його

Остеопороз - це захворювання кісток, яке виникає, коли організм втрачає занадто багато кісткової тканини, або коли організм виробляє занадто мало кісткової тканини, або і те, і інше. Результатом цього захворювання є те, що кістки ослаблені і можуть бути зламані простим падінням, або, у серйозних випадках, коли хвороба дуже запущена, кістки можуть бути зламані легкими ударами або простим чханням.

Слово остеопороз означає "пориста або негерметична кістка". Якби ми розглядали кістку під мікроскопом, здорова кістка виглядала б як стільник. Натомість, коли виникає остеопороз, отвори та проміжки в цьому стільнику виглядають набагато більшими, ніж у здоровій кістці. Тобто кістки при остеопорозі втратили щільність або масу кісток. Коли кістки стають менш щільними, вони стають тоншими, слабшими і можуть легше ламатися.

Отже, якщо вам 50 років і старше, і кістка зламана, зверніться до лікаря для проведення дослідження щільності кісток, щоб перевірити стан кісток.

Ця відеосерія на іспанській мові стала можливою завдяки підтримці Amgen, яка віддана своїй місії допомагати пацієнтам та вихователям.

Поширеним є остеопороз

Відомо, що близько 54 мільйонів американців мають остеопороз і низьку щільність кісткової маси. Ця низька щільність збільшує ризик розвитку остеопорозу. Вважається, що кожна друга жінка і кожен четвертий чоловік старше 50 років можуть зламати кістку через остеопороз.

Остеопороз - серйозне захворювання

Перелом кістки є серйозним ускладненням остеопорозу, особливо у пацієнтів літнього віку. Остеопоротичні переломи кісток частіше трапляються в тазостегновому суглобі, хребті або зап'ясті, але інші кістки також можуть бути зламані. Остеопороз може спричинити постійний біль, деякі пацієнти втрачають зріст, а коли остеопороз вражає кістки хребта, це може спричинити згорблену позу або горб.

Остеопороз може обмежити здатність рухатися, що призводить до ізоляції або депресії. Також було доведено, що двадцять відсотків людей похилого віку, які зламали стегно, помирають протягом року від будь-яких ускладнень, пов’язаних із самою зламаною кісткою або пов’язаних з операцією з її відновлення. Нарешті, багато пацієнтів потребують довготривалого догляду.

Остеопороз дорогий


Щороку остеопороз спричиняє два мільйони зламаних кісток та витрати на 19 мільярдів доларів. До 2025 року експерти прогнозують, що остеопороз спричинить приблизно три мільйони переломів та 25,3 мільярда доларів щорічних витрат.

Остеопороз може проявлятися безшумно

Остеопороз часто називають мовчазною хворобою, оскільки не можна відчути слабшення кісток. Першими ознаками остеопорозу можуть бути: зламання кістки або помічення того, що зріст людини стає коротшим або що верхня частина спини нахиляється вперед. Якщо ви відчуваєте втрату висоти або хребет стає викривленим, негайно зверніться до лікаря.

Хвороби, стани та медичні процедури, які можуть спричинити втрату кісткової маси

Є багато проблем зі здоров’ям та деякі медичні процедури, які збільшують ймовірність розвитку остеопорозу. Якщо у вас є якісь із перелічених нижче захворювань або розладів, поговоріть зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити, щоб зберегти здоров’я кісток.

Аутоімунні розлади

  • Ревматоїдний артрит (РА)
  • Вовчак
  • Розсіяний склероз
  • Хвороба Марі-Штрюмпеля

Розлади травлення та шлунково-кишкового тракту

  • Целіакія
  • Запальна хвороба кишечника (ВЗК)
  • Операція для схуднення

Лікувальні процедури

  • Гастектомія
  • Процедура шунтування шлунково-кишкового тракту

Рак

Кров/гематологічні розлади

  • Лейкемія та лімфома
  • Множинна мієлома
  • Серповидноклітинна анемія

Порушення нервової/неврологічної системи

  • Мозкова аварія (інсульт)
  • хвороба Паркінсона
  • Розсіяний склероз (РС)
  • Травми спинного мозку

Порушення крові та кісткового мозку

Психічні захворювання

  • Депресія
  • Розлади харчування

Гормональні/ендокринні порушення

  • Діабет
  • Гіперпаратиреоз
  • Гіпертиреоз
  • Синдром Кушинга
  • Тиреотоксикоз
  • Нерегулярні періоди
  • Передчасна менопауза
  • Низький рівень тестостерону та естрогенів у чоловіків

