаболізму. Проводили серійне УЗД черевної порожнини та МРТ-холангіографію, в яких патологічних знахідок не спостерігалось. В обох випадках, після негативу всіх цих досліджень та з огляду на стійкість гіпертрансаміназемії, була проведена біопсія печінки, що описується як ідіопатичний фіброз печінки.
Після звернення до служби патологічної анатомії була піднята можливість серонегативного ВАІ та проведено цілеспрямований огляд гістології обох випадків. Це показало цироз та інфільтрацію плазматичних клітин, інтерфейсний гепатит у першому випадку та некроз у другому випадку. Утворення розетки не спостерігалося. На підставі цих описаних висновків повідомляється, що він сумісний із серонегативним HAI. У таблиці 1 детально описані патологічні дані та клінічні характеристики цих 2 пацієнтів.
Клінічні характеристики та патологічні дані наших 2 пацієнтів.