шляхи

Шляхи введення ліків

Загальні міркування

Перш ніж приймати будь-які ліки, ми повинні врахувати ці п’ять моментів:

A.01. Усний маршрут

Ліки вводиться в організм через рот і всмоктується в певній частині травного тракту. Це простий спосіб використання і дуже зручний. Приймаючи ліки, його слід завжди робити повним склянкою води.

Сублінгвальний шлях та щічний шлях - дві різновиди орального шляху. Сублінгвально препарат підкладають під язик, щоб він швидко всмоктувався. При пероральному застосуванні ліки поміщають між яснами і розчиняються під дією слини; зазвичай його використовують для антисептиків або антиінфекційних засобів слизової оболонки порожнини рота.

Існують різні фармацевтичні форми, які застосовуються всередину:

А.1.1. Тверді препарати

A.1.1.1 Капсули.

Препарат міститься в желатиновій оболонці, яка виконує функцію захисту препарату, а також маскує неприємні органолептичні показники (поганий запах або смак).

A.1.1.2.-Таблетки.

Препарат та допоміжні речовини, що надають йому згуртованість, піддаються процесу стиснення, що надає їм форму. Існує багато типів таблеток: одні вкриті плівкою, яка оточує таблетку, щоб захистити ліки та запобігти його поганому смаку, інші мають тривале вивільнення і спричиняють повільний викид ліків в організм, а інші шипучі і повинні розчинити у воді перед тим, як приймати їх.

А.1.1.3.- Драже.

Ліки оточені твердим або компактним покриттям, зазвичай виготовленим із цукру, що захищає ліки.

А.1.2. Рідкі препарати

А.1.2.1. Сиропи.

Ліки розчиняють у цукристому розчині, який маскує смак ліки та завдяки високому вмісту цукру перешкоджає розвитку бактерій. Багато сиропів, враховуючи свою стабільність, слід готувати безпосередньо перед використанням, а в деяких випадках після цього зберігатимуться в холодильнику.

А.1.2.2. Еліксир.

Розчин, що супроводжує ліки, має різний вміст алкоголю.

А.1.2.3. Підвіска.

Це препарат, в якому препарат не розчиняється в рідині, що його містить. Якщо залишити стояти, порошок (препарат) осідає на дні. Перед тим, як приймати дозу, її слід енергійно струсити, в результаті чого утвориться каламутна, не прозора рідина. Багато разів їх потрібно готувати перед використанням, додаючи порошок до допоміжної рідини. Їх слід завжди струшувати перед тим, як приймати дозу, щоб вона відповідала їй.

А.02. Внутрішньом’язовий шлях

Ліки вводять у м’яз через голку. М’яз, сильно зрошуючись судинами, дозволяє препарату швидко проникати в кров (3-5 хвилин). Це альтернативний шлях для тих ліків, які не засвоюються перорально, або для пацієнтів, які не можуть співпрацювати при прийомі. Це іноді болісно, ​​і його завжди повинен вводити досвідчений та кваліфікований фахівець.

A.03. Внутрішньовенна лінія

Ліки потрапляє безпосередньо в кров. Це найшвидший спосіб виявити ефекти ліків. Існують різні методи введення. Іноді це робиться дуже повільно і безперервно, як це може бути з сироватками (рідинна терапія). В інших випадках введення триває лише час, наприклад, швидке введення, яке називається "болюсом", або введення інфузій "крапельно" приблизно через 15-30 хвилин. Дуже важливо, щоб це робив кваліфікований персонал, оскільки це має ускладнення, якщо це не зроблено належним чином або якщо асептичні умови не підтримуються, щоб уникнути зараження.

А.04. Підшкірний шлях

Ліки вводять через голку з дрібним наконечником у тканину під шкірою. Там ліки повільно викидаються в кров. Прикладом є інсулін та гепарини. Це відносно зручний маршрут і мало турбує, оскільки в цій області не так багато нервових закінчень. Є більш-менш використовувані напрямки, залежно від виду ліків. Правильний асептик має важливе значення. Пацієнт може самостійно зробити собі ін’єкцію за попередньою підготовкою у фахівця.

A.05. Шлях інгаляції

Ліки вводяться безпосередньо в легені за допомогою інгаляції. Ефект дуже швидкий і використовуються дуже низькі дози. Однак багато разів бракує знань про механізми здійснення інгаляцій, і, отже, їх ефект зменшується.

Існує три типи пристроїв для інгаляційного введення: аерозолі, небулайзери та сухі порошкові пристрої. Аерозолі часто використовують із спеціальними інгаляційними камерами для полегшення їх введення.

А.5.1. Правила правильного введення картриджа під тиском

ПІДГОТОВКА: Візьміть картридж і розмістіть його у формі L; тримайте його знизу великим пальцем, а зверху наступним пальцем і струшуйте.

Виведіть все повітря з легенів.

Розміщення: Покладіть мундштук і натисніть губами на мундштук.

НАТХНЕННЯ: Почніть вдихати і негайно натисніть на патрон.