Інші захворювання та стани

  • СНІД (СНІД/ВІЛ)
  • Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), включаючи емфізему
  • Тріада спортсменки (включає втрату менструальних періодів, розлад харчування та надмірні фізичні навантаження)
  • Хронічна хвороба нирок
  • Захворювання печінки, включаючи жовчний цироз
  • Трансплантація органів
  • Поліомієліт та синдром після поліомієліту
  • Погане харчування, включаючи неправильне харчування
  • Сколіоз
  • Втрата ваги

Ліки, які можуть спричинити втрату кісткової маси

Деякі ліки можуть завдати шкоди вашим кісткам, навіть якщо вам потрібно приймати ці ліки від іншої хвороби або розладу, які у вас є. Втрата кісток зазвичай більша, якщо ви приймаєте препарат у великих дозах або тривалий час.

Важливо поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому ліків, а також про те, як ці ліки можуть впливати на ваші кістки. Будь ласка, не припиняйте лікування та не змінюйте дозу своїх ліків, якщо ваш лікар не сказав, що це безпечно. Якщо вам потрібно прийняти ліки, що спричиняють втрату кісткової маси, проконсультуйтеся з лікарем, щоб визначити мінімально можливу дозу, яку ви можете приймати для контролю своїх симптомів.

Наступні ліки можуть спричинити втрату кісткової маси:

  • Антациди, що містять алюміній
  • Ліки проти судом (лише деякі), такі як Дилантин® або Фенобарбітал
  • Інгібітори ароматази, такі як Arimidex®, Aromasin® та Femara®
  • Хіміотерапевтичні препарати проти раку
  • Циклоспорин А та FK506 (Такролімус)
  • Гормон, що вивільняє гонадотропін (GnRH), такий як Lupron® та Zoladex®
  • Гепарин
  • Літій
  • Медроксипрогестерон ацетат для контрацепції (Depo-Provera®)
  • Метотрексат
  • Інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як Nexium®, Prevacid® та Prilosec®
  • Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як Lexapro®, Prozac® та Zoloft®
  • Такі стероїди (глюкокортикоїди), як кортизон та преднізон
  • Тамоксифен® (застосування до менопаузи)
  • Тіазолідиндіони, такі як Actos® та Avandia®
  • Гормони щитовидної залози в надлишку

Примітка: Цей список не включає всі ліки, які можуть спричинити втрату кісткової маси.

Остеопороз та стероїдні ліки

Стероїдні ліки можуть бути дуже корисними методами лікування деяких станів, але вони також можуть спричинити втрату кісткової маси та остеопороз. Ці ліки часто відомі як стероїди, глюкокортикоїди або кортикостероїди. Їх не слід плутати з анаболічними стероїдами - чоловічими гормонами, які деякі спортсмени використовують для нарощування м’язів.

Лікарі призначають стероїди для багатьох проблем зі здоров’ям, включаючи ревматоїдний артрит (але не остеоартрит), астму, хворобу Крона, вовчак та алергію. Їх часто призначають для зняття запалення. Вони також використовуються разом з іншими ліками для лікування раку та аутоімунних захворювань, а також для доповнення трансплантації органів. Поширеними стероїдними препаратами є кортизон, дексаметазон (Decadron®), метилпреднізолон (Medrol®) та преднізон. Внутрішньовенні форми цих препаратів включають метилпреднізолон сукцинат натрію (Solu-Medrol®).

Прийом стероїдних препаратів у вигляді таблеток у дозі 5 мг або більше протягом трьох і більше місяців може збільшити ймовірність втрати кісткової тканини, і у вас може розвинутися остеопороз. Поговоріть зі своїм лікарем щодо прийому найменшої дози протягом найкоротшого періоду залежно від вашого стану здоров’я. Якщо вам потрібно приймати стероїди довше, тоді вам слід вжити заходів для запобігання втрати кісткової маси. Якщо вам доводиться приймати стероїди, дуже важливо, щоб ви отримували достатню кількість кальцію і вітаміну D. Також важливо, щоб ви тренувались і не палили. Не забудьте запитати у лікаря, чи потрібно проходити тест для з’ясування стану вашої щільності кісток (тест на щільність кісток).