Що означає діабет?

цукровий діабет. Справа в тому вироблення інсуліну підшлунковою залозою порушено, одержимість організм погано використовує інсулін, що виробляється підшлунковою залозою. Глюкоза не потрапляє в клітини через брак інсуліну або недостатню дію інсуліну, накопичується в крові і продовжує зростати з кожним прийомом їжі.

Нормальний рівень цукру в крові коливається від 4,5 до 5,5 ммоль/л перед їжею і не піднімається вище 7 ммоль/л після їжі. Натомість при цукровому діабеті він зазвичай перевищує 6 ммоль/л до їжі та 8-10 ммоль/л після їжі. Медична назва діабету - цукровий діабет - Diabetes Lexicon

цукровий діабет. Справа в тому вироблення інсуліну підшлунковою залозою порушено, одержимість організм погано використовує інсулін, що виробляється підшлунковою залозою. Глюкоза не потрапляє в клітини через брак інсуліну або недостатню дію інсуліну, накопичується в крові і продовжує зростати з кожним прийомом їжі.

1. Види діабету

Існує кілька типів діабету. Причини (патогенез), симптоми та лікування кожного типу різняться. Види діабету: переддіабет - Лексикон діабету

переддіабет: переддіабетичний стан, який часто виявляється лише тонкими методами діагностики. Предіабетики мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань. (Див. Зниження толерантності до глюкози.)

Діабет 1 типу - рідше зустрічається тип діабету, головним чином у дітей та підлітків. Причиною є здебільшого аутоімунний процес у генетично схильних осіб, який вбиває продукуючі інсулін бета-клітини підшлункової залози. Після цього пацієнта можна утримати в живих лише ін’єкціями інсуліну. Ось чому його раніше називали інсулінозалежним цукровим діабетом (IDDM).

Діабет 2 типу - це більш поширений тип діабету, головним чином у зрілому віці, який у більшості випадків, також у осіб зі спадковою схильністю, розвивається внаслідок проблем із способом життя. Основними причинами є занадто багато харчування, занадто мало фізичних вправ, зниження фізичної активності та ожиріння, що виникає в результаті, та інсулінорезистентність. Оскільки ці шкідливі фактори зустрічаються все частіше і частіше, ще в ранньому дитинстві діабет 2 типу не рідкість серед молодих людей років двадцяти. Оскільки на початку цього типу різні типи гіпоглікемічних таблеток можуть ефективно використовуватися, і людина не потребує лікування інсуліном, цю форму захворювання раніше називали інсулінонезалежним діабетом (інсуліннезалежний діабет, скорочено - NIDDM).

гестаційний діабет: гестаційний діабет, який зазвичай розвивається після 20-го тижня вагітності у схильних вагітних жінок, переважно ожиріння або старше 30 років, внаслідок гормональних змін. Це трапляється у 3-5% вагітностей. Якщо вчасно не виявити, можна очікувати передчасних пологів або гігантського плоду. Він призначений для запобігання цьому під час вагітності 20-24. щотижневий тест на глюкозу в крові. Зниження толерантності до глюкози у вагітних слід вважати діабетиком і при необхідності лікувати дієтою або інсуліном. У післяпологовому періоді 80-85% випадків не потребують подальшого лікування інсуліном, але якщо вага матері не нормалізується, шанси на розвиток діабету збільшуються. Через шість тижнів після пологів необхідний ще один тест на вміст глюкози в крові, щоб визначити, чи все ще існує розлад вуглеводів у побуті. У майбутньому виправданий регулярний контроль рівня глюкози в крові.

LADA (Латентний аутоімунний діабет у дорослих): діабет 1 типу, який повільно розвивається у зрілому віці місяцями, а радше роками.

Діабет 1 типу

При діабеті 1 типу (раніше відомий як інсулін - Diabetes Lexicon

інсулін: гормон, що виділяється в бета-клітинах панкреатичних острівців Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

інсулін: гормон, що виділяється в бета-клітинах панкреатичних острівців Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

Діабет 1 типу - рідше зустрічається тип діабету, головним чином у дітей та підлітків. Причиною є здебільшого аутоімунний процес у генетично схильних осіб, який вбиває продукуючі інсулін бета-клітини підшлункової залози. Після цього пацієнта можна утримати в живих лише ін’єкціями інсуліну. Ось чому його раніше називали інсулінозалежним цукровим діабетом (IDDM).

