При дієтичному лікуванні гострого гепатиту не має значення, який вірус його спричинив, тому дієтичні рекомендації такі ж, як у хронічному випадку. Мета полягає в тому, щоб дієта адаптувалася до фаз захворювання, тобто спочатку дієта повинна бути лише вуглеводною, а потім введення білка має бути поступовим.

якщо

Вживання алкоголю заборонено навіть у найменших кількостях, оскільки алкоголь є отрутою печінки!

Мета дієти

  • годування та розгортання ослабленого хворого,
  • запобігання погіршенню стану,
  • усунення запалення,
  • підтримка функції печінки відповідною кількістю та якістю білка,
  • покриття належного вмісту поживних речовин,
  • поповнення запасів глікогену,
  • забезпечення підвищеної потреби у вітамінах.

Вміст поживних речовин, типовий для дієти

  • Споживання енергії: 146-190 кДж/кг (35-45 ккал/кг маси тіла), що підлаштовується під апетит та стан пацієнта.
  • Споживання білка: від 1,2 до 1,5 г/кг маси тіла. Важливо включати молоко та молочні продукти до багатого раціону, оскільки сірковмісні амінокислоти - метіонін, цистин, цистеїн - сприяють регенерації клітин печінки.
  • Споживання жиру: 0,8-1 г/кг маси тіла. Не потрібно жорстких обмежень, оскільки дієта повинна дотримуватися протягом усього життя, препарати, що містять МСТ жирні кислоти, добре використовуються. Якщо перетравлення жиру є недосконалим - жирний стілець - може виникнути дефіцит кальцію та цинку, що може вимагати заміни ліків.
  • Споживання вуглеводів: 6-8 г/кг маси тіла. Це рясне споживання вуглеводів забезпечує додаткову енергію, необхідну для включення підвищеної кількості білка. Високе споживання вуглеводів відіграє певну роль у захисті печінки: секреція інсуліну в міру збільшення печінково-регенеруючого гормону і запаси глікогену в печінці поповнюються.
  • Серед вітамінів існує підвищена потреба у вітамінах В1 (перераховані як кофермент для декарбоксилювання піровиноградної кислоти), С, В6 (беруть участь в обміні амінокислот), а також у вітамінах фолієвої кислоти та В12. Тому дієта повинна включати достатню кількість овочів і фруктів. Завдяки високому споживанню білка, потребі у вітаміні В6 та через збільшеній кількості вуглеводів потреба у вітаміні В1 збільшується. Вітамін В1 і нікотинова кислота допомагають печінці зберігати глікоген.
  • У разі розладу травлення жиру може знадобитися тимчасово замінити нетравні жиророзчинні вітаміни (наприклад, ін’єкцію).

Інші особливості дієти

  • Пацієнт анорексичний, тому важливо враховувати індивідуальний смак.
  • Нерозчинний у воді, бідний грубими волокнами.
  • Вживайте часті, дрібні страви, споживайте мало їжі кілька разів.
  • Харчове збагачення (наприклад, з сиром, знежиреним молоком, нежирним тертим сиром, яйцями).
  • Замість міцних пряних спецій використовуйте ніжні свіжі та сушені трави, які апетитні. Коріандру та мускатного горіха слід уникати через вміст у ньому феландену.
  • Задоволення: алкоголь заборонений; чай, каву можна вживати в помірних кількостях (1-2 рази на день).
  • Типова кухонна технологія: варіння на парі з низьким вмістом масла, способи смаження з низьким вмістом жиру (тефлон, алюмінієва фольга, посуд, гриль, мікрохвильова піч), молочне, кефір, йогурт.
  • Поступово переходьте до здорового змішаного харчування.
  • Склад дієти повинен враховувати наявність супутніх захворювань (цукровий діабет, захворювання жовчі, кишкові захворювання тощо). Дієта доповнена дієтичними рекомендаціями щодо супутнього захворювання, і в цьому випадку вона вимагає ще більш суворої уваги.

