діабету

Коротко про діабет

Найпоширеніше в світі метаболічне захворювання, яке погіршує якість життя пацієнта, і якщо його не лікувати, можуть розвинутися серйозні ускладнення.

Щоб зрозуміти хворобу, важливо з’ясувати роль глюкози в організмі. Глюкоза є джерелом енергії для функціонування клітин. Він всмоктується з їжі, яку ми їмо в кишечнику, але печінка виробляє його також з інших речовин. Потім глюкоза потрапляє в клітини організму з крові, але більшість типів клітин потребують допомоги інсуліну. Інсулін виробляється підшлунковою залозою, а також міститься в крові. Таким чином, як щойно описано, інсулін знижує рівень цукру в крові. Коли рівень цукру в крові падає, з підшлункової залози виділяється менше інсуліну. При низькому рівні цукру в крові, коли неможливо ввести глюкозу в організм, вживаючи їжу, печінка виділяє глюкозу, підтримуючи рівень цукру в крові в межах норми. При діабеті цей процес порушується, при нестачі інсуліну цукор не може потрапляти в клітини і накопичується в крові.

Відповідно до поточного протоколу, діабет визначається як глюкоза в крові натще 7 ммоль/л і більше та/або 11,1 ммоль/л або більше через дві години під час діабетичного навантаження.

Захворюваність на діабет

Частота захворювання збільшується у всьому світі, і ця тенденція включає Угорщину. За деякими оцінками, кількість хворих на цукровий діабет в Угорщині зараз досягає одного мільйона

Види діабету

Діабет можна згрупувати за його причинами наступним чином.

Діабет 1 типу

При цьому типі захворювання бета-клітини, що продукують інсулін, на островах Лангерганса підшлункової залози гинуть в результаті аутоімунної реакції. Він може розвинутися в будь-який час, незалежно від віку, але переважно вражає дітей та молодь. Єдине лікування - заміщення інсуліном. Згідно з нещодавньою доповіддю Університету Земмельвейс, кількість людей з діабетом 1 типу за останні 30 років зросла втричі

Діабет 2 типу

При цьому типі причиною є не загибель інсулінопродукуючих клітин, а інсулінорезистентність, тобто відсутність адекватного інсулінового ефекту, недостатня продукція інсуліну та порушення дії інсуліну. Виділені фактори ризику включають ожиріння та високий кров’яний тиск. Найчастіше це відбувається у людей похилого віку

Вторинний діабет

Цей тип діабету зазвичай асоціюється з іншими захворюваннями. Найчастіше це відбувається при пошкодженні підшлункової залози, яке може бути спричинене алкоголізмом, каменем жовчних проток, а також деякими ліками, такими як стероїди. У цьому випадку пошкоджена вся підшлункова залоза, і не вистачає інсуліну, який потім потрібно постійно замінювати.

Гестаційний діабет

Вагітність схильна до діабету, оскільки в організмі матері виробляється багато гормонів, які негативно впливають на інсулін. Оскільки це небезпечне захворювання як для плода, так і для матері, статті 24-28 повинен проходити скринінг між тижнями. Якщо результат позитивний, слід застосовувати суворий контроль рівня глюкози в крові

Симптоми діабету

Серед симптомів, що свідчать про діабет, варто зазначити спочатку підвищену втрату рідини, оскільки це може бути одним із перших симптомів відносно раптового початку діабету. Причиною частого сечовипускання є те, що виділений із сечею цукор зв’язує багато води. Тому великі втрати рідини пов'язані зі значним споживанням рідини

Суть порушень обміну речовин, що виникають під час діабету, може бути підсумована в тому, що глюкоза не може засвоюватися клітинами людського організму, внаслідок чого клітини «голодні». Це також викликає кілька типів симптомів. З одного боку, пацієнт багато їсть, але при цьому він худне. З іншого боку, його дихання стає запахом ацетону, оскільки клітини можуть розщеплювати жири до ацетону лише за відсутності цукру. Отримані метаболіти є кислими, що може призвести до нудоти, блювоти, задишки і, у важких випадках, навіть до коми.

