Рівень холестерину в організмі та в крові визначається взяттям крові. Серед лабораторних параметрів слід виділити значення загального холестерину та значення ЛПНЩ та ЛПВЩ, що відіграють певну роль у його визначенні. Як ЛПНЩ, так і ЛПВЩ є так званими. ліпопротеїни, які беруть участь у транспорті холестерину в організмі. ЛПНЩ, позначений як "поганий", відіграє певну роль у включенні холестерину в клітини, тоді як ЛПНЩ, який називають "хорошим", відіграє важливу роль у виведенні холестерину з організму.

знати

Насправді на ринку представлено лише декілька активних інгредієнтів, однак завдяки багатьом виробникам, що знижують рівень холестерину, вишикуються на аптечних полицях під багатьма назвами; напр. аторвастатин у дозі 40 мг продається під принаймні півдюжиною найменувань.

Препарати, що знижують рівень холестерину - статини

Для лікування підвищеного холестерину найчастіше використовують так звані статини, напр. ваш лікар призначить ліки, що містять симвастатин, аторвастатин, розувастатин, флувастатин. Ці препарати, що знижують рівень холестерину, діють, пригнічуючи фермент, що продукує холестерин, який називається гідроксиметилглутарил-кофермент А-редуктаза (HMG-CoA-редуктаза).

Якщо ваш лікар призначить статини, ви будете робити це раз на день. Часом прийому рекомендується вибирати вечір. Це пов’язано з тим, що статини працюють оптимально при вечірньому застосуванні, оскільки рівень ферменту HMG-CoA редуктази, який вони пригнічують і відповідає за синтез холестерину, є найвищим у нічний час.

Не приймайте разом з грейпфрутом

Статини зазвичай продаються як таблетки, вкриті плівковою оболонкою, які слід приймати зі склянкою води. Згідно з сучасними знаннями, їжа та напої, що вживаються під час прийому статинів, не впливають на долю статинів в організмі. Виняток становить грейпфрут. Одночасне вживання статинів з грейпфрутом або фруктовим соком може призвести до значного посилення ефекту препарату, роблячи ефект «незапланованим». Тому слід уникати одночасного вживання грейпфрута або грейпфрутового соку зі статинами!

Статини не слід застосовувати пацієнтам із захворюваннями печінки, важкими захворюваннями нирок та різними порушеннями опорно-рухового апарату.

Статини не слід приймати разом

  • з деякими протигрибковими ліками (наприклад, кетоконазолом, флуконазолом),
  • певні антибіотики (наприклад, еритроміцин, кларитроміцин).

Побічні ефекти статинів

Хоча зазвичай призначаються ліки, статини не є побічними ефектами: безсоння, скарги на шлунково-кишковий тракт, слабкість та втома часто можуть виникати як побічні ефекти.

До небезпечних побічних ефектів належать м’язова слабкість або біль у м’язах, що в рідкісних випадках може призвести до атрофії м’язів. Цей важкий стан називається рабдоміоліз, приблизно такий, як у тих, хто приймає препарат. Зустрічається на рівні 0,01%. М’язові побічні ефекти частіше спостерігаються, коли статини приймають у комбінації з фібратно-знижуючими холестериновими засобами (наприклад, гемфіброзилом). Якщо будь-який із цих чи інших побічних ефектів стає серйозним або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій брошурі, повідомте про це своєму лікарю.

Холестеринознижуючі засоби - фібрати

На ринку є інші препарати для перекидання холестерину, хоча частота їх використання нижча, ніж статинів. Так звані фібрати (наприклад, гемфіброзил, фенофібрат) призначаються переважно пацієнтам з аномально високим рівнем тригліцеридів.
Для фібратів потрібно двічі на день, вранці та ввечері.
Фібрати не рекомендуються пацієнтам з проблемами печінки або нирок, захворюваннями жовчі, жовчнокам’яною хворобою.

Як і статини, ліки можуть спричинити пошкодження м’язів як побічний ефект. Якщо виникають симптоми, що свідчать про пошкодження м’язів, такі як м’язовий біль, м’язова слабкість, м’язові судоми, темна кольорова сеча, негайно зверніться до лікаря.!

Новий засіб, що знижує рівень холестерину - езетиміб

Серед засобів, що знижують рівень ліпідів та холестерину, відносно новим препаратом є езетиміб, який пригнічує кишкове всмоктування холестерину та споріднених рослинних стеринів. Езетиміб можна застосовувати окремо або, за необхідності, у поєднанні зі статинами для підвищення загального холестерину. На ринку Угорщини вже є продукт, що містить симвастатин та езетиміб, тобто обидва діючі речовини потрапляють в організм після однієї таблетки.

Не кажучи вже про старі ліки: нікотинова кислота давно відома тим, що знижує рівень холестерину, який має відносно велику кількість лікарських взаємодій, і може спричинити ряд побічних ефектів, включаючи сильні припливи і припливи.

Хоча в більшості випадків відсутні негайні симптоми високого рівня холестерину, ваш лікар може виміряти рівень холестерину у кого завгодно - для цього потрібен звичайний лабораторний аналіз крові. Якщо для лікування високого загального холестерину потрібні ліки, ви можете розраховувати на поради лікаря та фармацевта. Який із цих активних інгредієнтів рекомендує ваш лікар, залежить від ваших основних станів (наприклад, захворювання печінки, нирок, жовчі тощо), вашого здоров’я, інших ліків, які ви приймаєте, та ваших лабораторних показників. Зазвичай під час лікування необхідний регулярний лабораторний контроль (дослідження крові та сечі).

Доктор Будай Маріанна, к.е.н.
Доктор Лівія Будай, к.т.н.
спеціалістів-фармацевтів