Для багатьох людей, які страждають на ожиріння, баріатрична хірургія або зменшення шлунка є єдиним рішенням для схуднення та покращення стану здоров’я. Трапляється, що такий тип методів, як шлунковий шунтування, зазвичай має високу вартість, яку багато хто не може собі дозволити, тому вони хочуть знати можливості проходження шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення.
У деяких випадках соціальне страхування може взяти на себе вартість такого виду втручання, недоліком є те, що не всі пацієнти є придатними, оскільки людина повинна відповідати ряду встановлених вимог, а також доведеться чекати своєї черги у довгих листах очікування.
Що таке операція шлункового шунтування?
Перш ніж продовжувати пропонувати подробиці про шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення, Зручно повідомляти про цю техніку та її переваги та недоліки.
Таким чином, перше, що слід сказати, це те, що операція шлункового шунтування проводиться за допомогою лапароскопічної хірургії і полягає в зменшенні розміру шлунка, змушенні їжі йти безпосередньо від нього до кінця кишечника.
Фази втручання
Таким чином, втручання ділиться на дві фази:
Спочатку шлунок скорочується, розділяючи його на найвищу частину і залишаючи в результаті два відділи.
- З одного боку, буде дуже мала частина шлунка приблизно 50 куб. Ця порожнина буде тією, яка отримує їжу, отже, зменшуючи її розмір, пацієнт буде їсти менше їжі. Приблизно шлунковий орган переходить від 1000 куб.см, як правило, у людини, що страждає ожирінням, до приблизно 50 куб.см після втручання.
- З іншого боку, решта шлунка залишатиметься «залишковою» частиною, через яку не буде проходити їжа, але яка буде продовжувати відігравати свою роль у нормальному функціонуванні організму. Тобто він буде продовжувати виділяти відповідний шлунковий сік, який, як правило, об’єднається з печінкою та підшлунковою залозою (біліопанкреатичні соки).
Щоб отримати доступ до методу шунтування шлунка в рамках соціального страхування, людина повинна відповідати ряду вимог.
Друга частина втручання складається з "обходу" кишечника, отже, обходу людини. Завдання цього полягає в тому, щоб біліопанкреатичні соки і проковтнута їжа змішувались на відстані 75 або 200 см від шлунка, завдяки чому більша частина поглиненої їжі не засвоювалася. Для цього:
Чи знаєте ви, що з BonoMédico ви можете звернутися до більш ніж 2500 спеціалістів всього за 39 євро за консультацію? Ніяких щомісячних зборів, ви платите лише за зверненням до лікаря. Перевірте тут, як це працює.
- Кишечник спочатку ділиться і приєднується одним кінцем до маленької частини нового шлунка.
- Потім воно з’єднується на відстані 75-200 см.
Метод мальабсорбції
шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення Це втручання, яке є частиною так званих методів мальабсорбційного зменшення шлунка. Тобто втрата ваги досягається двома шляхами: Це зменшує здатність шлунка утримувати їжу (зменшуючи розмір шлунка), одночасно перешкоджаючи засвоєнню більшою частиною їжі, яка береться (“в обхід” кишечника).
Таким чином, через порушення всмоктування, яке він виробляє, шлунковий шунтування є однією з найуспішніших методик, коли мова йде про схуднення. З іншого боку, через їх можливий ризик, ці мальабсорбційні методи рекомендуються лише пацієнтам з певними характеристиками та обставинами, тому перед тим, як приймати будь-яке рішення, необхідно буде проконсультуватися з фахівцем, щоб саме він після того, як Процедура була вивчена. Випадок, підкажіть найкращий спосіб продовжити.
У яких випадках ожиріння показано шлункове шунтування?
Як вже згадувалося раніше, шлунковий шунтування зазвичай проводять за допомогою лапароскопії, хоча можуть бути випадки, коли це недоцільно і необхідно вдатися до іншого методу зменшення шлунка. Як правило, такий тип втручання розглядається у пацієнтів з індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 45 або менше 54. Тобто, нижче 45 і вище 54 слід враховувати інші методики, такі як.
Шлункове шунтування - один із методів схуднення з найкращими результатами.
Крім того, шлунковий шунтування особливо показаний пацієнтам, в анамнезі яких є компульсивні "клювки" або "ненажери", особливо якщо вони не в змозі контролювати свої імпульси за допомогою їжі.
Результати техніки
Шлунковий шунтування вважається однією з найбільш вдалих методик з точки зору втрати зайвої ваги. У середньому пацієнту вдається позбутися 70 або 80% зайвої ваги, що має найбільшу втрату ваги протягом перших 6 місяців. Якщо зберегти нові харчові звички та змінити спосіб життя, результати будуть постійними.
Як проходить післяопераційний період після операції шлункового шунтування?
У будь-якому випадку операція займає в середньому близько трьох годин, в більшості випадків, після чого пацієнту часто доводиться проводити першу ніч під наглядом лікаря в реанімації. Після цього перебування у відділенні інтенсивної терапії пацієнт перейде до кімнати на відповідному поверсі, де його можуть супроводжувати родичі. Приблизно пацієнт зазвичай проводить від 3 до 5 днів, потрапляючи до лікарні.
