Як би ви визначили СДУГ? Захворювання?
Синдром - досить точний термін, але аномалії мозку, які спричиняють дефіцит уваги, активність та імпульсивність, також можна виявити за допомогою методів візуалізації, які в основному використовуються в дослідженнях. Для діагностики необхідна поява однієї з трьох груп симптомів за певними критеріями. Основним симптомом є розлад уваги. Дитина, яка страждає цим, дуже легко відволікається, розважається, втрачає речі, робить банальні помилки, відстає у виконанні завдань. Симптоми гіперчутливості відомі кожному, це найбільш вражаюча частина. А надмірна імпульсивність означає негайну, подібну до рефлексу реакцію без можливості затримки. Отже, СДУГ є структурним розладом, але фактори зовнішнього середовища впливають на його прояви та тяжкість. Сьогоднішні умови набагато несприятливіші для постраждалих, наприклад. 100 років погіршують симптоми - але сам СДУГ заснований на генетично закодованій спадковій схильності, і його поява також залежить від ранніх факторів навколишнього середовища.
Зазвичай, коли батьки дітей з СДУГ починають турбуватися?
Початковий шкільний вік, коли з’являються вимоги. Дитина не відволікається, мовляв, вона може заглибитися в те, що її цікавить. Так, його увага притримується на цьому, він просто відстає від чогось іншого. Він намагається звернути увагу, але не може. Основною причиною вторинних збоїв є саме численні збої та негативні відгуки. Поки відсутня добре функціонуюча саморефлексія, дитина відчуватиме, що з нею щось не так, хоча вона не знає, що. Добре дати йому зрозуміти, що він працює по-іншому, але це не гірше. Він може добре розвиватися з батьками, які приймають, який також дотримується суворих меж, і вчителем. Важливо, щоб ти прийняв це сам, для цього потрібно набагато більше зусиль, а також щоб ти не погодився на це. На жаль, школа має кваліфікацію, а іноді і найкращого з батьків - це неминуче. Тому дитина з СДУГ часто відчуває, що їй погано. Це можна компенсувати набагато більше позитивних відгуків.
Риси СДУГ також мають позитивні наслідки, на яких варто підкреслити: напр. таким людям постійно промивають мозок, тому активніша інформація циркулює біля свідомості, відповідно. за стільки ж часу вони отримують більше звернень для вирішення проблеми. Оскільки їх мозкові зв’язки об’єднуються по-різному, вони можуть мати оригінальні ідеї. Вони не розумніші, не дурні, просто працюють інакше.
Я думаю, що вони можуть отримати багато хороших відгуків щодо такого роду оригінальності.
Так, вони просто в основному втомлюються від свого оточення. Діти з СДУГ присутні у всіх групах суспільства, але дорослі вже дуже успішні, відповідно. ми знаходимо його серед тапочок. Вони часто переносяться з однієї ситуації в іншу: напр. знаменитості, підприємці, які відразу розуміють, що спадає на думку. Лише невеликий відсоток СДУГ здатний забезпечити надійну стійку роботу.
Симптоми зберігаються і в зрілому віці?
Близько 20% постраждалих позбавляються від них; 30% з них вчаться дещо справлятися з труднощами, а 40-60% працюють тим же дисфункціональним способом, що ще більше посилюється т.зв. вторинні розлади. Дитину із СДУГ, діагностованою вчасно, можна збалансувати: без ліків або за допомогою ліків середнього ступеня тяжкості - найефективнішого та найменш побічного ефекту в психіатрії. На жаль, тих, хто повинен приймати і не приймати його, може охопити пізній розвиток депресії, тривоги, залежності або розладу особистості.
Хлопчиків чи дівчаток ця проблема більше страждає?
У дитинстві у чотири-п’ять разів більше діагностується хлопчиків, але вище 35 співвідношення становить 1: 1. У молодих дівчат проблема менш виражена, оскільки вона проявляється тривожністю або розладами настрою, а не руховим неспокоєм. Вони часто звертаються до лікаря з депресією, самопошкодженням, ознаками розладу особистості, тобто вже з вторинними проблемами. Якщо їм пощастить, фахівець виявить початкову проблему. Недолікований дефіцит уваги сам по собі призводить до занепокоєння, оскільки дитина відчуває нездатність виконувати свої зусилля наскільки це можливо. Що йде один день, а не інший. Так працює ваш мозок. Якщо ви не катуєте дитину зі слабкою здатністю до виступу, це може бути досить весело. Людина, що страждає на СДУГ, не знає, що вона розумна чи дурна, що дуже страждає.
