Пацієнти неодноразово контактують із зовнішніми та внутрішніми препаратами, що містять стероїди, особливо у випадках запальних захворювань. На відміну від них, вони мало знають про те, яке “чудодійне ліки” чи, можливо, “отрута” використовується.

Таким чином, стероїди - це білкові речовини, які зазвичай виробляються в організмі (в першу чергу в корі надниркових залоз) і є необхідними для виживання. Спочатку вражаючий ефект синтетичних стероїдів викликав явний ентузіазм, але сьогодні ми судимо про їх основні та побічні ефекти набагато реалістичніше. Правда, в деяких випадках вони також виявляють порятунок життя, але при їх широкому та тривалому застосуванні вони викликають проблеми з небажаними побічними ефектами.

ліки

Використовуючи методи лікування, ми використовуємо їх протизапальні, протиалергічні, імунодепресивні засоби (послаблюють, гальмують функціонування захисної системи) та гальмують поділ клітин. Основні стероїдні гормони, що виробляються корою надниркових залоз в організмі, називаються кортикостероїдами. Вони мають біологічну дію на сольовий і водний баланс, вуглеводи (цукор!), Білковий і жировий обмін. Їх дефіцит може спричинити серйозний стан, що загрожує життю, але перевиробництво також викликає характерні симптоми та захворювання.

Які рецептури штучно синтезованих стероїдовмісних ліків?

Вибір лікарської форми (ін’єкції, таблетки, мазі, крему, розчину, спрею) несе відповідальність лікаря, залежно від захворювання, тяжкості, локалізації тощо. в залежності від. При яких захворюваннях стероїди застосовують внутрішньо? При деяких захворюваннях системи кровотворення (наприклад, лейкемії, певні анемії), алергічних станах (наприклад, астма, кропив'янка з набряком, алергічний міокардит), аутоімунних захворюваннях (коли захисна система обертається проти господаря), деяких шлунково-кишкових, печінкових, b - і захворювання нирок, рідше кровоносної системи (наприклад, міокардит, перикардит), гормональної системи (наприклад, тиреоїдит) або нервової системи (наприклад, енцефаліт, деякі неврити). Він також застосовувався при рубцюванні, невриті зорового нерва та деяких пухлинах. Все це свідчить про те, що вони широко використовуються, але це вважається симптоматичним лікуванням.

Які побічні ефекти тривалої внутрішньої терапії стероїдами?

Ожиріння, місячне обличчя, гідратація, ризик зараження зі зниженою стійкістю, випадання волосся, глаукома, погіршення стану, гіпертонія, виразка шлунка, порушення менструального циклу, м’язова слабкість, остеопороз, цукровий діабет, гіперчутливість, особистість, затримка росту у дітей, головний біль у дітей, головний біль тощо Підвищена гіперемія, світлочутливість, розширення судин, прожилки жиру, розтяжки, атрофія та вразливість, вугрі, крововиливи, випадання волосся тощо.

У цього пацієнта крововиливи на передпліччя були пов’язані з атрофією шкіри, пов’язаною із застосуванням стероїдовмісних препаратів. Тому ефективним агентом без професійного контролю є двосічний меч!

Коли використання внутрішнього стероїду не рекомендується?

У кожному випадку лікуючий лікар винесе рішення на основі співвідношення користь-ризик, але загалом важкий психоз, кровотеча виразки шлунка, вітрянка або інші більш важкі вірусні інфекції, опояснюючий лишай та вагітність, діабет, остеопороз, туберкульоз, або виразки у разі важкої інфекції.

Попередній розділ стосувався походження, ефектів, побічних ефектів, сфер застосування тощо так званих стероїдовмісних препаратів, особливо у випадках внутрішнього, перорального або інфузійного введення. З цих стероїдних гормонів, які в даний час є синтетичними, але зазвичай виробляються в організмі корою надниркових залоз, є місцеві розчини, мазі, креми тощо. також використовуються препарати.

