нофре
Адміністратор
Чи знали ви, що смерть кожної другої людини спричинена серцево-судинними захворюваннями? Значно прискорений атеросклероз у судинах діабетиків становить у 3-5 разів більший ризик інфаркту міокарда та інфаркту мозку, тоді як у людей із порушеннями функції нирок ризик у 17-20 разів вищий. Це представляє більший ризик для пацієнтів із діабетичною нирковою недостатністю, ніж загрожувальне штучне лікування, оскільки тривалість їхнього життя визначається судинною катастрофою, яка сталася в ранньому віці.
Ниркові ускладнення залишаються безсимптомними протягом тривалого часу, тому лише регулярні скринінгові тести можуть виявити наявність початкового ураження нирок, тяжкість уражень та швидкість погіршення стану.
Ніколи не пізно робити тести, оскільки існуючу ниркову недостатність неможливо усунути, навіть діабет, час, що минув до початку діалізного (штучного) лікування, може бути значно збільшений на роки.
Я часто стикаюся із замовленням на нефрологію (медицина нирок) із діабетиком, який не знає, які лабораторні відхилення він надсилав через відсутність за відсутності симптомів. При діабеті спочатку спостерігається аномальне збільшення вмісту білка в сечі. Високий рівень цукру в крові пошкоджує фільтруючі одиниці нирок, які також передають більші молекули білка в сечу.
Чим більше білка в сечі, тим більша ймовірність того, що ваша ниркова недостатність швидко погіршиться. THE креатинін, який вказує на роботу нирок, через деякий час підвищується в крові, Значення ШКФ однак вона паралельно зменшується. Ці зміни вже означають знищення 3/4 із загальної кількості 2 мільйонів фільтруючих одиниць. Тож про те, що залишилось, слід подбати!
УВАГА! Не існує єдиної панацеї від захворювань нирок!
Якщо скринінг на захворювання нирок не проводився, з часом з’являються симптоми: стопи і повіки, сльозотеча, обличчя, підвищення артеріального тиску, поступове зниження сечі. Якщо у вас є ці симптоми, якомога швидше зв’яжіться зі своїм лікарем загальної практики, щоб перевірити роботу нирок, який може розпочати вас з нефрології.
Що відбувається при догляді за нирками?
Під час перших 1-2 досліджень a ультразвукове дослідження нирок, судини нирок схожі за розмірами та станом стан судин очного дна, знаходження сечі, медична історія ми судимо, чи насправді захворювання нирок є наслідком діабету, чи нам потрібно шукати додаткову причину розбіжностей. Тоді, як правило, залежно від тяжкості захворювання нирок Ми робимо нові візити кожні 3-6 місяців результати крові та сечі, артеріальний тиск та щоденник глюкози в крові. Супутні урологічні проблеми: Також можуть траплятися захворювання сечовивідних шляхів та передміхурової залози, і ми також розпочнемо з’ясування та дослідження ниркового походження анемії, що з’являється.
На додаток до вищезазначених етапів лікування ми маємо можливість лікувати ниркову анемію за допомогою кровотворного гормону еритропоетину та споживання заліза, регулювати дозу діуретику та коригувати високий рівень калію. У разі виснаженої функції нирок ми говоримо про інші можливі рішення, такі як трансплантація нирки або метод спільної трансплантації нирок-підшлункової залози, черевної порожнини та машинної хірургії.
Хворий на цукровий діабет, який отримує нефрологічні замовлення і тим самим дозволяє йому або їй отримати адекватні знання про свою хворобу нирок, її лікування, очікуване майбутнє, може жити довше і повноцінніше життя у значно кращому стані, ніж його пізно виявлене і лікували пацієнтів.
Доктор Анетт Хавасі
асистент кафедри внутрішніх хвороб, нефролог, діабетолог, гіпертонолог
Центр здоров’я Вандерліха