Наскільки добре батьки, вихованці дитячих садків, вчителі знають, що є нормальним, а що ні?
Робота батьків - звернутися до фахівця, якщо вони помічають проблему. Що, тут, у Бетесді, після ретельного розслідування - не одне зіткнення! - ми ставимо діагноз і даємо терапевтичну рекомендацію. Ми також подбаємо про найважливішу частину лікування. Ми можемо піклуватися про тих, хто належить нам географічно тут, у довгостроковій перспективі. В Угорщині 5% дітей, 70-100 тис. Людей страждають на СДУГ. Близько 20 000 звертаються за допомогою, але менше 5 000 людей отримують належний догляд.
Складність полягає в тому, що СДУГ потребує одночасно декількох фахівців та мультимодальної терапії, тоді як більшість медсестер, вихователів дитячих садків, вчителів і навіть педіатрів взагалі не мають знань, щоб зрозуміти скаргу батьків. Звичайна відповідь - дитина переросте свою дивацтво. Однак є 80% шансів не вирости, і той, хто не отримує лікування вчасно, має набагато гірший шанс на свою долю.
Я також був здивований, прочитавши дієту серед терапевтичних варіантів - при генетичному розладі.
Існує генетична основа, але вплив навколишнього середовища також сприяє появі симптомів. З'являється все більше доказів того, що запальні процеси відіграють ключову роль у розвитку психічних захворювань. Особисто я бачу, що якщо ми зможемо в них втрутитися, можна уникнути певної шкоди. Простіше кажучи, запалення впливають на нормальний потенціал розвитку нервової системи, тому нейронні мережі розвиваються по-різному, що призводить до функціональних змін.
Скандинавське дослідження на величезній вибірці, яке все ще триває, виявляє, що напр. антибіотики в дитинстві, відповідно який відсоток запальних захворювань, що вимагають госпіталізації, збільшує подальший ризик психічних захворювань. Важкі дані цього року. Звідси лише паралельно розглядати процеси алергічного походження, оскільки вони передбачають вивільнення тих самих речовин, які, як ми вважаємо, спричиняють неприємності.
На жаль, алергію викликає наш сучасний спосіб життя та звички споживання. 60 років тому ми зіткнулися з парою тисяч речовин, сьогодні щороку синтезується 3000 нових речовин. Він страшенно перевантажений імунною системою, саме тому вам доводиться недостатньо реагувати або надмірно реагувати. Перевантаження інформацією впливає на нашу нервову систему в тій же мірі, якою це виглядає на психічному рівні. (Наприклад, було б заборонено давати планшет або смартфон дитині до п’яти років! Дитина ставиться до цього професійно, лише деякі функції не можуть розвиватися в мозку.) Дослідження СДУГ також дають підказки щодо багатьох інших психічних проблем . Фактори, які схильні до цього, стосуються цілої групи психічних захворювань. Наприклад, є кілька речей, які стосуються СДУГ, шизофренії. Багато людей з СДУГ мають вищий рівень шизофренії.
Наскільки я знаю, у вас також був СДУГ. Вольт? Або не могло статися так, як коли людина впізнає в собі будь-яку хворобу, про яку вона багато чує?
Я теж пройшов це як студент-медик, це було інакше. Тут зустріч відбулася досить пізно, хоча в моїй родині є більш виражені представники симптомів СДУГ, і через генетичну основу накопичення невід’ємне. В ретроспективі я став підозрілим до своєї дитячої імпульсивності, яку моє оточення характеризує як "Ну, давай!" описується як збудження, що супроводжується вигуком. Ще більше було схоже серед моїх шести молодших братів. Я теж був розсіяним, мрійливим, що теж характерно.
Ви закінчили медичну школу. З його увагою не може бути великих клопотів.