Протягом багатьох років було розроблено кілька методів для їх застосування. Загалом, можна сказати, що a При виборі агента враховується наступне: тяжкість симптомів, місце розташування, вік пацієнта, очікувані ефекти або побічні ефекти, очікуваний час лікування та не в останню чергу, ефективність стероїдовмісного агента.

Виходячи з останнього, ми можемо вибрати серед слабких (наприклад, гідрокортизон, аллометазон), середніх (наприклад, клобетазон бутират, триамцинолон ацетонід), сильних (наприклад, гідрокортизону бутират, бетаметазон, флукучінолон ацетонід) та дуже сильних (наприклад, клобетазол пропіонат). Очікуваний ефект - побічний ефект також може трохи вплинути на транспортний засіб.

Якого типу побічні ефекти може виникати в основному внаслідок тривалого місцевого застосування стероїдів?

Основними побічними ефектами є атрофія шкіри, розтяжки (смуги на шкірі) та розширення судин.

Розвиток побічних ефектів відповідно місцева безпека стероїдів Це залежить від 4 основних факторів:

1. ступінь поглинання,.

2. чуйність організму,.

3. деградація препарату в шкірі,.

4. тривалість лікування.

По-перше, поглинання залежить не тільки від якості автомобіля, а й від товщини покриву. На ділянках з тонкою шкірою, таких як обличчя, повіки, мошонка, вигини більш виражені. У закритих умовах, напр. також посилюється парне з’єднання або суміжні ділянки шкіри (пахви, пах!).

Тому місцеві стероїди слід застосовувати на цих ділянках шкіри лише за необхідності та протягом короткого періоду часу. Тут я хотів би звернути вашу увагу на батьків з маленькими дітьми, підгузник також вважається паровим зв’язком, тобто забороняється використовувати стероїдні мазі, прошені у сусіда, щодо «запалення попи»! Останні також важливі, оскільки тривале лікування чутливих ділянок шкіри - завдяки підвищеному всмоктуванню - може спричинити небажані наслідки для всього організму (наприклад, гальмування імунної системи, зміни функції кори надниркових залоз).

Коли використання місцевого стероїдного препарату не рекомендується?

Потужний засіб не можна застосовувати немовлятам, обличчю та згинам. Запалення навколо рота (періоріальний дерматит), розацеа, інфекції (бактеріальні, грибкові, вірусні та ін.), Пухлинні ураження тощо потребують подальшого розгляду.

Загалом, їх застосування може керуватися наступним:

  • Заборонено використовувати місцевий стероїд без медичного діагнозу, обстеження або рекомендацій.
  • Їх можна наносити на одну і ту ж ділянку шкіри більше ніж на тиждень за медичною консультацією та наглядом.

Для профілактики, догляду за руками та тілом, крему для обличчя тощо. їх не слід застосовувати, тому якщо симптоми запалення зникли, лікування слід припинити.

Основні показання до зовнішнього лікування стероїдами в дерматології

  • запальні захворювання (наприклад, алергічний або подразнюючий дерматит, молочна екзема, сонячний опік, себорейне запалення)
  • псоріаз,
  • лишайник,
  • так звані аутоімунні захворювання шкіри (наприклад, дискоїдний вовчаковий дерматит), рідше плямисте випадання волосся, рубці тощо.

Нарешті, я хотів би ще раз наголосити на цьому як внутрішнє, так і зовнішнє лікування стероїдами є симптоматичним, тобто усуває або полегшує лише симптоматичні симптоми. У деяких виправданих випадках лікування неминуче, рятувальне для життя, життєво важливе для пацієнта під відповідним наглядом лікаря.

У всіх випадках головним фактором є з’ясування причини, оскільки з усуненням тригера та зникненням симптомів лікування стероїдами також стає непотрібним.

Стероїдні препарати можуть бути чудодійними засобами, оскільки усувають мучительні симптоми, але також можуть бути отрутами, шкідливими хімічними речовинами при неправильному та необґрунтованому застосуванні.