потрібно

Презентація, дієтотерапія та ідеї щодо виразкового коліту та хвороби Крона.

Виразковий коліт - Виразковий коліт

  • генетична сприйнятливість
  • фактор навколишнього середовища (стрес, депресія, якась інфекція)
  • порушення функції імунної системи
  • (Дослідження також включали надмірне споживання м’яса, споживання коров’ячого молока, надмірне споживання рафінованих вуглеводів, недостатнє споживання клітковини, а також антигени та хімічні речовини в продуктах як тригери)

зовнішній вигляд та розташування

  • він першим заражає пряму кишку і безперервно поширюється звідси
  • вражає два шари товстої кишки - слизову (слизова, підслизова)

вразливі групи

  • Вікова група від 15-35 до 45-65 років
  • чоловіки та жінки майже у рівних пропорціях

інші особливості

  • періоди відпочинку та спалахів чергуються
  • кривава діарея
  • у легших випадках загальне нездужання, біль внизу живота зліва, м’який, кров’янистий стілець
  • середньої тяжкості у важких випадках: судомний характер, сильніші болі в животі, в основному з лівого боку живота та у зв'язку з дефекацією; 5-10 стільців на день.
  • у важких випадках гострі спалахи: лихоманка, втрата солі та рідини, анемія, втома, слабкість. Щодня, до 30, кров’янисті, слизові випорожнення.
  • хороший період характеризується відсутністю скарг, самопочуттям. Причина рецидиву не завжди відома - кишкові або інші інфекції, певні ліки можуть викликати перевантаження.
  • симптоми захворювання пов'язані з ступенем. Тільки у випадку запалення, локалізованого в прямій кишці, стілець зазвичай нормальної консистенції, але в деяких випадках він може бути жорстким, сухим, а запор може супроводжуватися виділенням крові та слизу.
  • дефіцит заліза

ускладнення

  • кишкові кровотечі, хірургічне втручання при необхідності
  • розширення, витончення (рідко) товстої кишки, рубцювання, звуження, що викликає судоми. Рідко - повна непрохідність кишечника. Дегенерація раку - підвищений ризик захворювання товстої кишки.
  • очі можуть почервоніти і хворіти
  • запалення слизової оболонки порожнини рота, утворення афтозних епізодів
  • асоційований гепатит
  • Артрит - колінний, гомілковостопний, тазостегновий, ліктьовий суглоб - болючі суглоби злегка прогріті, рідини немає.
  • на шкірі (особливо на нижніх кінцівках): гнійний дерматит; на розтягуючій стороні ноги з’являються фіолетові чутливі вузлики - частіше у жінок.
  • схильність до тромбоутворення
  • схильність до каменів у нирках, каменів у жовчному міхурі

Хвороба Крона

  • Вони перераховані на виразковий коліт.

зовнішній вигляд та розташування

  • може виникати на будь-якій стадії шлунково-кишкового тракту - найчастіше залучається товста кишка і тонка кишка
  • вона розвивається з перервами - чергуються інтактні та запалені фази
  • вражає всі шари кишкової стінки

вразливі групи

  • Між 20-30 роками
  • обидва захворювання можуть розвиватися в іншому віці, але, як правило, є захворюваннями підлітків та молодих людей
  • північні народи частіше хворіють (Європа, Північна Америка)

інші особливості

  • втрата ваги
  • болі в животі, які посилюються після їжі і локалізуються в правій частині живота
  • діарея, яка також виникає вночі
  • повторний гарячковий стан
  • симптоми захворювання пов’язані з тим, яка частина шлунково-кишкового тракту уражена. Кривава діарея переважає, коли вражена товста кишка. Лихоманка спричинена бактеріями, які проникають у глибші шари кишкової стінки. Запалення тонкої кишки спричиняє порушення всмоктування та дефіцит поживних речовин, що призводить до втрати ваги, анемії (через дефіцит заліза та вітаміну В12), а також дефіциту білка, солі, вітамінів та мінералів. Може спричинити затримку росту та розвитку у дітей.