Дієта при хронічному гепатиті: рекомендована їжа та напої, яких слід уникати

Сніданок та закуски:

  • чай, лимонний чай, чай з шипшини, липовий чай, ромашковий чай, молочний чай
  • карамельне молоко
  • латте, какао
  • укріплене молоко

Сніданок та закуски:

  • мед, варення
  • Маргарин флори зі смаком томатного пюре або зеленої петрушки
  • вершкового сиру, вершкового сиру, приправленого насінням кмину або зеленої петрушки
  • тертий сир, сирний крем
  • коров'ячий сир, приправлений нежирною сметаною, кропом, насінням кмину або паштетом із зеленої петрушки, паштетом з печінки
  • пісна шинка, шинка
  • птиця, парижанка

Овочі, овочі:

  • картопля, томатна картопля, гарбуз, морква, шпинат, салат, ніжна зелена квасоля, ніжний цукровий горошок, делікатес.
  • З овочів слід уникати лише сухих бобових культур, а кількість капусти (капусти, червоної та качанної капусти) слід обмежувати через їх надувний ефект, а інші овочі повинні бути багатими через рекомендований вміст вітамінів та клітковини. Їх споживання визначається індивідуальною толерантністю.
  • Їжу, що містить ефірні олії та грубі волокна, слід виключити з раціону, якщо виникає порушення травлення або здуття живота.
  • Можливо, ви захочете спробувати приготувати їжу без кришки або з пюре, але пюре потрібно лише в тому випадку, якщо воно викликає скаргу при споживанні цілим. З овочів взимку рекомендується швидкозаморожені продукти, а не консерви, оскільки вони не містять консервантів, при цьому краще зберігаючи їх вміст вітамінів.

Фрукти, морси:

  • для фруктів також слід враховувати сезонність та індивідуальну толерантність. Призначений для персиків, яблук, кавунів, ківі, вишень, бананів, мандаринів, апельсинів, маленьких вишень та абрикосів.
  • Якщо у вас не виникають проблеми з травленням, ви можете їсти полуницю, груші, малину, смородину, виноград. Якщо дрібні насіння викликають скаргу, рекомендується вживати їх відфільтрованими без насіння.
  • Сливи та агрус часто викликають скарги.
  • Змішаний фруктовий салат, запечене яблуко зі смаком фруктів, яблучний смузі з молоком, персиком, вишнею, малиною, полуничним смузі, томатним соком, морквяним соком.
  • М’які стиглі плоди можна їсти.

Олійні:

  • вживання горіхів та олійних культур не рекомендується через їх високий вміст жиру, можливо, у невеликих кількостях для прикраси їжі.

Крупи:

  • Зернові та зернові продукти можна легко включити в раціон завдяки високому вмісту вуглеводів і низькому вмісту жиру.
  • Борошно, крупа, пластівці, білий, напівкоричневий, коричневий хліб та випічка, сухі макарони, абонетт, шинка, пасха, домашнє печиво, дитячий бісквіт, рис рекомендується.
  • Свіжий хліб може викликати скарги, тому його рекомендується їсти щодня або злегка підсмаженим.
  • Вироби з листкового тіста на основі лінзерів, кондитерські вироби, наповнені кремами, не рекомендуються через більший вміст жиру (равлик какао, равлик волоського горіха, рулет з піци, кекс, змащений та потрісканим маслом, кільце лінзеру, Ішлер).
  • Зародки пшениці, незважаючи на більший вміст жиру, можуть бути використані для приготування їжі завдяки вмісту вітаміну B1 та B6.
  • Пшоно є сприятливим через вміст метіоніну.

Молоко та молочні продукти:

  • нежирне молоко, молочні продукти (молоко, латте, карамельне молоко, натуральний і фруктовий йогурт, кефір, знежирене молоко
  • нежирний і напівжирний сир
  • нежирні сири з жирністю менше 20 г.
  • пудинги, йогуртові муси, сухе знежирене молоко)
  • Не рекомендується вживати сир з високим вмістом жиру та перестиглий або копчений сир.