Візьміть єдине натхнення.

Затримайте дихання на 10 секунд.

Якщо вам потрібно зробити ще один вдих, почекайте від 30 секунд до хвилини.

Помити рот водою і полоскати горло. Виплюньте воду, яку ви використовували для вмивання, не ковтайте її.

А.5.2. Правила правильного введення герметичного картриджа з камерою

ПІДГОТОВКА: Візьміть картридж і розмістіть його у формі L; тримайте його знизу великим пальцем, а зверху наступним пальцем і струшуйте.

Витягніть все повітря з легенів.

Покладіть губи на мундштук і зробіть один поштовх.

НАТХНЕННЯ: вдихайте м’яко і глибоко.

Затримайте дихання на 10 секунд.

Якщо вам потрібно зробити ще один вдих, почекайте від 30 секунд до хвилини.

Помити рот водою і полоскати горло. Виплюньте воду, яку ви використовували для вмивання, не ковтайте її.

Вимийте камеру і висушіть її.

Встановіть кришку та міцно натисніть.

A.5.3 Правила правильного адміністрування системи Accuhaler ®

ПІДГОТОВКА: Візьміться рукою за зовнішню оболонку, поставте великий палець на місце і відсуньте пальцем якомога далі від вас.

Виведіть все повітря з легенів.

Покладіть губи на мундштук і міцно натисніть.

НАТХНЕННЯ: Вдихніть м’яко і глибоко, як можна.

Затримайте дихання на 10 секунд.

Якщо вам потрібно зробити ще один вдих, почекайте від 30 секунд до хвилини.

Помити рот водою і полоскати горло. Виплюньте воду, яку ви використовували для вмивання, не ковтайте її.

Закривайте пристрій, доки не почуєте клацання.

А.5.4. Правила правильного адміністрування системи Турбухалер ®

ПІДГОТОВКА: Візьміть зовнішній кожух рукою, відкрутіть і зніміть ковпачок.

Виведіть все повітря з легенів.

Покладіть губи на мундштук і міцно натисніть.

НАТХНЕННЯ: вдихайте м’яко і глибоко, скільки зможете.

Затримайте дихання на 10 секунд.

Якщо вам потрібно зробити ще один вдих, почекайте від 30 секунд до хвилини.

Помити рот водою і полоскати горло. Виплюньте воду, яку ви використовували для вмивання, не ковтайте її.

Закрийте пристрій.

A.06. Трансдермальний шлях. Трансдермальні пластирі

Препарат вводиться в організм шляхом трансдермальної абсорбції шляхом накладання пластирів. Він застосовується у тих ліках, у яких ви хочете досягти стійкого ефекту з часом, оскільки пластирі встигають випускати ліки регулярно та постійно з часом.

  • Вони будуть розміщені таким чином:
  • У місці, де мало волосся.
  • Попередньо ділянку, де буде розміщений пластир, необхідно почистити та висушити.
  • Видаліть частини, що супроводжують пластир, не торкаючись пальцями його внутрішньої частини.
  • Надіньте пластир і натисніть на область.
  • Уникайте вологих ділянок або ділянок, що піддаються дії тепла або тертя.
  • Поступово обертайте місце, де розміщений пластир.

A.07. Носовий шлях. Назальний спрей і краплі

Лікарський засіб, що вводиться цим шляхом, зазвичай призначений для досягнення негайного та місцевого ефекту. Більшість з них призначені для полегшення закладеності носа.

А.7.1. Спосіб правильного використання назального спрею
  • Пацієнта слід посадити, злегка нахиливши голову назад.
  • Вставте кінчик контейнера в носовий прохід, а другою рукою перекрийте інший отвір.
  • Попросіть пацієнта вдихнути при натисканні на контейнер. Вони будуть застосовуватися у вертикальному положенні, натискаючи один раз в кожну ніздрю. Через три-п’ять хвилин вам потрібно пролунати, щоб видалити слиз.
  • Пацієнт повинен тримати голову назад протягом декількох хвилин, поки не помітить дію ліків.
  • Якщо затори залишаються, заявку можна повторити.
  • Якщо не вказано інше, не використовуйте ліки більше п'яти днів поспіль, і краще не застосовувати дітям віком до 6 років.
А.7.2. Спосіб правильного використання назальних крапель
  • Пацієнт повинен сидіти з відкинутою назад головою.
  • Помістіть крапельницю всередину ніздрі.
  • Ввести краплі.
  • Пацієнт повинен тримати голову назад на кілька хвилин і дихати ротом.
  • Очистіть крапельницю.
  • Щоб ліки дійшло до пазух, пацієнт повинен залишатися в лежачому положенні, головою в один бік, а потім в інший.
А.7.3. Застосування назального льоду/мазі:
  • Нанесіть невелику кількість у кожну ніздрю, забезпечуючи рівномірний розподіл, для чого доцільно проводити зовнішній масаж.

