Будь-яка людина може підняти температуру на будь-якому етапі життя. Однак є люди, які через основне захворювання (пацієнти з імунодефіцитами, лікування хіміотерапією або трансплантацією) або якщо вони перенесли хірургічні процедури або ендоскопічні маніпуляції, схильні до інфекції та підвищують ризик ускладнень. Тому в цьому сенсі детальна історія хвороби має життєво важливе значення для діагностики лихоманки.
Коли у вас температура, враховуйте, чи є у вас будь-який із наступних ознак та симптомів:
Загальна характеристика лихоманки. Наявність ознобу або тремтіння; тривалість (кілька годин або кілька днів) і характер лихоманки (в який час доби у вас температура).
Передумови. Токсичні звички (тютюн, алкоголь, інші наркотики), загальні ліки, алергія на наркотики, епідеміологічний анамнез (поїздки до тропічних країн), попередні хвороби (новоутворення, хіміотерапія), носій катетера сечового міхура або центральних ліній, нещодавні хірургічні втручання, проведені ендоскопічні дослідження та статус вакцинації.
Загальний біль. М’язові болі (міалгії) характерні для вірусних захворювань і можуть супроводжуватися лихоманкою.
Головний біль. Це часта скарга серед людей, які мають лихоманку; Однак, якщо головний біль дуже сильний і супроводжується іншими ознаками, такими як зниження рівня свідомості та сильна блювота, він може реагувати на інфекцію центральної нервової системи.
Біль у животі та шлунково-кишкові симптоми. Коли причиною лихоманки є вісцеральний черевний процес, він, як правило, супроводжується болем у животі, який може бути постійним або коливальним, нудотою та блювотою; іноді з пожовтінням шкіри та слизових оболонок (жовтяниця), а іноді зі змінами ритму стільця (діарея або запор).
Дихальні симптоми. Якщо причина лихоманки у верхніх дихальних процесах зазвичай супроводжується ринореєю, закладеністю носа, сухим кашлем, болем при ковтанні (одинофагія). Якщо респіраторним захворюванням є нижні дихальні шляхи (гострий бронхіт або пневмонія), лихоманка зазвичай супроводжується кашлем з відхаркуванням і, іноді, плевритом болем у грудях (тобто гірше при дихальних рухах).
Сечовивідні симптоми. Якщо лихоманка супроводжується дискомфортом при сечовипусканні, болями в попереку або болем в області тазу, найпоширенішою причиною є сечова інфекція.
Неврологічні симптоми. Інфекції центральної нервової системи, як правило, серйозні і мають характерні симптоми, що супроводжують лихоманку: сильний головний біль, зниження рівня свідомості, неврологічна фокусність і навіть судоми або напади. У найсерйозніших випадках ці інфекції супроводжуються дрібними, пурпурового вигляду, переважно на нижніх кінцівках.
Вугрі. Іноді лихоманка супроводжується шкірним висипом екзантематичного типу (червонуватого кольору і більш-менш обширним), особливо у дітей, які, як правило, зумовлені вірусними інфекціями, які, як правило, є заразними. Ці інфекції трапляються переважно у невакцинованих (або частково щеплених) пацієнтів (дітей або дорослих).
Лихоманка у людей похилого віку або пацієнтів із імунодепресантом
Особливий випадок - коли лихоманка з’являється у літнього або імунодепресивного пацієнта (пацієнти з гемато-онкологічними захворюваннями, лікування хіміотерапією, трансплантація твердого органу або кісткового мозку, первинні або вторинні імунодефіцити, такі як ВІЛ-інфекція).
У цих випадках інфекції, як правило, мають незначну кількість супутніх симптомів або взагалі відсутні, тобто вони є «пауко-симптоматичними», і навіть часто немає температури. Будь-яка зміна загального стану у цих пацієнтів (втрата апетиту, слабкість, дезорієнтація тощо) повинна призвести до підозри на інфекцію.
У разі пацієнтів, які перенесли хірургічне втручання або ендоскопічні діагностичні тести, особливо якщо була проведена якась біопсія, лихоманка є чітким ознакою можливого ускладнення, тому їх слід відвідувати якомога швидше.
Що робити, коли у мене лихоманка?
Коли людина відчуває жар і холод або озноб, перше, що потрібно зробити, це поставити градусник в область пахв і перевірити температуру. Якщо вона перевищує 37,7 ° C, у вас лихоманка. Якщо він нижчий, але продовжує з попередніми симптомами, термометр слід повернути через півгодини.