Експертна медична стаття.

Симптоми харчового отруєння залежать від кількості неякісних продуктів або токсичних речовин, які потрапили в шлунково-кишковий тракт, типу токсину або виду збудника, що викликає токсичні інфекції.

симптоми

Як правило, харчове отруєння продуктами харчування Харчове отруєння виникає через вживання погано виготовлених продуктів, приготованих страв або якщо їжа зберігається неправильно. Рідше діагностується інтоксикація токсичними речовинами. Харчові інфекції в Мексиці поділяються на дві категорії: небактеріальні (отруйні рослини, гриби, хімічні компоненти) та бактеріальні: харчові інфекції. Ознаки харчового отруєння можуть бути найрізноманітнішими - від кольок та діареї до ниркової недостатності та розладів центральної нервової системи; крім того, симптоми безпосередньо пов’язані з видом отруєння.

Типова клінічна картина харчового отруєння:

  • Нудота
  • Кольки, спазми в животі.
  • Діарея
  • Блювота
  • Посилене слиновиділення.
  • Підвищена температура тіла.
  • Зневоднення
  • Падіння артеріального тиску.
  • Можливі розлади центральної нервової системи і навіть кома.

Симптоми харчового отруєння часто проявляються через 1-2 години після прийому неякісного продукту або отруйної речовини, але також можуть бути помічені лише через добу після потрапляння токсину або збудника в організм.

Основні види та ознаки небезпечного отруєння:

Сильне харчове отруєння проявляється протягом 1,5-2 годин після вживання неякісної їжі або отруйних речовин. Клінічна картина гострого отруєння залежить від виду отруєної інфекції. Якщо це харчова інфекція, симптоми з’являються у вигляді болю в животі, діареї та блювоти. Розлад сідла може бути важким: до 15-20 разів на день, це може призвести до сильної дегідратації та гіповолемічного шоку. Якщо отруєння пов'язане з отрутами (токсинами), гострі симптоми в основному вражають центральну нервову систему. Можуть розвинутися порушення координації, офтальмологічні дисфункції, параліч обличчя та гортані, асфіксія. Сильне харчове отруєння рослинами або грибами викликає відчуття сухості, липкості в роті, головного болю, нудоти та нездоланної блювоти.

[1], [2], [3], [4]

Харчові отруєння у дорослих

Це протікає настільки ж суворо, як і у дітей, хоча дитячий організм менш захищений і пристосований для використання багатьох продуктів, звичних для старшого покоління. Мова йде про різноманітність та кількість їжі. Лише доросла людина може дозволити собі "експериментувати" зі зловживанням алкогольними напоями або ласощами з морепродуктів. Дітей часто позбавляють цих сумнівних харчових задоволень, а порції, які вони можуть з’їсти, значно менші. Харчове отруєння у дорослих може спровокувати такі причини (страви, речовини, події):

  • Гриби, найневідоміший вид.
  • Устриці, креветки, мідії.
  • Ікра, молоко, печінка риби.
  • Погана запечена яловичина.
  • Копчене м'ясо - риба або м'ясо.
  • Домашні консерви.
  • Масові вечірки (весілля, ювілеї), де кількість споживаної їжі та поєднання несумісних страв можуть призвести до харчового отруєння.

У дорослих органи травлення більше пристосовані до різних продуктів харчування, ніж шлунково-кишковий тракт дитини, і тому мексиканська інфекція часто розвивається повільніше, ніж у молодих поколінь. Імунна та ферментативна системи беруть активну участь у боротьбі з отруєннями, ця причина іноді пояснюється пізнім "початком" симптомів харчового отруєння у дорослих.

[5]

Харчове отруєння під час вагітності

Симптоми харчового отруєння мало чим відрізняються від харчових отруєнь жінок до або після періоду вагітності. Єдина відмінність полягає в тому, що можливі найбільш очевидні симптоми, оскільки наявність токсикозу посилює дискомфортний стан майбутньої матері. Крім того, блювота та незламна діарея можуть призвести до згущення крові та спровокувати утворення тромбів. Дегідратація часто викликає вироблення окситоцину, який може збільшити скорочення матки з усіма наслідками. Але, на щастя, харчове отруєння під час вагітності мало впливає на загальний стан матері та плоду, особливо якщо своєчасно вживати заходів з детоксикації.

Симптоми харчових захворювань у вагітних:

  • Втрата апетиту, слабкість.
  • Біль в епігастральній ділянці, часто судоми.
  • Відчуття нудоти, переживання блювоти.
  • Метеоризм
  • Діарея
  • Головний біль та легка гіпертермія.