переддіабет - Лексикон діабету

переддіабет: переддіабетичний стан, який часто виявляється лише тонкими методами діагностики. Предіабетики мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань. (Див. Зниження толерантності до глюкози.)

Діабет 2 типу - це більш поширений тип діабету, головним чином у зрілому віці, який у більшості випадків, також у осіб зі спадковою схильністю, розвивається внаслідок проблем із способом життя. Основними причинами є занадто багато харчування, занадто мало фізичних вправ, зниження фізичної активності та ожиріння, що виникає в результаті, та інсулінорезистентність. Оскільки ці шкідливі фактори зустрічаються все частіше і частіше, ще в ранньому дитинстві діабет 2 типу не рідкість серед молодих людей років двадцяти. Оскільки на початку цього типу різні типи гіпоглікемічних таблеток можуть ефективно використовуватися, і людина не потребує лікування інсуліном, цю форму захворювання раніше називали інсулінонезалежним діабетом (інсуліннезалежний діабет, скорочено - NIDDM).

При переддіабеті рівень цукру в крові вже вищий за норму, але ще недостатньо високий, щоб лікар діагностував діабет. Цей стан може призвести до діабету 2 типу та підвищує ризик серцевих захворювань та інсульту ще до переддіабету. У клінічних випробуваннях у 30-40% випадків розвивався діабет 2 типу протягом 5 років після виявлення.

Як це виявити?

Для виявлення переддіабету a здійснювати вимірювання глюкози в крові (оральний тест на толерантність до глюкози = OGTT (пероральний тест на толерантність до глюкози) - Diabetes Lexicon

OGTT (Тест на толерантність до пероральної глюкози): серія пероральних аналізів глюкози, завантажених глюкозою.

IGT рівень глюкози в крові натще вище 7,0 ммоль/л. Двогодинний OGTT (тест на толерантність до пероральної глюкози) - Лексикон діабету

OGTT (Тест на толерантність до пероральної глюкози): серія пероральних аналізів глюкози, завантажених глюкозою.

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

IFG рівень глюкози в крові натще вище норми (6,1-6,9 ммоль/л), але не досягає цукрового діабету (7,8 ммоль/л). рівень цукру в крові - Лексикон діабету

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

Діагностика переддіабету

Американська діабетична асоціація (ADA) сформулювала наступні 11 критеріїв діагностики переддіабету

• надмірна вага,
• недостатня рухливість,
• діабет серед родичів першого ступеня,
• етнічна приналежність з високим ризиком (чорношкірі, латиноамериканці, американські індіанці, азіати, тихоокеанські країни),
• Жінка, яка народжує дитину вагою понад 4500 г.,
• пацієнт із високим кров'яним тиском,
• Низький рівень холестерину ЛПВЩ - лексикон діабету

ЛПВЩ-холестерин: т. Зв форма, пов’язана з ліпопротеїнами високої щільності, основною функцією якої є поглинання та транспортування холестерину, що відкладається в стінці судини, до печінки. Бажаний рівень: 1,0 ммоль/л у чоловіків та 1,3 ммоль/л у жінок. При діабеті рівень холестерину ЛПВЩ часто нижчий, а їх захисна здатність також знижена. Збільшуються статини, що знижують рівень холестерину, і деякі фібрати, регулярні фізичні навантаження також зростають, але неактивний спосіб життя і куріння знижують рівень ЛПВЩ-холестерину.

HbA1c: глікований гемоглобін. Абревіатура вимовляється як гемоглобін. Цей термін позначає частину кольору крові, пов'язану з глюкозою, яка становить від 4 до 6% у не діабетиків. Чим вище рівень цукру в крові, тим вище HbA1c, який є відображає середній рівень цукру в крові за попередні 6-8 тижнів. HbA1c коливається від 6 до 7% у добре налагоджених діабетиків та від 7 до 8% при помірних обмінних станах. Ви повинні це знати При рівні вище 8% розвиток пізніх ускладнень діабету значно прискорюється. Рекомендується вимірювати HbA1c кожні три місяці у діабетиків, які лікуються інсуліном, та у діабетиків, які лікуються інсуліном, один-два рази на рік. Зараз це регулярно роблять у всіх великих лікарняних клініках.

