Що може їсти хворий на подагру?

Подагра - це порушення метаболізму сечової кислоти в організмі. Суть захворювання, яке ще називають ковзанням, полягає в тому, що рівень сечової кислоти в рідинах організму підвищується.

Це може бути пов’язано зі збільшенням вироблення сечової кислоти або зменшенням виведення сечової кислоти. Сечова кислота виробляється в печінці, частково під час розпаду власних ядер організму, а частково під час розпаду дієтичних ядер. Більше двох третин виводиться із сечею, менша частка - з калом, потом тощо. листя. Подагра - це захворювання, яке зустрічається виключно у людей. У його розвитку беруть участь як генетичні, так і фактори навколишнього середовища. 90 відсотків первинної, імовірно спадкової подагри - ниркова, тобто зниження секреції є патогенним фактором. Вторинні, набуті форми часто виникають у поєднанні з іншими захворюваннями. Через велике збільшення вмісту сечової кислоти в сироватці кристали моногідрату натрію осаду осідають із перенасиченого розчину в суглобах та інших тканинах, викликаючи різні захворювання.

Гіперурикемія (Занадто багато сечової кислоти в крові)

Іноді лише лабораторне дослідження виявляє високий рівень сечової кислоти, і інших характерних симптомів може бути (поки що). Це коли ми говоримо про гіперурикемію. Порушення метаболізму сечової кислоти часто пов’язані з порушенням метаболізму цукру та жирів, і більшість пацієнтів мають надлишкову вагу, тому підвищений артеріальний тиск є більш поширеним явищем, а ризик інфаркту міокарда вищий.

Гострий подагричний артрит

їсти
Якщо рівень сечової кислоти в сироватці перевищує межу розчинності, кристали сечової кислоти випадають в осад. Самі кристали уратів не дратують, оскільки вони можуть бути присутніми в безсимптомних суглобах хворих на подагру, але коли білі кров’яні клітини поглинають кристали, виділяються біологічно активні сполуки, які викликають бурхливу запальну реакцію, викликаючи подагричне запалення в суглобах. Суглобовий процес, як правило, розвивається у віці до 45 років після стійкої гіперурикемії. Захворювання частіше зустрічається у чоловіків. Зазвичай артрит обмежується суглобами нижньої кінцівки і спочатку локалізується лише в одному суглобі. Артрит із сильним болем, подагра - не рідкість. У більшості випадків може постраждати великий палець ноги, в іншому випадку гомілковостопний, п’ятковий, колінний, рідше зап’ястний, пальцевий та ліктьовий суглоби.

Тофусна подагра

Тофуси називають твердими, пошкоджуючими тканини, схильними до виразки вузликами. Вони часто утворюються навколо суглобів, в місцях, що знаходяться під тиском, або в м’яких місцях на мочці вуха.

Хвороба каменів у нирках

Камені сечової кислоти можна очікувати у 10-20 відсотків пацієнтів з подагрою, але вони також частіше розвивають камені в нирках, що містять оксалат кальцію.

Ліки від подагри

Метою лікування подагри є зниження рівня сечової кислоти в сироватці крові на додаток до лікування артриту, що досягається або пригніченням синтезу сечової кислоти, або збільшенням виведення сечової кислоти.

Дієтичне лікування подагри

Дієтичні ефекти виробництва сечової кислоти означають обмеження споживання їжі з високим вмістом пурину.

Дієтичні пурини підвищують рівень сечової кислоти в сироватці крові у пацієнтів з гіперурикемією більшою мірою, ніж у здорових. Дієта може бути частиною як профілактики, так і лікування, оскільки може допомогти досягти безсимптомного полегшення, а з іншого боку, прийом їжі також може призвести до появи симптомів захворювання.

Дієта з низьким споживанням енергії та низьким вмістом жиру

Більшість хворих на подагру мають надлишкову вагу. Дієта з низьким вмістом енергії та жиру, і як результат - поступове зниження маси тіла, у багатьох випадках знижує рівень сечової кислоти в сироватці крові і часто благотворно впливає на супутні ненормальні рівні жиру в крові. Однак дієта, в якій занадто мало енергії, або голодування, має згубний ефект, оскільки в таких випадках секреція сечової кислоти зменшується, отже, вона має зворотний ефект.

Якщо у вас також є порушення обміну цукру, це слід враховувати під час дієти.

Алкоголь

Більшість пацієнтів з гіперурикемією регулярно вживають алкоголь. Алкоголь, мабуть, завдяки молочній кислоті, що утворюється під час її розпаду, пригнічує виведення сечової кислоти нирками, що призводить до збільшення рівня сечової кислоти в сироватці крові. Вживання великої кількості алкоголю може спричинити напад подагри.

Суть дієти: дієта з низьким вмістом пуринів

Вміст пурину в деяких продуктах харчування:

  • дуже великі: дріжджі, субпродукти, копченості, м'ясні екстракти, форель, оселедець, сардини, мідії
  • великі: свинина, яловичина, баранина, качка, індичка, олень, сушена квасоля, сочевиця, горох
  • середній: курка, шинка, вугор, зелений горошок
  • незначні: молоко та молочні продукти, знежирені сири, крупи, салати, фрукти, картопля, морква, редис, буряк, цукор, насіння

Дієта хворого на подагру не зайва, незважаючи на хороші результати, отримані за допомогою ліків, хоча, безсумнівно, вона втратила свою актуальність. (Вміст пурину в продуктах можна знайти в таблицях поживних речовин.) Розрахунки також повинні враховувати, що ми вживаємо більшу кількість продуктів нижчого пурину, рослинного походження, які зазвичай їдять як гарнір, тому споживання пурину не є низький. Отже, крім вмісту пурину, слід також контролювати дозу їжі. Більшість раціонів бажано складати з продуктів з низьким вмістом пуринів.

Вживання рідини

Хворий на подагру повинен пити багато рідини, щоб запобігти згущенню сечі, утворенню кристалів сечової кислоти в нирках та утворенню каменів у нирках. На розчинність сечової кислоти також впливає хімічна природа сечі: у кислому середовищі розчинність гірша, тому також рекомендується вживання дієти, яка в основному створює сечу (молоко, фрукти, овочі). дієта не містить надмірно жорстких обмежень. Допоможіть і не ускладнюйте життя хворого на подагру.

Доктор Марія Барна, президент Угорського товариства харчування