дієта

Під час їжі їжа переходить з горла в шлунок через стравохід. Кільце з м’язових волокон в нижній частині стравоходу запобігає повторному підняттю проковтнутої їжі. Ці м’язові волокна називаються нижнім стравохідним сфінктером.

Коли це м’язове кільце не замикається належним чином, вміст шлунка може повернутися назад у стравохід. Це називається рефлюксом або гастроезофагеальним рефлюксом.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба є дуже поширеним станом, при якому вміст шлунка повертається назад із шлунка в стравохід. Це може дратують стравохід і викликають печію та інші симптоми.

Рефлюкс може викликати печіння, дисфагію і навіть дисфонію (розлад голосу). Іноді його лікують протизапальними засобами.

Іноді лікування повинно бути хірургічним. Однак зазвичай починають фармакологічне лікування, як правило, з використанням інгібіторів протонної помпи. (ІПП: омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол тощо).

Також застосовуються інгібітори секреції Н2 (серед найбільш призначених: ранітидин, фамотидин та циметидин). Якщо проблема не вирішена, проводять ендоскопію для оцінки хірургічного втручання.

Слід враховувати, що ефективність або токсичність цих препаратів залежить від генетичні поліморфізми пацієнта, а це, в свою чергу, заважає приймати інші ліки.

Однак ми вже коментували інші блоги, що ІПП при призначенні, його приписування вже має бути заплановано, оскільки в довгостроковій перспективі вони мають багато шкідливих побічних ефектів.

Щойно опубліковано дослідження: «Порівняння лужної води та середземноморської дієти проти інгібування протонної помпи для лікування ларингофарингеального рефлюксу»Що показує, що суворе дотримання середземноморської дієти та регулярне вживання лужної води (рН більше 8) має кращі ефекти, ніж прийом ІПП.

Групі з 85 пацієнтів їм призначали езомепразол двічі на день або декслансопразол один раз на день. Що ще не вживайте каву, чай, шоколад, газовані напої, алкоголь, смажені та гострі спеції.

У свою чергу, застосуйте звичайні запобіжні заходи щодо цієї патології, оскільки бажано спати в похилому положенні, оскільки рефлюксу легше виникати в положенні лежачи на спині.

До іншої групи з 99 пацієнтів, вони не вживали наркотики. Вони пили як звичайну воду, лужну воду (рН більше 8) і їх дієта базувалася на класичній середземноморській дієті, видалення продуктів, описаних вище. Також прийняття звичайних запобіжних заходів щодо цієї патології.

62,6% тих, хто дотримувався лише середземноморської дієти та лужної води, показав очевидне поліпшення порівняно з 54,1% пацієнтів, які проходили лікування.

Іншими словами, після тримісячного лікування ІПП, якщо проблема не буде вирішена, може бути доцільним перейти на середземноморську дієту та лужну воду. Якщо вона залишається невирішеною, доведеться шукати інвазивні рішення.

Ми додаємо посилання на інформацію про Клініка Майо (США) в яких перераховані ліки, які можуть посилити симптоми шлунково-стравохідного рефлюксу, цікаві для тих, хто страждає від нього.

Таким чином, перед гастроезофагеальним рефлюксом ІПП не слід приймати довічно.

Доктор Хуан Сабатер-Тобелла
Європейський спеціаліст з клінічної хімії та лабораторної медицини (EC4)
Член дослідницької мережі фармакогеноміки
Президент EUGENOMIC®

Схожі повідомлення:

EUGENOMIC® Радники в Фармакогенетика та геномна медицина

Ми продовжуємо звітувати про фармакогенетику та геномну медицину у профілях: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin.

Останній огляд: 6 листопада 2018 о 17:23