А.08. Очний шлях. Очні краплі та мазі

Вони завжди використовуються при захворюваннях очей. Відкриття контейнера втрачає стерильність, і, після того, як його відкрити, через сім днів вони повинні бути відхилені. Що стосується як мазі, так і крапель, важливо, щоб кінчик аплікатора ніколи не торкався ока.

А.8.1. Спосіб застосування очних крапель
  • Пацієнт повинен сидіти або лежати, повернувши голову назад.
  • Пацієнт повинен дивитись вниз і не дивитись на крапельницю.
  • Опустіть пальцем нижню повіку вниз.
  • Капля краплі в нижній кон’юнктивальний мішок, щоб він не капав на рогівку (очне яблуко).
  • Акуратно притисніть нососльозний кінчик тканиною, щоб запобігти всмоктуванню препарату та його проникненню в кров.
  • Попросіть пацієнта моргати один-два рази, а потім протягом декількох хвилин тримати очі закритими.
  • Використовуйте серветку для видалення зайвої рідини.
А.8.2. Спосіб застосування офтальмологічної мазі
  • Пацієнт повинен сидіти або лежати, повернувши голову назад.
  • Видаліть пальцем нижню повіку, щоб виявити кон’юнктивальний мішок ураженого ока.
  • Покладіть приблизно 0,5 см мазі або кількість, схожу на зерно рису. Не застосовуйте мазь всередині рогівки, оскільки це викликає дискомфорт.
  • Попросіть пацієнта закрити очі приблизно на дві-три хвилини. У пацієнта на короткий проміжок часу може спостерігатися помутніння зору.

А.09. Отичний шлях. вушні краплі

Ліки вводять у слуховий прохід. Вушні краплі використовуються в основному для лікування інфекцій, як анестетиків або для послаблення або пом’якшення воску з слухового проходу.

А.9.1. Спосіб застосування вушних крапель
  • Пацієнт повинен лежати, поклавши голову збоку на неушкоджену ділянку.
    • У дорослих: відсунути передсердя вгору і назад.
    • У дітей: відсунути передсердя вниз і назад.
  • Покладіть краплі (іноді, раніше їх зазвичай попередньо розігрівають руками).
  • Уникайте торкання кінчика аплікатора до вуха, щоб не відбулося забруднення ліків.
  • Попросіть пацієнта залишатися в цьому положенні протягом двох-п’яти хвилин.

А.10. Актуальний маршрут. Мазі та креми

Ліки наносять безпосередньо на шкіру. Місцеве застосування гелів, мазей та кремів спрямоване на захист шкіри, запобігання сухості та лікування різних дерматологічних станів. Різниця між гелями, мазями та кремами полягає в їх частці жирності; таким чином, мазі є більш жирними і, отже, коштують дорожче застосовувати та мити, тоді як гелів майже немає, їх легше наносити та мити.

Іноді ці препарати містять ліки, які всмоктуються в кров.

Спосіб застосування:

  • Очистіть місце водою з милом.
  • Нанесіть крем невеликою кількістю на шкіру в місці нанесення до повного вбирання. Не терти.
  • Дуже важливо добре закрити тюбик з кремом або лосьйоном, щоб уникнути забруднення та зміни продукту. Пам’ятайте, що деякі з цих препаратів необхідно зберігати в холодильнику. Інші слід зберігати в сухому прохолодному місці, подалі від джерел тепла.
  • Якщо рукавички не використовуються, після цього слід вимити руки.

А.11. Ректальний шлях. Супозиторії

Ліки потрапляє в організм через ректальний отвір. Супозиторії - це фармацевтична форма, яка досягає розподілу препарату в організмі за допомогою ректальної абсорбції. Це шлях, який використовується менше щодня, оскільки пацієнт, як правило, дратує, і, крім того, всмоктування ліків непередбачуване, залежно від частини прямої кишки, до якої дійшли супозиторії. Для цього застосовується як альтернативний шлях, коли пацієнт не може приймати пероральні ліки через блювоту або для свого віку (немовлята та діти). Існують супозиторії, введення яких призначене лише для місцевого ефекту, щоб викликати дефекацію.

  • Покладіть пацієнта лежачи на лівому боці.
  • Вводять супозиторій через м’язовий сфінктер заднього проходу до його проникнення.
  • Попросіть пацієнта залишатися в цьому положенні кілька хвилин.

А.12. Вагінальний шлях: яйцеклітини, крем та мазь

Ліки потрапляє в організм через вагінальний канал. Вони використовуються в основному для лікування вагінальних інфекцій або запалень.

  • Покладіть пацієнта лежачи на спині, зігнувши коліна і ступні на ліжко (бокове положення).
  • Вагінальні свічки: помістіть супозиторій в аплікатор.
  • Креми та мазі: помістіть аплікатор і стисніть тубу, де знаходиться ліки.
  • Помістіть аплікатор у піхву рухом вниз (до прямої кишки), а потім назад.
  • Покладіть невеликий компрес.
  • Пропонується пацієнтці застосовувати обидві презентації, коли вона вже лежить у ліжку і не повинна вставати.
  • Уникайте використання тампонів.