метаболічний синдром (також відомий як мультиметаболічний синдром або синдром X): сукупність декількох причинно-наслідкових та дуже поширених супутніх захворювань. Його інгредієнтами є ожиріння, високий кров'яний тиск, порушення обміну жирів (найчастіше високий рівень тригліцеридів та низький рівень холестерину ЛПВЩ), а також деякий ступінь порушень вуглеводного обміну (зниження толерантності до глюкози та діабет). Поєднання цих чотирьох захворювань також називають "смертельною четвіркою". Справедливо, оскільки без різноспрямованого та ефективного лікування це може призвести до передчасної втрати працездатності та скоротити життя на кілька років або навіть десятиліть.

метаболічний

1. Що ми маємо на увазі під метаболічним синдромом - фатальна четвірка - Лексикон діабету

метаболічний синдром (також відомий як мультиметаболічний синдром або синдром X): сукупність декількох причинно-наслідкових та дуже поширених супутніх захворювань. Його інгредієнтами є ожиріння, високий кров'яний тиск, порушення обміну жирів (найчастіше високий рівень тригліцеридів та низький рівень холестерину ЛПВЩ), а також деякий ступінь порушень вуглеводного обміну (зниження толерантності до глюкози та діабет). Поєднання цих чотирьох захворювань також називають "смертельною четвіркою". Справедливо, оскільки без різноспрямованого та ефективного лікування це може призвести до передчасної втрати працездатності та скоротити життя на кілька років або навіть десятиліть.

Метаболізм означає угорський метаболізм, метаболічний синдром означає складний метаболічний розлад з різницями в таблиці.

тригліцерид: тип жиру в крові, який називається нейтральний жир, що складається з 3 молекул жирної кислоти та 1 молекули гліцерину. Тригліцериди - це сало, масло, маргарин, олія тощо, але кожен із них характеризується різним жирнокислотним компонентом. У сироватці крові рівень тригліцеридів (зв’язаних з білками) коливається від 0,5 до 1,7 ммоль/л, який при цукровому діабеті зазвичай збільшується паралельно з рівнем цукру в крові. Якщо рівень тригліцеридів залишається вище 2,5 ммоль/л після нормалізації рівня цукру в крові, т. Зв слід приймати ліки фібратного типу (безафібрат, гемфіброзил, фенофібрат, ципрофібрат та ін.), оскільки інакше високий рівень тригліцеридів прискорить процес атеросклерозу та збільшить ризик коронарної оклюзії або катастрофи судин головного мозку. У випадках серйозних метаболічних порушень і запалення підшлункової залози рівень тригліцеридів у сироватці може зрости до 10-80 ммоль/л, коли сироватка стає подібною до молока та вершків. Це професійно називається ліпемія.

ЛПВЩ-холестерин: т. Зв його форма зв’язана з ліпопротеїнами високої щільності, основною функцією яких є поглинання та транспортування холестерину, що відкладається в стінці судини, до печінки. Бажаний рівень: 1,0 ммоль/л у чоловіків та 1,3 ммоль/л у жінок. При діабеті рівень холестерину ЛПВЩ часто нижчий, а їх захисна здатність також знижена. Статини, що знижують рівень холестерину, і деякі фібрати підвищують його, регулярні фізичні навантаження також збільшуються, але неактивний спосіб життя та куріння знижують рівень холестерину ЛПВЩ.

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

2. Що таке діабет 2 типу - Лексикон діабету

Діабет 2 типу - це більш поширений тип діабету, головним чином у зрілому віці, який у більшості випадків, також у осіб зі спадковою схильністю, розвивається внаслідок проблем із способом життя. Основними причинами є занадто багато харчування, занадто мало фізичних вправ, зниження фізичної активності та ожиріння, що виникає в результаті, та інсулінорезистентність. Оскільки ці шкідливі фактори зустрічаються все частіше, навіть у ранньому дитинстві, діабет 2 типу зустрічається серед молодих людей у ​​віці двадцяти років. Оскільки на початку цього типу різні типи гіпоглікемічних таблеток можуть ефективно використовуватися, і людина не потребує лікування інсуліном, цю форму захворювання раніше називали інсулінонезалежним діабетом (інсуліннезалежний діабет, скорочено - NIDDM).