Застосування лапароскопії дозволяє набагато швидше відновити шлунковий шунтування, оскільки дискомфорт, який виникає завдяки цій техніці, дуже малий у порівнянні з іншими процедурами, при яких проводиться відкрита операція.
Для того, щоб зменшити ймовірність ускладнень, під час операції хірурги розмістять всередині черевної порожнини дренаж, який контролюватимуть протягом наступних днів, щоб мати можливість виявити можливий витік на ранніх термінах. Також у перші години після операції зазвичай потрібна зонд у сечі та шлунку.
Усі хірургічні операції пов'язані з ризиками, тому дуже важливо, щоб пацієнт усвідомлював можливі ускладнення перед тим, як проводити шунтування шлунка в соціальному забезпеченні або через приватне медичне.
Під час госпіталізації буде контролюватися дренаж, який залишився під час операції, і, можливо, вам доведеться випити якусь спеціальну рідину, щоб хірурги могли краще оцінити результат операції. Дискомфорт, що виникає після втручання, можна контролювати за допомогою звичайних знеболюючих засобів, які призначить фахівець.
Що стосується їжі, то пацієнт буде голодувати, поки не пройде від 12 до 24 годин після шунтування шлунка. Після цього ви почнете з невеликих ковтків води, і якщо ви терпите це, можете почати їсти рідкою дієтою.
Після отримання виписки з лікарні пацієнт зможе повернутися додому, де йому доведеться продовжувати з відносним відпочинком та зазначеною дієтою. Однак фахівець може порекомендувати вам вийти на вулицю і зайнятися певною діяльністю. Після шлункового шунтування зазвичай пацієнт починає лікуватися групою дієтологів, які допоможуть йому змінити свої харчові звички та спосіб життя.
Ризики шлункового шунтування
Кожен хірургічний процес тягне за собою ризики, деякі пов’язані з використанням анестезії та проходженням через операційну, а інші, пов’язані із захворюванням або проблемою, що підлягають корекції в процесі операції. Таким чином, у цьому конкретному випадку деякі ризики шлункового шунтування пов’язані з ожирінням, такі як небезпека тромбозу глибоких вен та/або тромбоемболії легень. Важливо чітко пояснити, що ці можливі ускладнення пов’язані, зокрема, не з використанням методики шлункового шунтування, а зі статусом ожиріння пацієнта.
Тим не менше, ризики шлункового шунтування такі:
Пацієнт повинен знати про ризики цієї техніки зменшення шлунку.
Іншими ускладненнями, описаними в середньо- та довгостроковій перспективі, можуть бути:
- Стеноз або перешкоди.
- Виразки.
- Діарея.
- Цироз.
Що стосується рівня смертності як наслідку шунтування шлунка, то згідно з міжнародними серіями він становить один на 100 пацієнтів. Коли ви підете на консультацію до спеціаліста, він або вона глибоко пояснить усі ці можливі ризики та те, як буде проведено передопераційне, а також оперативне втручання та післяопераційний час. Дуже важливо, щоб особа, яка збирається пройти це втручання, була в повній мірі усвідомлена кроками, які слід вжити протягом усього процесу, і, перш за все, ризиками, які це тягне за собою.
Годування після шлункового шунтування
Однією з перших переваг техніки шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення полягає в тому, що, порівняно з іншими методами проти ожиріння, це дозволяє пацієнтові отримати більшу свободу при вживанні будь-якого виду їжі (хоча цілком ймовірно, що з певними продуктами, такими як солодощі або надлишок жиру, з’являється діарея). Звичайно, це будуть невеликі кількості, оскільки менший шлунок швидше дасть вам відчуття ситості.
У будь-якому випадку, до повного одужання після шунтування шлунка та щоб уникнути дискомфорту та ускладнень, пацієнту доведеться дотримуватися дієтичної програми, встановленої його дієтологом. Незалежно від поживності, цей план розділений на кілька етапів, протягом яких нормальна діяльність шлунка відновиться, поки не можна буде їсти тверду їжу. Етапи можуть бути наступними:
- По-перше: рідка дієта буде встановлена приблизно на два дні.
- По-друге: до рідкої дієти включатимуться продукти з трохи більшою консистенцією, такі як рослинні креми з куркою або рибою, желатин тощо.
- По-третє: м’яка дієта почнеться приблизно через два тижні після втручання. Він буде складатися переважно з пюре, завжди в невеликих кількостях і розділеним. Із плином днів, якщо толерантність хороша, суми збільшуватимуться до досягнення нормальної порції. Цей етап триватиме близько 15 днів.
- Четверте: Коли після операції пройде місяць, пацієнт зможе відновити звичний раціон харчування, хоча йому все одно знадобиться час, щоб він їв такі продукти, як червоне м’ясо, дріжджовий хліб, газовані напої або фрукти з оболонкою.
Шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення
На початку цієї статті було сказано, що ціна шлункового шунтування може бути проблемою для багатьох людей, які страждають ожирінням і яким ця техніка потрібна для схуднення, і з цієї причини багато хто задається питанням, чи можна знайти право шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення.