Це було, але для мене, крім легкої СДУГ, зовнішні та внутрішні захисні фактори поєднувались дуже щасливо. Наприклад, сім'я. Мій батько був досить суворим, що важко було б уникнути; і моя мати представляла геїв. У Паннонхальмі, у старшій школі, мій важливий духовний керівник також приручив мене за образом батька, і хороша атмосфера коледжу надала багато можливостей для розвитку та вдосконалення. Але поки я не знайшов приймаючих вчителів, я боровся. Я був середнім студентом, хоча й мучився. Як і більшість дітей із СДУГ, я відчував, що моя робота, вкладена в навчання, не окупилася. Лише сьомого чи восьмого я зрозумів, що теж розумний. Мене відправили на змагання з біології: я зміг отримати 1 місце для команди та 2 місце для себе. Це дало крила. Але до того часу я отримав багато негативних відгуків. Вони не хотіли відпускати мене до школи, бо я схопив олівець рукою, міг лише писати. На одному зі своїх малюнків я отримав червону крапку: випадково встиг намалювати коло і дав малюнку назву 1 травня. Під таким заголовком для всього була б червона крапка. У дитячому садку я часом зникав, бо зачаровано розглядав метеликів та дятлів. Я не відчував часу, вони постійно мене шукали.
Але чути це ззовні це настільки нормально. Що може бути цікавіше для дитини, ніж природа?
Той факт, що я не відчував часу, не бачив наслідків, означав, що виконавча функція була порушена. Ми маємо, коли ми відповідаємо нормальному розвитку. Я належав до тривожної групи з дефіцитом уваги із СДУГ, у якій гіперактивність не спостерігається в суворо обмежуючих умовах. Один з моїх синів також гіперактивний, нещодавно моя кума сказала: Ви були такими, коли вашого батька не було вдома.
Як ви обрали психіатричну кар’єру?
Я багато читав у дитинстві, літній день до трьох книг. Дитина з дефіцитом уваги також звертає увагу на те, що її цікавить. У добрих книгах є долі, і я бачив, скільки способів вони можуть скластись. Вони залишились у Житті, напр. це справило на мене величезний вплив тим, як особистість проявляється в різних ситуаціях. Я звернулася до лікаря, що хочу бути дитячим психіатром, оскільки не кожен може добре скласти свою долю, а дитина ще більш пристосована. Потім, у коледжі, я зіткнувся з психіатрією в її власній реальності, і був впевнений, що не хочу цього. Я почувався нелюдським. Я би очікував набагато більше співпереживання, тепла, розуміння, поваги, рівності. Тож я стала педіатром. Я вже практикував, коли на дорозі Вадаскерті рекламували дні дитячих психіатрів. Там я побачив, що є й інші підходи та методи. Тоді я розпочав навчання з дитячої психіатрії.
Він зазначив, що СДУГ також є більш керованим у часі, тобто в дитинстві.
Звичайно. Дитяча психіатрія спочатку дотримувалась «еквівалента для дорослих», але сьогодні вона черпає один від одного. Це пояснюється тим, що корінь патологій дорослих здебільшого з’являється в дитинстві. Той, хто розвиває психічні проблеми до 18 років, вже проявив певні симптоми до 4 років. Важко мати всі знання 4-5 професій в одному місці, щоб знайти розуміючий слух для батька, який часто з’являється з поганою артикуляцією. Для цього потрібно багато удачі, можна розпочати ранню терапію.
Як батько ви пильно стежите за власними дітьми професійним оком?
У мене четверо дітей. Я звертаю увагу на все, тому що, звичайно, генетичне успадкування з’являється у певній формі. Думка моєї дружини постійно змінюється, коли справи йдуть добре, вона думає інакше, ніж коли це просто важче. Я завжди бачу ситуацію однаково. З іншого боку, можна спостерігати за членами власної родини, але не діагностувати і не лікувати їх. Я також водив своїх дітей до колег, коли довелося.
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!
- Симпатія - неприємний запах з рота - це не хвороба, а симптом
- Вуглеводи - це різниця між хорошим і поганим сонячним лікарем
- Технологи живуть на дієті без глютену. Погані новини повідомляють дослідники
- Сінна лихоманка у дітей - не застуда, а алергія!
- Допоможіть, поганий їдець і вибагливий мій малюк! шаблон безкоштовно