ускладнення

  • запалення, що досягає серозної оболонки кишкової стінки, поширюється також на сусідні органи: сечовий міхур, матку або інтактний кишковий тракт. утворюються запальні грудочки, які можна відчути через черевну стінку. Кишкові бактерії можуть викликати абсцеси навколо прямої кишки або у вільній черевній порожнині
  • може спричинити звуження кишкової порожнини
  • очі можуть почервоніти і хворіти
  • запалення слизової оболонки порожнини рота, утворення афтозних епізодів
  • асоційований гепатит
  • Артрит - колінний, гомілковостопний, тазостегновий, ліктьовий суглоб - болючі суглоби злегка прогріті, рідини немає.
  • на шкірі (особливо на нижніх кінцівках): гнійний дерматит; на розтягуючій стороні ноги з’являються фіолетові чутливі вузлики - частіше у жінок.
  • схильність до тромбоутворення

При обох захворюваннях дієтотерапія майже однакова

Метою дієти є досягнення достатнього споживання енергії та білків під час спалаху, щоб компенсувати втрату рідини та електролітів. Дієта завжди повинна бути адаптована до стану пацієнта та стадії захворювання. Коли хвороба загострюється, доводиться мати справу з лихоманкою, спазмами в животі та нудотою. Тому слід враховувати індивідуальну толерантність та побажання пацієнта. У важких випадках можливе також штучне вигодовування.

Дієта поступово нарощується. Спочатку ми включаємо крохмаль, потім білки і, нарешті, жири.

Їжа, запропонована в розділі 1
  • холодний чай із сомтеї та шипшини, замочений
  • відфільтрований яблучний сік (спочатку розведений), морквяний сік, яблучне пюре, пюре з айви, овочевий відвар
  • слизові супи: з вівсянки, рису, крупи
  • свіжопроколота, варена солона картопля, водне пюре, варений рис, варена морква,
  • терті яблука, запечені яблука (без шкірки),
  • безмолочний яблучно-айвовий суп або соус, натуральне морквяне пюре
  • підсмажена булочка, круасан, білий хліб, сухарі, пасха, сухі підсмажені, варена крупа.
Їжа, запропонована в розділі 2
  • Умовою просування вперед є полегшення симптомів.
  • ретельно змащений кістковий суп, бульйон
  • відварна курка без шкіри, відварна риба, пісна шинка, індичка, нарізки з курячої грудки,
  • знежирений сир, кефір, йогурт
  • нежирний тертий сир,
  • молоді овочі (гарбуз, салат, кабачки, кабачки, буряк, гарбуз, молода зелена квасоля, зелений горошок, розбитий при необхідності), простим або кефірним віночком, концентрований сухим ривком.
Розділ 3

Жир слід вводити поступово. Ми можемо додати в їжу чайну ложку олії, тости можна змастити легким маргарином.

Поступово вводьте у свій раціон нові продукти. Часто, але мало за раз, доцільно їсти. Побудуйте свій раціон із сировини, багатої білками, вітамінами та мінералами. Вживайте щонайменше 2-2,5 л рідини на день.

У безсимптомній фазі спокою ви можете їсти майже все, крім того, що викликає скаргу. Найпростіший спосіб з’ясувати це - ведення дієтичного щоденника. При цьому ми постійно реєструємо спожиту їжу та її кількість, а також будь-які скарги, які можуть виникнути. Це дозволяє легко виключити проблемну їжу. Не слід дотримуватися надмірно суворої дієти.

Загалом, наступне стосується відбору сировини для фази спокою:

Окрім дрібного борошна, ми можемо обирати зернові та борошно, а також продукти з більшим вмістом клітковини. Можна використовувати біле борошно, борошно грубого помелу, борошно Грем тощо. Хороший ефект мають харчові варіації, виготовлені з вівсянки - каші, вівсяні млинці, тістечка, кукурудзяні пластівці, рисові пластівці, хутори, абонементи. Ми можемо вибрати хліб, білий, напівкоричневий, коричневий, житній, але ми уникаємо тих, що містять грубу клітковину (олійні культури, мак тощо). Круасани, булочки можна добре включити в раціон, однак знежирені продукти, які є занадто жирними - листкове тісто, макарони з лінзеру - опускаються. Не рекомендується вживати продукти з маку та волоських горіхів. Також рекомендується уникати свіжих квашених макаронних виробів. Їдять їх у похміллі або підсмаженому вигляді.

Рис і картоплю можна добре включити в раціон. У випадку з макаронами зверніть увагу на те, що занадто солодка, занадто жирна їжа може викликати діарею або мак та волоські горіхи також можуть викликати інші скарги. Варення, мед та концентровані цукристі продукти та напої також можуть викликати діарею, тому їх рідко вживають у невеликих кількостях.