Ліковані діабетики також мають підвищену сприйнятливість до інфекцій. Це пов’язано з тим, що вміст цукру в тканинах збільшується, що забезпечує належне середовище для грибків та бактерій. Таким чином, часто трапляються грибкові інфекції шкіри та слизових.

Вищезазначені симптоми частіше зустрічаються при цукровому діабеті 1 типу, рідко при 2, оскільки рівень цукру в крові зростає повільно. Коли рівень цукру в крові постійно високий, це призводить до пошкодження різних білків в організмі.

Відсутність своєчасного лікування може призвести до наступних серйозних ускладнень.

Втрата свідомості у діабетиків спричинена колапсом метаболізму. У разі непритомності, спричиненої дуже високим рівнем цукру в крові (гіперглікемічна кома), необхідна негайна госпіталізація. Втрата свідомості через різке падіння цукру в крові (гіпоглікемічна кома) зникає незабаром після введення цукру.

Також може статися поступова втрата зору через пошкодження сітківки ока

Пошкодження судин нирок може призвести до високого кров'яного тиску або, що ще гірше, ниркової недостатності.

Хвороба може також вразити нервову систему, оскільки може статися втрата відчуття та вегетативна дисфункція. Сюди входять імпотенція, надмірна пітливість, прискорене серцебиття, проблеми з дефекацією.

Нарешті, слід виділити зміни у великих судинах, які в основному включають атеросклероз кінцівок, ішемічну хворобу серця та цереброваскулярні захворювання.

Лікування діабету

В даний час діабет невиліковний, але за умови належного лікування можна досягти хорошої якості життя.

При діабеті 2 типу також може розглядатися таблетована форма ліків. Цих ефектів можна досягти за допомогою пероральних антидіабетиків. Деякі типи сприяють збільшенню вироблення інсуліну, інші знижують резистентність до інсуліну, тоді як третій тип спричинює уповільнення всмоктування вуглеводів.

На додаток до ліків, дієта та фізичні вправи відіграють принаймні таку ж важливу роль. Мета - виробити нормальну масу тіла. У цьому також допомагає достатня кількість вуглеводів, жирів і білків у раціоні.

При діабеті 1 типу лікування передбачає заміну інсуліну, оскільки підшлункова залоза не виробляє інсулін. Враховуючи, що інсулін - це білок, який, якщо його приймати всередину, легко розщепитись травленням, для введення необхідна ін’єкція.

Дозування інсуліну слід узгоджувати з дієтою та фізичною активністю.

Склад дієти не повинен відрізнятися від того, що ми рекомендували б здоровій людині, подібному до віку та ваги. Тут основна увага приділяється попередньому плануванню. Вміст вуглеводів у їжі може бути введений в організм лише у тому випадку, якщо пацієнт вводить потрібну кількість інсуліну, тому ці два повинні бути пропорційні один одному. Це пов’язано з тим, що якщо ви приймаєте занадто багато інсуліну щодо споживання вуглеводів, рівень цукру в крові опускається нижче діапазону, який вважається доцільним, тоді як якщо ви перевищуєте вагу вуглеводів, рівень цукру в крові буде занадто високим.

Підвищенню фізичної активності, будь то заняття спортом чи домашні справи, бажано передувати плануванню, оскільки це посилює ефект інсуліну, тобто однакова доза інсуліну краще знижує рівень цукру в крові. Відповідно, необхідно зменшити дозу інсуліну перед та після занять спортом та/або збільшити споживання вуглеводів. Ступінь цього повинен визначатись за допомогою вимірювань кожного, оскільки це різниться залежно від індивіда, навіть у випадку однієї і тієї ж спортивної діяльності.

Звичайно, фахівець надасть детальну інформацію при встановленні відповідних пропорцій.

Профілактика діабету

Шанси на профілактику можна збільшити, навіть якщо хвороба вже зустрічалася не в одній родині.

Найголовніше - це створити здорову дієту, на додачу до якої потрібно виробити якусь форму регулярних фізичних вправ. Для цього достатньо 30 хвилин помірних фізичних навантажень на день, це може бути ходьба, пробіжки, їзда на велосипеді або плавання. Якщо у вас надмірна вага, спробуйте позбутися від нього, що також включає здорове харчування та регулярні фізичні вправи.

Помилки щодо діабету, корисні поради

Далі подано найпоширеніші помилки.