глюкоза (або глюкоза): глюкоза. Це утворює рівень цукру в крові, більша частина вуглеводів розщеплюється до глюкози під час травлення і всмоктується в кров у цій формі. Глюкоза є основним джерелом енергії в організмі.

Відомий факт, що в США 90% людей з діабетом, тобто переддіабетиками, не знають про свій стан і не знають, що можуть стати діабетиками 2 типу за роки чи десятиліття.

Однак згідно з ADA, якщо вчасно діагностувати переддіабет, зміни способу життя можуть запобігти розвитку діабету у значній частині випадків.

Переддіабет оборотний?

Можна уникнути розвитку переддіабету у діабет 2 типу.

Дослідження чітко показали, що ризик розвитку діабету можна значно (на 50-60%) знизити за допомогою дієт - Diabetes Lexicon

дієта: дієта, призначена для запобігання надмірного підвищення та зниження рівня цукру в крові при діабеті та підтримання оптимального рівня маси тіла.

Діабет 2 типу

Цукровий діабет 2 типу зазвичай зустрічається у людей у ​​віці старше 30 років, але може спостерігатися і в дитинстві або підлітковому віці. Його частота збільшується з віком.

При діабеті 2 типу (раніше відомий як діабет у дорослих або неінсулінозалежний цукровий діабет) вироблення інсуліну підшлунковою залозою підтримується, а в деяких випадках навіть перевищує норму. Однак організм стає нечутливим і стійким до дії інсуліну, тому виробленого інсуліну недостатньо для потреб організму.

Діабет типу LADA - Лексикон діабету

LADA (Латентний аутоімунний діабет у дорослих): діабет 1 типу, який повільно розвивається у зрілому віці місяцями, а радше роками.

Латентний аутоімунний діабет у дорослих: хвороба 1 типу у зрілому віці (LADA).
Діабет типу LADA також вимагає лікування інсуліном, хоча часто не відразу, а місяцями, можливо через 1-2 роки.
Це також дуже важливо, оскільки, на відміну від дитячого та підліткового діабету, при якому негайно надається професійна допомога, у пацієнтів з діабетом 1 типу старше 30 років пацієнта зазвичай скеровують до лікаря загальної практики, який думає про тип 2, а замість інсуліну, метформіну та інших таблеток, що знижують рівень цукру в крові.

Точній діагностиці також заважає той факт, що тестування на антитіла є дуже рідкісним у дорослому віці і що діагностика діабету 1 типу затримується.

Вивчення загальних генетичних варіантів, асоційованих з діабетом 1 типу (T1D), та їх поширеності (показник генетичного ризику), скорочене як T1D-GRS, виявило, що частота захворюваності вище 50% чітко вказує на діабет 1 типу, і їх легко можна відрізнити від моногенних (MODY ) і діабет 2 типу.

Діабет типу MODY

«MODY» (скорочення від діабету з настанням зрілості у молодих людей) - це рідкісна, специфічна форма діабету, яка виникає в результаті мутації генів метаболізму глюкози. Наразі було описано шість форм, що виникли в результаті мутації шести різних генів.
Хвороба переважно передається у спадок. Завдяки своїй назві, це може статися як дитина, так і молодий дорослий, спочатку не потребує лікування інсуліном. 2-5% випадків діабету потрапляють у цю форму.

Гестаційний діабет - гестаційний діабет

Більш-менш порушений обмін глюкози спостерігається у 3-10% вагітностей. У всіх випадках до гестаційного діабету слід ставитися дуже серйозно, оскільки неліковані наслідки для матері та плода можуть бути важкими та загрожувати життю.

2. Які попередники діабету?

Пошкоджений рівень цукру в крові натще становить від 5,5 до 6 ммоль/л.
THE зниження толерантності до глюкози - Діабет Лексикон