Більшість пацієнтів із запаленням кишечника не можуть споживати молоко, тому давайте спробуємо з обережністю. Хороший ефект зазвичай надають кисломолочні продукти - кефір, натуральний йогурт. З фруктових йогуртів ми віддаємо перевагу тим, у яких відсутні дрібні насіння, а не ароматизовані полуницею, малиною, смородиною, ківі. Напівжирний нежирний сир можна використовувати по-різному, він є чудовим джерелом білка - готується для сиру, кропу або сирного пряного сиру, солодощів. З кремом слід поводитися обережно, і він може спричинити діарею через вміст жиру. Серед сирів може поставити під сумнів більш натуральний варіант, і спочатку легкі сири з низьким вмістом жиру. Дозрілі, копчені та ароматизовані (гострі, зимові салямі тощо) сири також не рекомендуються в довгостроковій перспективі. Яйця також є хорошим джерелом білка, варені, смажені на тефлоні, чудово підходять для використання в тортах. Уникайте пухких жирних форм, таких як яйця бекону, хутряний хліб тощо.

З м’яса рекомендуються більш худі породи - без крилатої шкіри, свинячої ноги, свинячої корейки. Копченості, бекон, ковбаси не рекомендуються, вони можуть бути особливо шкідливими. Серед нарізних нарізок шинку можна їсти в Парижі. Зимові салямі, сухі салямі занадто жирні і тому не рекомендуються. Кишки можна застосовувати з обережністю в невеликих кількостях під час дієти.

Овочі та фрукти є важливими джерелами вітамінів, мінералів та клітковини (пектину). Овочі слід обирати відповідно до причини скарги. Спочатку варто спробувати очищені помідори, перець та огірки. З овочів, згадані вище, як правило, не викликають нарікань, ми намагаємось спочатку обрізати зелений горошок. Цвітна капуста, слойка брокколі - ми можемо полегшити цей ефект, готуючи їжу без кришки і кілька разів заливаючи кулінарною водою. Капуста, бобові, кукурудза містять грубі волокна, тому їх не рекомендується застосовувати. Серед фруктів обмежені ті, що містять дрібне насіння - полуниця, малина, ківі, смородина, інжир тощо. Інші фрукти спочатку слід їсти очищеними. Фруктові соки, смузі (водні або молочні) яблучний, айвовий, грушевий, персиковий, овочевий соки можна споживати з упевненістю.

З жирів доцільно вживати маргарин або масло, починаючи з легкого маргарину. Для приготування їжі ми можемо використовувати олію та жир, справа не в тому, щоб їх було багато. Кокосовий жир та жири, що містять 3 жирні кислоти (ріпакова та лляна олія, морська риба, буса), мають особливо хороший ефект. Рекомендується уникати міцних спецій (перець, гірчиця, хрін, гострий перець), продуктів із високим вмістом, газованих та алкогольних напоїв.

Готуючи їжу, прагніть до відносно низького вмісту жиру - випікання на тефлоні, випікання в мішку для випічки тощо Уникайте підсмаженого жиру та смаженої їжі. Можна зробити ривок із сухого підсмаженого борошна без додавання олії або додати жиру до борошна після підсмажування. Вибирайте між варінням, приготуванням на пару, смаженням у трубочці, запіканкою, фаршированою їжею та уникайте смаження у великій кількості олії.

Рекомендується вживати 2-2,5 літра рідини на день.

Додавання заліза найкраще досягається споживанням потрібної кількості яловичини, свинини, птиці та риби. Печінку можна вводити в раціон у різних формах, що також може збільшити споживання заліза. Утилізація заліза значно посилюється завдяки забезпеченню аскорбіновою кислотою (вітаміном С).

Запалена кишкова стінка стає більш проникною для оксалатів, збільшуючи тим самим ризик утворення каменів у нирках при рясному споживанні щавлевої кислоти. Слід зменшити кількість сировини з високим вмістом щавлевої кислоти. Продукти з високим вмістом щавлевої кислоти: какао, шоколад, селера, шпинат, ревінь, щавель, буряк.

Окрім щавлевої кислоти, нам також потрібно звертати увагу на споживання холестерину, оскільки при цих захворюваннях спостерігається сильніша схильність до жовчнокам’яної хвороби.