Передусім у тому, що діабет та інші пов'язані з ним розлади разом є найважливішими факторами ризику серцево-судинних захворювань. Діабетики 2 типу в 3–5 разів частіше переносять серцевий напад, переносять інсульт і, найчастіше, в 30-40 разів частіше мають ампутацію нижньої кінцівки.
Ви повинні знати, що підвищений судинний ризик вже при зниженні толерантності до глюкози - Лексикон діабету

Зниження толерантності до глюкози є умовою між нормальним обміном вуглеводів і діабетом. У цьому випадку рівень цукру в крові, що вимірюється натщесерце, все ще нижче 7 ммоль/л, але показує значення від 8 до 11 ммоль/л через 2 години після споживання 75 г глюкози.

3. Хто такі люди з підвищеним ризиком?

Усі підлітки старше 40 років та віком від 14 до 18 років з будь-яким із наступних клінічних критеріїв:

    високий кров'яний тиск (вище 140/90 мм рт.ст.) або лікувана гіпертонія - Діабет Лексикон

гіпертонія: гіпертонічна хвороба, що вдвічі частіше зустрічається у діабетиків, ніж у збалансованому обміні речовин. Гіпертонія збільшує ризик серйозних серцево-судинних захворювань. Діабетики повинні стежити за тим, щоб артеріальний тиск у них не піднімався вище 130/80 мм рт. Ст. Якомога триваліше. Для цього потрібні регулярні медичні огляди, здоровий спосіб життя, вживання відповідних ліків та часті вимірювання артеріального тиску. Ми говоримо про гіпертонію, коли середнє значення трьох різних значень артеріального тиску в спокої (вимірюваних з інтервалом не менше одного тижня) перевищує 139/89 мм рт. Ст.

індекс маси тіла (TTI, або індекс маси тіла, або ІМТ, що використовується в міжнародній практиці): розраховується шляхом ділення маси тіла в кілограмах на квадрат зросту тіла в метрах. У випадку з дорослими ТТІ від 19 до 24 (25 для чоловіків) вважається нормальним, від 24 (25) до 30 ми вважаємося ожирінням, а для ТТІ після 30 ми вважаємо ожирінням.

гестаційний діабет: гестаційний діабет, який зазвичай розвивається після 20-го тижня вагітності у схильних вагітних жінок, переважно ожиріння або старше 30 років, внаслідок гормональних змін. Це трапляється у 3-5% вагітностей. Якщо вчасно не виявити, можна очікувати передчасних пологів або гігантського плоду. Він призначений для запобігання цьому під час вагітності 20-24. щотижневий тест на глюкозу в крові. Зниження толерантності до глюкози у вагітних слід вважати діабетиком і при необхідності лікувати дієтою або інсуліном. У післяпологовому періоді 80-85% випадків не потребують подальшої інсулінотерапії, але якщо вага матері не нормалізується, шанси на розвиток діабету збільшуються. Через шість тижнів після пологів необхідний ще один тест на вміст глюкози в крові, щоб визначити, чи все ще існує розлад вуглеводів у побуті. У майбутньому виправданий регулярний контроль рівня глюкози в крові.

вуглеводи: наші основні енергетичні поживні речовини, до яких належать крохмалі та цукри.

Той, хто за консультацією зі своїм лікарем загальної практики/опікуном також стане частиною регулярного огляду стану здоров’я, має великі шанси вчасно виявити будь-які порушення обміну речовин і тим самим оптимізувати свої життєві перспективи.

Всім особам з високим ризиком щорічно проводяться такі тести:

  • вага тіла, реєстрація зміни ваги,
  • кров'яний тиск,
  • вимірювання глюкози в крові натще і після їжі,
  • Загальний холестерин у сироватці крові, холестерин ЛПВЩ - лексикон діабету

ЛПВЩ-холестерин: т. Зв його форма зв’язана з ліпопротеїнами високої щільності, основною функцією яких є поглинання та транспортування холестерину, що відкладається в стінці судини, до печінки. Бажаний рівень: 1,0 ммоль/л у чоловіків та 1,3 ммоль/л у жінок. При діабеті рівень холестерину ЛПВЩ часто нижчий, а їх захисна здатність також знижена. Статини, що знижують рівень холестерину, і деякі фібрати підвищують його, регулярні фізичні навантаження також збільшуються, але неактивний спосіб життя та куріння знижують рівень холестерину ЛПВЩ.

ЛПНЩ-холестерин: тип холестерину, зв’язаний з ліпопротеїнами низької щільності (ЛПНЩ), який також називають “шкідливим” холестерином, оскільки він має тенденцію до відкладення в стінці судини в залежності від його рівня в крові. Чим вищий рівень холестерину ЛПНЩ - і чим нижчий рівень холестерину ЛПВЩ - тим більше холестерину осідає в стінці судини і готує його до кальцифікації.