Які саме симптоми звуження судин і хто повинен піти на скринінг, д-р. Виступала Ева Коса, ангіолог Центру тромбозів.
Для кого рекомендується регулярний скринінг?
Цукровий діабет, високий рівень холестерину, куріння, високий кров'яний тиск, чоловіча стать та літній вік мають підвищений ризик звуження судин, тому причетним потрібно більше уваги приділяти стану своїх судин. Регулярний скринінг також важливий для хворих на цукровий діабет, оскільки їм може не вистачати болю - тому вони не обов'язково дають симптоми звуження судин. Одним із найпоширеніших ускладнень діабету є закупорка дрібних і великих судин, що може бути пов’язано із порушеннями чутливості. Вже під час фізикального огляду виявлення відсутніх імпульсів на стопі повинно звернути увагу сімейного лікаря або лікаря внутрішньої медицини на можливе захворювання судин. Скринінг діабетиків рекомендується проводити щорічно, навіть у тому випадку, якщо немає скарг.
«За наявності інших факторів ризику, особливо у випадку скарг, виправдано брати участь у скринінгу та ангіології. Однак діабетикам та відомим судинним пацієнтам (наприклад, після інсульту або інфаркту міокарда) скринінг також рекомендується проводити в безсимптомних випадках », - говорить д-р. Ева Коса.
Важливо знати, що частота звуження судин в Угорщині становить 14,4% відповідно до визначення індексу гомілковостопного суглоба серед пацієнтів без скарг на високий кров’яний тиск. Для інших пов'язаних факторів ризику це співвідношення може бути навіть вищим.
Ознаки судинних захворювань
Судинні захворювання можуть мати широкий спектр симптомів, залежно від того, в якому органі або частині тіла вони розвиваються.
Звуження судин нижніх кінцівок: біль у стопі під навантаженням, що зникає в стані спокою; холодні ноги, судоми ніг, виразки та рани, які важко загоюються.
Коронарний стеноз: біль у грудях, який може іррадіювати в спину, руки і який полегшується в спокої; задишка, аритмія.
Стеноз шийки матки: викликає симптоми у найбільш запущених випадках, які можуть включати: запаморочення, затуманення зору, втрату зору, одностороннє оніміння обличчя, можливо, шум у вухах.
Ключові дослідження
Індекс гомілковостопного суглоба (ручне доплерографічне дослідження): так званий індекс гомілковостопного суглоба також використовується для фільтрації та діагностики звуження судин нижніх кінцівок. Це робиться за допомогою портативного ультразвукового приладу та вимірювача артеріального тиску. Після вимірювання кров'яного тиску на руках і нижніх кінцівках артеріальний тиск, виміряний на щиколотці, ділиться на величину, виміряну на руці. Ми розглядаємо звуження судин, якщо отриманий коефіцієнт менше 0,9.
Артеріограф: звертає увагу на ранню стадію атеросклерозу за допомогою прискореної швидкості пульсової хвилі, виміряної в кровоносних судинах, яку артеріограф підходить для обґрунтування. Хоча за допомогою цього методу не вдається виявити конкретних судинних захворювань, ненормальні показники звертають увагу на скринінг на наявність факторів ризику, і, якщо пацієнт скаржиться, слід розглянути інші тести на судинні захворювання (наприклад, ЕКГ із навантаженням, УЗД шийки матки, доплерографія). вимірювання тощо).
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!