[6], [7]

Симптоми харчового отруєння грибами

Це важкі отруєння, що загрожують життю. Симптоми харчового отруєння найчастіше проявляються через 4-6 годин після вживання отруйних грибів. Найнебезпечнішим є блідий гриб, тоді в списку є умовно отруйний гриб та гриби (рядки).

  1. Отруєння отруйними грибами може статися навіть при кількох грамах. Клінічна картина стає характерною лише через 12-24 години, це фактор, що загрожує життю, оскільки протягом такого тимчасового періоду токсини встигають потрапляти в кров. Ознаки сп'яніння:
    • Біль у м’язах тіла.
    • Гарячковий стан.
    • Сильний біль у животі.
    • Кривава діарея.
    • Жовтий тон шкіри.
    • Затримка сечовипускання.
    • Падіння артеріального тиску, уповільнення пульсу.
    • Судоми
    • Задуха
  2. Отруєння мухомором проявляється набагато швидше, через 20-40 хвилин. Сигнали:
    • Нудота
    • Блювота
    • Колічні і спазми в животі.
    • Неприємні випорожнення.
    • Підвищене потовиділення.
    • Задишка.
    • Мимовільне слинотечення, яке спричиняє алкалоїд - мускарин.
    • Кашель мокротиння.
    • Шалений стан, галюцинації.
    • Судоми

Харчове отруєння грибами є результатом зарозумілості любителів грибів, хоча сьогодні багато спорові рослини (еукаріоти) мутують так швидко, що навіть досвідчені грибники можуть прийняти неправильне рішення.

[8], [9], [10]

Симптоми рибного харчового отруєння

[11], [12], [13]

Харчове отруєння сиром

Найчастіше це відбувається у весняно-літній період, коли температура навколишнього середовища підвищується і створює сприятливі умови для розмноження хвороботворних бактерій у кисломолочних продуктах. Не слід їсти сир без термічної обробки, особливо купленої на ринку, ніби від домашньої корови. Статистика показує, що молочні продукти від корів в домашніх умовах є головним джерелом сальмонельозу або дизентерії влітку. Окрім сальмонели, часто виявляються ентерококи різних груп, тобто кишкові палички, «люблять» розмножуватися в сирі, а стафілококи в сирних продуктах. Харчове отруєння сиром характеризується сильним початком, хвороба швидко розвивається і проявляється наступними симптомами:

  • Судомні болі в епігастральній ділянці, коліки.
  • Раптова слабкість
  • Нудота і блювота.
  • Діарея з болем.
  • Підвищена температура і лихоманка характерні для сальмонельозу або дизентерії.

Харчове отруєння сиром у закладах, їдальнях чи інших громадських місцях харчування часто призводить до масового отруєння.

[14], [15], [16], [17]

Масивне отруєння

Це шлях харчування для зараження, оскільки їжа не тільки несе шкідливі мікроорганізми, але і є хорошим середовищем для їх розмноження. Масові інфекції можуть бути викликані вживанням молочних продуктів, м’ясних продуктів, страв, що містять яйця або масло. Усі продукти, що містять білок, кип’ячену воду, немиті фрукти чи овочі, є потенційним джерелом харчової інфекції. Особливо часто трапляються масові отруєння в літній період під час святкувань: ювілеїв, весіль тощо. Крім того, носієм інфекції може бути не продукт, а людина, яка готує їжу, забруднену воду, посуд та обладнання. Масове харчове отруєння «починається» швидко, з ознаками харчової інфекції кілька людей одночасно звертаються до лікарні і харчуються в одному і тому ж місці. Симптоми харчового отруєння залежать від виду збудника. Як правило, вони однакові для всіх пацієнтів.

[18], [19], [20], [21], [22]

Отруєння харчовими добавками

Це отруєння природними або штучними речовинами, доданими в їжу. В дієтології та токсикології існує поняття "синдром китайської кухні", що описує характерну алергічну реакцію певних ароматів на китайські страви. Харчові інгредієнти додаються до продуктів для посилення їх органолептичних властивостей, але більшість добавок заборонені в європейських країнах та США, оскільки вони викликають масові отруєння і навіть рак. Симптоми отруєння харчовими добавками найчастіше схожі на ознаки алергії, принаймні початкова стадія розвитку токсичної інфекції виглядає як алергічна реакція:

  1. Виверження
  2. Свербіж
  3. Набряк обличчя та кінцівок.
  4. Кольки, болі в животі.
  5. Рідко - діарея.

