Різні обстеження призводять до чіткого діагнозу.
Для симптомів, які вказують на целіакію, як правило, достатньо аналізу крові як першого етапу діагностики. Остаточний діагноз можна поставити лише за допомогою біопсії тонкої кишки. Під час біопсії беруть і досліджують гістологічні зразки - фрагменти тканини, щоб виявити можливе пошкодження тонкої кишки.
Серологічні дослідження
Аналізи крові можуть підтвердити підозру на целіакію. В першу чергу досліджується антитрансглутаміназа класу IgA (Anti tTG). Це дуже надійний і часто використовуваний аналіз крові. Не менш репрезентативним, але менш широко використовуваним є ендомізіальне виявлення антитіл (ЕМА). Антитіла проти гліадину (AGA) класу IgA та IgG мають найбільш показове значення, особливо у дітей до 3 років, оскільки вони дають більш чіткий результат, ніж інші антитіла. Зміна лише значення IgA AGA не є достовірною для діагностики, за винятком дітей, у яких спостерігається дефіцит IgA. Нещодавно також було запроваджено дослідження дезамінованих гліадинів.
Біопсія тонкої кишки
Якщо аналіз крові позитивний, для встановлення чіткого діагнозу слід провести біопсію тонкої кишки за допомогою гастрофіброскопії. Якщо у пацієнта є клінічні ознаки, будуть виявлені позитивні аналізи крові, а також типові зміни в тонкому кишечнику під час біопсії, і діагноз целіакії може бути остаточно підтверджений.
Після постановки діагнозу пацієнт повинен проходити щорічні огляди в спеціалізованій клініці гастроентерології, які включають моніторинг деяких лабораторних показників.
Джерело: Як легше жити з целіакією, опубліковано за згодою доктора Шар.