Пацієнти часто роблять вигляд, що хворі на венеричні захворювання
Джерело: Shutterstock
Галерея
Пацієнти часто роблять вигляд, що хворі на венеричні захворювання
Джерело: Shutterstock
Моряки Колумба обміняли вогнену воду на сифіліс у Новому Світі.
Сексолог MUDr. Даніка Каїс погоджується, що це була, мабуть, найгірша справа минулого тисячоліття.
Яке захворювання сифілісом?
Це контактна хвороба, яка не може бути, скажімо, на відміну від харчового сальмонельозу або повітряного грипу в автобусі. Людина заражається внаслідок контакту з іншою людиною, зокрема шляхом статевого акту. Сифіліс - це захворювання, що передається статевим шляхом, також відоме як ЗПСШ, захворювання, що передаються статевим шляхом, і є одним із найгірших. Ми розпізнаємо місцеві венеричні хвороби та загальні венеричні хвороби. Перші вражають лише статеві органи, другі впливають на весь організм.
Спочатку можна сказати кілька слів про «менш погані».?
Чи можна отримати ЗПСШ інакше, як шляхом статевого акту? Наприклад, в туалеті?
Це досить улюблені виправдання пацієнтів - я отримав це в туалеті, в басейні, під душем. У венерологів є своя відповідь: так, ебать можна скрізь! В принципі, людина таким чином не хворіє на венеричні захворювання, але в медицині нічого не виключається. Однак ми десь у співвідношенні 1: 100 і більше. Однак логічно, що люди не хочуть зізнаватися, одружені чоловіки чи заміжні жінки «штовхають» навіть більше, ніж самотні люди, адже зізнання відразу подвійне - вони також повинні визнати невірність. І оскільки ЗПСШ мають перерахувати передбачуваного партнера, від якого вони заразилися, їм це ще важче.
MUDr. Даніка Кайсова
Як у людини з’являється венерична хвороба? А що, якщо він його вже має, або думає, що він є?
Чоловіки зазвичай дізнаються про це раніше за жінок. Печіння при сечовипусканні, виділення зі статевих органів, часто відчуття загальної слабкості. Що завжди справедливо в медицині: чим раніше пацієнт приходить до лікаря, тим краще. Найбільшим ризиком нелікованих ЗПСШ з цієї групи є безпліддя, і це стосується як чоловіків, так і жінок. Жінки, а також чоловіки також ризикують відчути біль і печіння під час статевого акту навіть після того, як хвороба загоїться. Отже, страх зізнатися повинен бути логічно меншим, ніж страх перед можливими наслідками.
Яких захворювань більше, місцевих чи загальних?
Є більше місцевих, які не загрожують життю, і це має свою логіку. Чим важче захворювання, тим воно менше, що стосується і захворювань, що передаються статевим шляхом. Це своєрідний неписаний природний закон, оскільки одна хвороба тоді зможе «винищити» третину або половину населення планети. А природа, на щастя, не хоче, щоб ми вимерли. З іншого боку, коли ми навчились лікувати сифіліс, з’явився СНІД.
Чому сифіліс більше кількох десятиліть тому?
Ця венерична хвороба спричинена мікробом Treponema pallidum і передається через кров під час статевого акту. Слизові оболонки людини дуже дрібні, наприклад, досить з’їсти свіжий, добре пропечений багет, і багато мікроскопічних ран залишиться в наших ротах. Коли ми говоримо про стать, те саме стосується слизової в прямій кишці, а також у піхві з плоским епітелієм. Може трапитися так, що слизова чинить опір і, незважаючи на статеві контакти з хворою людиною, не хворіє на сифіліс, але я б не рекомендував нікому покладатися на це! Подібно як недоцільно покладатися на тих, хто виглядає здоровим, вони повинні бути здоровими. Ми подорожуємо світом як ніколи раніше, що є одним із двох можливих пояснень, чому сифіліс збільшився. По-друге, поліпшилась діагностика. Завдяки просвітництву люди вже знають, що немає сенсу витрачати час на надію, що "воно пройде". Не пройде.
Як проявляється сифіліс?