Всі синтетичні окислювачі, стабілізатори, барвники, консерванти або загусники не є природними, як це звичайно для речовин у травному тракті. Перевищення допустимих норм або вживання їжі сумнівного походження може призвести до накопичення шкідливих речовин в організмі та виникнення харчових отруєнь навіть при дотриманні суворої дієти.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Харчове отруєння молочними продуктами.

Явище часте, особливо у весняно-літній період. Різноманітні молочні продукти справді вражають: біокефір, ряженка, йогурти з різними смаковими наповнювачами, домашні сири або сир. Як можна встояти і не спробувати здорову і смачну їжу? Незважаючи на очевидні переваги, усі молочні продукти є джерелами потенційної кишкової інфекції. Віруси, мікроби, грибки, пестициди та солі важких металів, паразитарні інфекції та біотоксини - саме те, що епідеміологічні лабораторії не знаходять у молочних продуктах. Молоко також є найчастішим «винуватцем» масових харчових отруєнь, коли технологічні норми та норми серйозно порушуються в процесі приготування їжі або продуктів. Крім того, усі молочні продукти класифікуються як швидкопсувні, навіть йогурт від перевіреного виробника може стати джерелом токсичної інфекції, якщо він знаходиться на полиці магазину більше встановленого періоду. Отруєння молочною їжею виявляється типовим ентеральним отруєнням: судоми, біль у животі, діарея, нудота та блювота.

[32], [33]

Отруєння харчовою содою

Це практично не зустрічається в токсикологічній практиці. Натомість бікарбонат натрію раніше вважався панацеєю майже від усіх хвороб - газовані напої лікували високий кров’яний тиск, очищали кишечник та полегшували симптоми печії. Насправді, якщо немає можливості отримати екстрену медичну допомогу, якщо ви в стані алкогольного сп’яніння алкоголем, йодом, фосфором або ртуттю, сода підійде як ліки швидкої допомоги: промивання шлунка содовим розчином допоможе трохи зупинити розповсюдження отрута. Однак у разі токсичного зараження різними типами кислот (соляною кислотою, оцтом) застосовувати соду не можна. У таких випадках ініціатива може спричинити отруєння харчовою содою. Реакція натрію і кислоти супроводжується швидким виділенням вуглекислого газу, первинне отруєння не тільки не припиняється, але і розвивається набагато швидше і важче.

[34], [35], [36], [37]

Симптоми харчового отруєння м’ясом

Це 4 форми класичного сп’яніння м’ясними продуктами:

[38], [39], [40], [41]

Симптоми отруєння консервами.

Це найчастіше отруєння ботулотоксином, оскільки ці анаеробні палички можуть жити і розмножуватися лише в закритому середовищі, тобто без доступу повітря. Рідше консерви містять інші небезпечні мікроорганізми: стафілококи, ентеровіруси. Ознаки отруєння консервами є типовими для клінічної картини ботулізму:

  • Головний біль, поступово зростає.
  • Сухість у роті, зниження слиновиділення.
  • Загальна слабкість, нездужання.
  • Субфебрильна температура тіла, рідше гіпертермія до 38-39 градусів.
  • Блювота або діарея не характерні для ботулізму, частіше спостерігаються запори.
  • Офтальмологічні порушення: подвійне бачення, «туман», асиметричне розширення зіниць.
  • Сухість у роті та утруднення ковтання їжі та навіть рідини.
  • Сильна м’язова слабкість, людина не може тримати голову вгору.
  • Зниження артеріального тиску.
  • Порушення сечовипускання (затримка) внаслідок паралічу сечового міхура.
  • Параліч дихання.

Симптоми харчового отруєння можуть бути різними, але є і типові їх прояви: коліки, діарея, блювота. При перших ознаках отруєння потрібно оцінити тяжкість стану пацієнта і звернутися за медичною допомогою.

[42]

Харчове отруєння у дітей небезпечне через його швидкий розвиток.

На відміну від дорослих, у дитини недостатньо розвинений блювотний рефлекс, особливо у дітей до року. Крім того, організм дитини швидко втрачає рідину під час діареї та блювоти, зневоднення є основною загрозою для життя дитини. Вага вашого тіла невелика, а втрата до 500 мл рідини чревата нирковою недостатністю та гіповолемічним шоком. Багато процедур надання першої допомоги також не застосовуються до домашніх дітей. Дитина просто не може приймати велику кількість таблеток активованого вугілля, іноді він відмовляється від питного режиму, який необхідний у разі токсичної інфекції. Клізми та очисні ліки часто доводиться застосовувати в стаціонарних умовах. У клінічному сенсі харчове отруєння у дитини набагато гостріше і супроводжується млявістю, слабкістю, діареєю, ціанозом шкіри, ослабленням функції серця та нирок.

[43]