На додаток до врахування зайвої ваги, для шлункового шунтування в рамках соціального страхування буде вивчено, що існують захворювання, пов'язані з ожирінням.
Ну, як трапляється при пошуку інших хірургічних втручань проти ожиріння, таких як метод POSE або внутрішньошлунковий балон, непросто відповісти на питання, чи бере на себе громадське здоров’я в Іспанії витрати на шунтування шлунка.
Щоб переконатись, бажано проконсультуватися зі своїм головним лікарем, щоб він проконсультував вас, чи можна проводити шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення, оскільки загалом це буде залежати від медичного стану пацієнта та того, чи відповідає він ряду вимог. Якщо є можливість, він може направити вас до ендокринолога для початку відповідних процедур.
Знаючи, що так, що, хоча громадська охорона здоров’я приймає цю процедуру, відповідні часи очікування повинні дотримуватися, тому процес завжди буде довшим, ніж приватна охорона здоров’я.
Вимоги до доступу до шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення вони можуть бути різними залежно від автономної спільноти, але перше, що слід зазначити, це те, що для того, щоб хтось міг пройти ту чи іншу техніку через соціальне забезпечення, він повинен мати ІМТ від 35 до 40. У будь-якому випадку, це було б пріоритет для пацієнтів з іншими захворюваннями, спричиненими ожирінням, такими як гіпертонія, діабет, проблеми з диханням тощо, і які становлять загрозу для їхнього самопочуття та здоров'я.
Також необхідно буде перевірити за допомогою фізичних та психологічних тестів, що пацієнт є добрим кандидатом на шлункове шунтування. На додаток до вищезазначеного, фахівець повинен оцінити, чи існують інші альтернативи для досягнення необхідної втрати ваги, або, навпаки, шлункове шунтування є єдиним рішенням ожиріння. Соціальне страхування бере на себе відповідальність за втручання лише тоді, коли вважає, що це остання альтернатива схудненню та покращенню вашого здоров’я.
Позиція соціального забезпечення щодо косметичної хірургії
Проблема, яку виявляють деякі пацієнти з ожирінням при проходженні шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення, полягає в тому, що це втручання вважається косметичною операцією, тобто причина, яка змушує людину проходити цю методику для схуднення, полягає не в покращенні свого здоров’я, а у фізичному та естетичному вигляді. Отже, необхідно "довести", що хірургічне втручання є необхідністю для здоров'я, а не примхою.
Іспанське товариство естетичної та реконструктивної пластичної хірургії (SECPRE) пояснює це простим способом, розмежовуючи "естетичну" та "реконструктивну" хірургію. Обидва вони є частиною Пластичної хірургії, але перша - це операція, яка включає операції, метою яких є модифікація нормальних частин тіла, щоб наблизитися до моделі краси, і не буде оплачуватися соціальним забезпеченням; тоді як реконструктивна хірургія виправляє вади розвитку або хронічні проблеми, що призводять до захворювань та болю, з метою покращення загальної функції організму, а не його зовнішнього вигляду.
Які естетичні операції оплачує соціальне страхування?
Вони є процедурами, що розглядаються як реконструктивні, що може припустити система охорони здоров’я. Серед них можна знайти деякі операції, які також мають естетичний характер, наприклад, мамопластика.
Якщо у вас є якісь проблеми зі здоров’ям, пам’ятайте, що за допомогою BonoMédico ви можете звернутися до більш ніж 2500 спеціалістів всього за 39 євро за консультацію. Перевірте тут, як це працює.
Бажано проконсультуватися з вашим сімейним лікарем, якщо ви можете пройти шлунковий шунтування в рамках соціального страхування.
Зокрема, мамопластика може фінансуватися за рахунок соціального страхування, коли йдеться про виправлення вроджених асиметрій або реконструкцію молочної залози після раку молочної залози. Також коли необхідно зменшення грудей, оскільки її надмірний розмір пошкоджує хребет або біль у спині.
Отопластика, ринопластика, блефаропластика (хірургія повік) та абдомінопластика також можуть оплачуватися громадським здоров’ям у певних випадках. А саме:
- Ринопластика: якщо вада розвитку носової перегородки викликає проблеми з диханням.
- Блефаропластика: якщо очна оболонка надмірно падає і утруднює зір.
- Абдоминопластика: коли проблема з животом викликає виразки або подразнення шкіри.
Тому у випадку з шлунковий шунтування в рамках соціального забезпечення, Необхідно було б посилатися на конкретний випадок кожного пацієнта, його ситуацію та історію хвороби. Кожному доводиться чекати довгим списком очікування, хоча перевагу, як правило, віддають більшій зайвій вазі та більшій кількості супутніх захворювань, поліпшення чи зцілення яких залежить від втрати кілограмів.
Увага: Ця сторінка містить статті з медичним та медичним змістом, але жодного разу її не слід сприймати як ексклюзивне керівництво до проблем зі здоров’ям. З будь-яких питань щодо проблем зі здоров’ям слід звертатися до фахівця. BonoMédico - це не медичний кабінет.