Що таке атопічний дерматит
Що таке атопічний дерматит
Атопічний дерматит - це спадковий розлад, що характеризується сухістю шкіри, з наявністю екземи (реакція гіперчутливості на шкірі, подібна до алергії), що призводить до запалення, сверблячої висипки та почервоніння, пухирів та лущення залежно від ступеня атопії помірний, важкий). У будь-якому випадку АД, атопічний дерматит, є патологією, яка викликає значний свербіж (свербіж). Атопічний пацієнт має індивідуальну схильність страждати алергічними захворюваннями: ринітом, кон’юнктивітом, кропив’янкою, бронхіальною астмою.
Це вважається хронічним шкірним розладом, неінфекційним чи заразним у будь-якому випадку для решти родини, яка живе разом з дитиною та/або атопічним хворим. Атопічний дерматит - найпоширеніше шкірне захворювання в дитячому віці. За підрахунками, від 2 до 20% дітей, залежно від країни, мали або мали певний ступінь атопічного дерматиту протягом дитинства. Атопічний дерматит зазвичай починається в ранньому дитинстві, хоча атопічний дерматит може розвинутися в будь-якому віці.
Атопічний дерматит можна класифікувати на три типи залежно від віку пацієнта: немовляти, дитини та дорослого (рис. 1)
Атопічний дерматит у немовлят
Атопічний дерматит у немовлят вражає особливо обличчя (майже завжди з повагою до носогубного трикутника), шкіру голови (у вигляді ковпачка люльки), тулуб та розгинальні сторони кінцівок. У цьому віці, особливо на ранніх етапах, буває важко відрізнити атопічний дерматит від інших дерматозів немовляти, таких як себорейний дерматит. У немовлят старшого віку часто зустрічаються ознаки дратівливості та подряпин в місцях ураження, що спричиняють погіршення захисного бар’єру шкіри та можливу переколонізацію бактерій Staphylococcus aureus spp.
У цій фазі серед інших переважають екзема (запалення), еритема (почервоніння) та струпи, які переростають у спалахи, і приблизно половина випадків, як правило, заживає наприкінці другого року життя.
Зображення стану у дитини (рис. 2 та рис. 3).
Атопічний дерматит у дітей
У цій фазі атопічна хвороба все ще може проявлятися вперше, хоча частіше випадки, коли у дитини вже були ознаки атопічного дерматиту в дитячій фазі.
На цій стадії часто симетричні ураження екземи переважають в антекубітальній ямці (згинання ліктя, внутрішня область ліктя) та підколінній ямці (задня частина коліна, особливо коли нога зігнута або напівзігнута), так що вона також є називається «згинальна екзема». У більш важких випадках можуть також постраждати тулуб і зовнішні поверхні ліктів і колін, звичайними місцями є складки.
Звичайне місце розташування у дітей - це складки суглобів.
Зображення травм суглобової складки у 5-річного хлопчика. (Рис. 1).
Атопічний дерматит у дорослих
У фазі дорослого (до підліткового та дорослого життя) ураження стають більш хронічними та стійкими, а переважаючою ознакою є сухість шкіри разом із характерним сверблячкою (генералізований або локальний свербіж). Ураження, як правило, більш хронічні та стійкі, частіші в складках, особливо в потилиці, на бічних гранях шиї, зап’ястях та задній частині стоп.
У зрілому віці ураження проявляються особливо в кінцівках (стопах, кистях), задній частині ніг.
Атопічний спалах
Еволюція атопічного дерматиту коливається: є сезони, як правило, влітку, коли шкіра покращується (ізольоване почервоніння, дещо суха шкіра, невеликий свербіж); та інші, при яких воно погіршується без видимих причин, з можливою появою атопічних спалахів (гостра фаза). У зміну сезону (особливо навесні та восени) та коли спостерігаються різкі перепади температури, саме тоді зазвичай з’являються пагони. Атопічні спалахи характеризуються надзвичайною сухістю та інтенсивним свербінням, що змушує пацієнта подряпини і утворення червонуватих вогнищ, які можуть інфікуватися.
Важливо пам’ятати, що можуть виникати епізоди спорадичних спалахів, таких як сезонні зміни (особливо з осені до зими), погода, інфекції, сухість шкіри тощо.
Причини атопічного дерматиту
Внутрішні (імунологічні) фактори
У пацієнтів з атопічною шкірою знижується концентрація незамінних жирних кислот лінолевої кислоти та γ-ліноленової кислоти, необхідних для правильної роботи шкіри.
Multilind® MICRO Plata врівноважує ці недоліки, захищаючи та посилюючи бар’єрну функцію шкіри.
Зовнішні (неімунологічні) фактори
Існує безліч зовнішніх факторів, які мають сприятливий або згубний вплив на еволюцію хвороби, такі як сезонність, оскільки AD, атопічний дерматит, покращується влітку і погіршується взимку через вплив сонця, водяних ванн на морі, а не використання вовни або дратівливого одягу тощо. Вологий і помірний клімат сприяє зволоженню, проте сухий і холодний клімат надзвичайно шкідливий. Соціально-економічні фактори, оскільки більшість пацієнтів проживають у високоіндустріальних містах, та психологічні фактори, такі як стрес, що сприяє свербінню.