Яйце:

Супи:

  • бульйону
  • знежирений бульйон, бульйон з яєчним жовтком або тертим сиром
  • картопля, кольрабі, морквяний крем, капуста, помідор, спаржевий крем, овочевий, крем із селери, зелена квасоля, суп із зеленого гороху, смажений суп з яйцями, насінням кмину або кубиками булочки
  • рисовий суп, грибний суп
  • котлети, вареники з птиці, вареники з печінкою, рагу,jházy курячий та рибний суп
  • яблучний, вишневий, персиковий суп

Супові вставки:

  • вермішель, манна каша, рис, капала паста
  • вареники, булочки, картопляні пельмені, кубики булочки
  • котлети, вареники з печінки, вареники з печінки
  • тертий сир, капали яйця, яєчне желе

Гарніри:

  • солона картопля, картопля петрушки, картопля, змащена маслом з кропом
  • картопляне пюре, картопляне пюре з яйцями
  • запіканка з м'ясом, французька запіканка
  • макарони з макаронним сиром
  • тархонія
  • булочки
  • рис на пару з петрушкою або змішаними овочами
  • рисовий горошок із смаженою крупою
  • тушкована морква, овочі на пару, змішані овочі, капуста в трубочці, пудинг зі шпинату

Соуси:

  • бешамель, сирний соус
  • помідор, щавель, кріп, грибний соус
  • яблучний, вишневий, агрусовий соус

Салати:

  • салат, картопля, буряк, помідор, морква, м’ясний салат

Страви з яєць:

  • варені яйця, пашот, яйця всмятку
  • яєчня, яєчня з сиром, яєчня з шинкою, яєчня з зеленим горошком
  • яєчня, сир яєчня, яєчня з шинкою, яєчня з зеленим горошком

М'ясні страви:

  • нежирне м’ясо, риба, м’ясні продукти можна використовувати або споживати
  • Жир, видимий неозброєним оком та шкірою птиці, повинен бути видалений з м’яса, а жир із вмістом жиру менше 20% слід вибирати з м’ясних продуктів. Вживання печінки корисно завдяки вмісту вітаміну В1 і В6.
  • Яловичина на грилі, біфштекс із філе
  • тушковане зверху м’ясо, загорнуте в фарш (яловичина, індичка або куряча грудка)
  • з тушкованими овочами з яловичини
  • фарш смажений в одному, фарш з яйцем, грибна начинка
  • овочеві рагу з телятини, курячих або індичих грудок
  • натуральні скибочки телятини, курячих або індичих грудок, рисове м’ясо, теляче різотто, телячий стейк
  • натуральний скибочку із зеленою квасолею, натуральний скибочку із зеленим горошком
  • картопля, фарширована м’ясом, фарширована кольрабі, фарширований гарбуз, фарширований перець
  • печена на грилі натуральна
  • різотто з печінки
  • відварна курка, смажена курка, фарширована курка, рисова курка
  • печеня з індички
  • риба на грилі

Макарони, солодощі:

  • макарони з сиром, сиром, фруктами, солодощами містять як вуглеводи, так і сприятливі білки, тому їх можна добре включити в раціон.
  • вареники з сиру, сир сирний, пудинг з сиру, сир з фруктів
  • багаття, сир
  • булочки надуті, булочки надуті, булочки, наповнені сирною локшиною з сиру
  • м’ясний жовток, міланські макарони, сирні макарони
  • сирна локшина, кубики шинки, шинка
  • смачні млинці з сиром, ванільним кремом та волоськими горіхами
  • яблучний, вишневий, сирний штрудель
  • пончик
  • фруктовий бісквіт, бісквіт, наповнений варенням та пудингом з волоських горіхів
  • фруктовий мус, пухкий рис з малиновим соусом, ванільний або шоколадний соус
  • сир пухкий
  • яблучний пиріг, вишневий пиріг
  • кекс
  • волоський горіховий лінзер
  • пиріг зі збитими вершками з скибочками меду
  • сирний пиріг, сирний пиріг
  • каштанові пельмені, булочки з каштанового бісквіта
  • яблучний мус, волоський горіх, мигдаль, ванільний крем
  • пташине молоко
  • безе

Герцег Анна
дієтологи

Доктор Леловічс Зсузанна, кандидат медичних наук
дослідник харчування - інженер з харчових продуктів