Хвороба має три стадії. Спочатку, приблизно через три тижні після інкубації, на місці контакту з’являється сильна безболісна виразка. Найчастіше на статевому члені, у піхві, а також у прямій кишці і рідко бувають навіть мигдалини. Виразка зникає сама по собі приблизно через три тижні, що приводить багатьох до помилкового висновку, що "коли вона пройшла, все в порядку". Ні, хвороба щойно вступила у свою другу стадію, і через три тижні до трьох місяців на шкірі всього тіла з’явиться висип. Ця стадія найбільш заразна. Як виразка, висипання з часом зникають самі по собі. На той момент хворому слід було лікуватися протягом тривалого часу, оскільки хвороба перейшла на третю, завершальну стадію. Роками, але зазвичай близько трьох-п’яти, але це не правило, взагалі нічого не відбувається. Однак бактерія все ще розмножується в крові і потрапляє у весь організм і врешті-решт атакує деякі життєво важливі органи. Найпоширенішими є серце, печінка, головний або спинний мозок. У різних частинах тіла під шкірою утворюються безболісні еластичні структури. Сифіліс 3 стадії часто виникає в порожнині рота та носа, що може призвести до перфорації носової перегородки. Тканина в цих органах деградує, кажучи неспеціалістами - вона «пом’якшує мозок», і людина врешті-решт помирає. Третю стадію сифілісу вже не можна вилікувати.
Всі ці роки бактерії розмножувались у крові. Тож усі ці роки людина може бути джерелом зараження?
Він є найбільш заразним на другій стадії, на третій, останній, вже не. На той час організм вже виробляв антитіла до бактерії трепонема, бактерії загинули, але саме антитіла руйнують органи.
Бетховен оглух від сифілісу.
Багато говорять про те, що Ленін помирає від сифілісу. Це правда?
Я не маю можливості підтвердити це, але також спростувати це. Однак правда, що остання стадія хвороби, крім фізичних проявів, супроводжується психічними розладами, характерні великі марення - я Цезар, я Наполеон. Порушення з боку органів починають проявлятися зовні, якщо уражені головний або спинний мозок, пацієнти мають проблеми з ходьбою, параліч, порушують координацію рухів, дрібну моторику або втрачають слух, наприклад. Глухота Бедржиха Сметани обумовлена сифілісом, як і Бетховен, який ніколи не чув його Фіделії. Людина врешті-решт помирає від загальної біди організму.
Також говорять про «вроджений сифіліс». Я припускаю, що це передача захворювання від матері до дитини.
Так, медицина навіть визнає термін «типова сифілітична дитина», у якого перевернутий ніс між бровами, зуби у формі бочки і шаблеподібна литкова кістка. На щастя, це захворювання можна вилікувати та вилікувати у дітей.
Давайте розглянемо лікування сифілісу. Занадто багато часу минуло з тих пір, як лікарі дали пацієнтові срібний порошок.
Треба сказати, що до Другої світової війни, тобто до відкриття антибіотиків, сифіліс був смертельним діагнозом. На той час божевільні будинки були переповнені людьми на третій стадії хвороби. Пеніцилін назавжди видалив цей діагноз із мертвих, але не потрібно з ним грати. Якщо людина має незахищений статевий акт з невідомою особою, якщо у нього в місці контакту з’являється виразка, їй слід негайно звернутися до лікаря. Незважаючи на пеніцилін, лікування триває довго, навіть рік, потім деякий час пацієнт залишається в диспансері медичного закладу, який запрошує його на регулярні огляди. Це логічно, адже мова йде про хворобу, яка загрожує життю. Рада, чим швидше, тим краще, у цьому випадку ще логічніше. На першій стадії сифіліс можна вилікувати. По-друге, лікування становить близько 70 відсотків, оскільки в організмі забагато бактерій, і лікування антибіотиками може бути не на 100 відсотків ефективним для кожної людини.
Профілактика? Крім відомого є щось особливе?
Лояльність - це гарантована профілактика. Взаємна лояльність до обох партнерів, які живуть разом. У разі статевого контакту з ризикованим партнером, яким насправді є кожен невідомий, незнайомець, необхідно використовувати не один, а також два презервативи одночасно. Презервативи бувають різних розмірів, тож це не проблема. Зрештою, що, якщо хтось зазнає невдачі, наприклад, він зламається? Це може здатися занадто лякаючим, але нам потрібно подумати про найнеобхідніше - ми захищаємо своє власне здоров’я! У голландців є освітня програма під назвою - Double Dutchman. Перший голландець захищає себе від венеричних захворювань, другий від небажаної вагітності. У цьому контексті я хотів би звернути увагу на той факт, що контрацепція не захищає людей від венеричних захворювань! На жаль, багато людей якось ігнорують цей факт.
Хто повинен приділяти найбільше уваги сифілісу? Який вік є найбільш ризикованим?
Відповідь проста - у будь-якому віці людина займається сексом, йому загрожує зараження. Зрештою, справа не лише в молодших школярах, навпаки, останніми роками захворюваність зросла серед чоловіків старше шістдесяти років. Пояснення? Дуже легко. Оскільки існують препарати для поліпшення ерекції, також збільшується кількість чоловіків, які ведуть секс. і не завжди поводяться відповідально.
І нарешті: у людини може бути відразу кілька захворювань, що передаються статевим шляхом?
Ну, це було б багато нещастя, але одне не виключає іншого. Так що так.