Ідеї ​​дієтичних рецептів:

Рибний крем-суп

Інгредієнти на 1 особу:
  • 6 дкг риби
  • 4 дкг моркви
  • половина dkg цибулі
  • 0,7 дкг борошна
  • 1 дкг 12% сметани
  • лимонний
  • Червоне золото
  • лавровий листок
  • мускатний горіх
  • сіль
Підготовка:

Очищену рибу промивають. Овочі та моркву очищають, нарізають кільцями і заливають 4 дл холодної води на порцію. Додайте цибулю в цілому. Приправте сіллю, лавровим листом, маленькою стружкою мускатного горіха, червоним золотом. Додайте скибочки риби і варіть разом з овочами до м’якості. Пом'якшені інгредієнти змішують або розбивають через сито. Покладіть пюре назад у відвар. З муки і низькоенергетичної сметани приготуйте пінку і загустіть нею суп. Приправте невеликою кількістю лимонного соку і подавайте теплим.

Ріпковий суп

Інгредієнти на 1 особу:
  • 8 дкг кольрабі
  • 1 столова ложка олії
  • 0,8 дкг борошна
  • 1,5 дкг 12% сметани
  • Червоне золото
  • сіль
  • зелень петрушки
Підготовка:

Очищену ніжну кольрабі наріжте кубиками. Змастіть варильну посудину маслом і додайте ріпу. Посоліть, додайте трохи червоного золота і половину зелені петрушки. Тушкуйте до м’якості, додавши кілька ложок води. Коли він стане майже м’яким, випаруйте рідину і посипте борошном. Обсмажте і залийте 3-4 дл води на порцію. Добре довести до кипіння. Пюрируйте в блендері. Поверніть на вогонь, додайте низькоенергетичну сметану, змішану до однорідності, і ще раз закип’ятіть. Подавати теплим, посипавши рубаною зелень петрушки.

Гарбузові яйця в гнізді картоплі

Інгредієнти на 1 особу:
  • 1 яйце
  • 20 дкг картоплі
  • пів дл молока (1,5%)
  • 1,2 дкг маргарину
  • 1,5 дкг пісного сиру Толнай
  • сіль
  • мускатний горіх
Підготовка:

Помийте нарізану кубиками картоплю в підсоленій воді. При віджиманні через розм'якшений картопляний прес. Молоко підігрівають і змішують з маргарином до картоплі. Приправте мускатним горіхом і розмішуйте, поки добре не піниться (до білого кольору). Настеліть плоску вогнетривку миску з маргарином і викладіть в неї картопляне пюре, в яке ковшем вдавлюємо поглиблення. Яйця збити в поглиблення і злегка посолити. Посипте картопляну частину навколо яйця тертим сиром. Випікайте в розігрітій духовці, поки білки не розтануть, а сир трохи підрум’яниться.

Вареники з сиру

Інгредієнти на 1 особу:
  • 4 дкг сиру
  • 7 дкг борошна для штруделя
  • пів яйця
  • олія
  • сіль
Підготовка:

Добре перемішайте збиті яйця. Додайте проколотий сир, борошно і воду, щоб вийшло м’яке тісто. Соліть злегка і працюйте разом нещільно. Крихітні в гарячій, солоній воді! пельмені подрібнюють і варять. Процідити, промити холодною водою і добре злити. Перемішайте через розігрітий маргарин або олію.

Скибочки цвітної капусти

Інгредієнти на 1 особу:
  • 10 dkg свинячої корейки
  • 10 дкг цвітної капусти
  • 1 дкг борошна
  • олія
  • маргарин
  • 1 дл молока
  • нежирний сир
  • пів яйця
  • сіль
  • мускатний горіх
  • зелень петрушки.
Підготовка:

М’ясо промивають, нарізають скибочками, розрізають на краї і трохи вимішують. Посоліть і обсмажте з обох боків Цвітну капусту очищають, збирають троянди, промивають і варять до кипіння у киплячій воді. Якщо використовується цвітна капуста мірелітова, її кладуть холодною в окріп. Ми робимо бешамель з маргарину, борошна та молока. Приправити сіллю і трохи мускатного горіха. Перемішайте жовтки і розпушіть збитими до твердої піни білками. Намажте горщик маслом. Покладіть скибочки поруч. Покладіть на кожну порцію вареної цвітної капусти. Влийте соус бешамель. Посипте сиром і запікайте в розігрітій духовці.