Діабет не повинен мати серйозних ускладнень

Звичайно, це неправда, оскільки двоє з трьох хворих на цукровий діабет зазвичай вмирають внаслідок ускладненого інфаркту або інсульту.

Ви можете бути діабетиком, який їсть багато цукру

Помилка Генетичні, а також інші невідомі причини присутні при захворюванні 1 типу, тоді як спадкові фактори та фактори способу життя відповідають за його розвиток. Ризик діабету 2 типу збільшується через ожиріння та надмірну вагу, які можуть виникати не тільки внаслідок споживання солодкої їжі

Люди з нормальною вагою не повинні хворіти на цукровий діабет

Це твердження також не відповідає дійсності. Немає сумнівів, що надмірна вага є фактором ризику захворювання, але пацієнти з типом 1 зазвичай не мають надмірної ваги, тоді як 15% пацієнтів з типом 2 не мають надмірної ваги.

Не можна займатися спортом при цукровому діабеті

Неправда. Спорт дозволяється відповідно до принципів, вже описаних вище. Вправи добре впливають не тільки на рівень цукру в крові, але і на здоров’я серцево-судинної системи.

Діабетики повинні вживати лише діабетичну їжу

Також не було б добре для діабетиків харчуватися виключно діабетичною їжею. Як і здорові люди, вони підкоряються правилам дієти. Слід уникати жирної їжі, цукор і сіль можна вживати в помірних кількостях, але рекомендується вживати багато круп і овочів. Фрукти також можна вживати в помірних кількостях завдяки цукру, який вони містять. Цукор не повинен перевищувати 10% від щоденного споживання калорій.

Тим, у кого діагностовано діабет 2 типу, слід пам’ятати наступні корисні поради.

Поставтеся до хвороби серйозно!

Тим часом найважливіше розуміти та усвідомлювати, що діабет є серйозною хворобою, яка при неправильному лікуванні та догляді може мати серйозні ускладнення. Щоб якомога глибше пізнати хворобу, дотримуйтесь вказівок фахівця.

Беріть участь у щорічному фізичному контрольному огляді, включаючи очний огляд!

Значення скринінгового тесту полягає в тому, що лікар шукає ускладнення, пов’язані з діабетом у цьому випадку, а також звертає увагу на можливі інші захворювання. Огляд очей в основному охоплюватиме пошкодження сітківки, ознаки розвитку катаракти та катаракти.

Підтримуйте свою імунну систему!

Підвищений рівень цукру в крові послаблює імунітет. Тому, крім здорового харчування та регулярних фізичних вправ, може знадобитися введення певних вакцин (наприклад, проти грипу). Поговоріть зі своїм лікарем з цього приводу!

Не нехтуйте ретельним доглядом за зубами!

Діабет може зробити ясна сприйнятливими до певних інфекцій. Тому слід наголосити на регулярному догляді за зубами, який включає використання зубної нитки. Відвідуйте свого стоматолога щороку! Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ясна кровоточать, червоніють або набрякають!

Більший акцент робіть на догляді за ногами!

Ускладнення стопи, пов’язані з діабетом, можуть бути наслідком ураження судин та захворювань периферичних нервів. Через зменшення відчуття болю незначні травми часто не помічають або надають їм більше значення. Через вищезазначене, тому щодня мийте ноги водою з температурою тіла, обережно висушуйте їх, а потім змащуйте лосьйоном для тіла. Якщо ви помітили травму, яка не заживає за кілька днів, якомога швидше зверніться до лікаря.!

Підтримуйте рівень артеріального тиску та холестерину в межах норми!

Якщо діабет пов’язаний з високим кров’яним тиском та/або високим рівнем холестерину, ризик ускладнень ще більший.

Киньте палити, пийте лише помірковано!

Куріння збільшує ризик можливих ускладнень діабету, особливо інфаркту або інсульту. Алкоголь призводить до нестабільного рівня цукру в крові, тому пийте його завжди в міру і супроводжуйте їжею.

Сприймайте стрес серйозно!

Стрес, який вивільняє стрес, може перешкодити нормальній роботі інсуліну, тому завжди знаходьте час, щоб розслабитися належним чином і, якщо це можливо, не перестарайтеся.!