Нирково-кам'яна хвороба розвивається в результаті взаємодії впливів навколишнього середовища та спадкових факторів. Порушення балансу факторів, що сприяють та гальмують каменеутворення, призводить до камнеутворення.
Статті на тему каменів у нирках
Нирки фільтрують і очищають кров, отримана сеча складається з води, яка не потрібна організму, і розчинених у ньому речовин. Однак нирки не виводять важливі для організму речовини. Коли цей баланс порушується, сеча пересичується і призводить до появи крихітних кристалів, які не можуть розчинятися у воді.
Якщо ці кристали не залишатимуть сечовидільну систему впродовж тижнів чи місяців, вони злипнуться і утворять камені. Цьому процесу сприяють недоїдання, спрага, порушення всмоктування, інфекції сечовивідних шляхів, тривале недостатнє споживання рідини та деякі спадкові захворювання.
Нирка
Деякі камені прилипають до слизової нирки, а інші плавають і мігрують по сечовивідних шляхах.
Найменші плаваючі камені або камені, які ще не складаються з так званого ниркового піску, часто самі проходять із сечею. Більші плаваючі камені можуть спричинити несподіваний біль та судоми в нирках під час їх міграції. Натомість клейовий камінь торкається все глибших і глибших шарів стінки системи ниркової порожнини (чаші нирок), а потім спричинює пошкодження нирок. Тому важливо видалити камені і не допустити їх повторного утворення.
Найпоширеніші типи каменів у нирках
Камені в нирках не те саме, але найчастіше утворюються кальцієві камені. Вони мають переважно жовтий або коричневий колір і можуть варіюватися в розмірах від піщаних зерен до розміру кулака. У людини зазвичай утворюється лише один вид каменю.
- Кальцієвий камінь (більшість з них оксалат кальцію) - 75%: найпоширеніший тип каменів у нирках. Це може бути наслідком спадкових порушень обміну речовин, гіпертиреозу, прийому ліків (фуросеміду, стероїдів, антацидів), надмірного споживання вітамінів А і D. Високий рівень вітаміну С і низький рівень вітамінів групи В викликають утворення каменів через перевиробництво оксалатів.
- Струвіт (фосфат амонію магнію) - 15%: частіше у жінок через інфекцію сечовивідних шляхів.
- Камінь сечової кислоти - 5%: утворюється при розкладанні сечової кислоти, особливо м’яса. Пацієнти з подагрою, які мають проблеми з метаболізмом сечової кислоти, схильні до розвитку сечокислого каменю.
- Кістозний камінь - 1%: цистин - продукт розпаду білка. Порушення обміну речовин може спричинити високий рівень цистину в сечі, що призводить до утворення кристалів. Це може бути спадковою, але також набутою хворобою.
Симптоми каменів у нирках та судоми в нирках
Хронічні камені в нирках
Пацієнти часто звертаються до свого лікаря зі скаргою на біль у спині або сечовипускання, але маленький камінь може тривати безсимптомно протягом тривалого часу. Великі камені, що заповнюють порожнинні системи, не можуть рухатися, і тому безсимптомні. З цієї причини для багатьох лише діагностичне дослідження з іншої причини виявляє камені в нирках.
У разі хронічних каменів у нирках в області нирок може відчуватися тупий тиск, а різні ускладнення та ускладнення можуть виявити камені в нирках. Бактеріальні інфекції, періодичні інфекції сечовивідних шляхів або можлива септична лихоманка можуть бути загальними.
Гострий спазм нирок
Маленькі рухомі камені застряють у вузьких каналах уретри і викликають раптові симптоми живота та судоми нирок. Залежно від місця розташування каменя можуть бути колючі, судоми, хвилясті болі в попереку або внизу живота. Під час міграції біль іррадіює в пах, стегна, яєчка, а у жінок - на великі статеві губи.
Спазматичний біль може супроводжуватися кров’ю в сечі, яка часто виникає після фізичних навантажень. У третині випадків кров спостерігається в сечі. Залишаючи менші камені, пошкоджують слизові оболонки сечовивідних шляхів, викликаючи кровотечу. Однак кров може бути настільки невеликою, що її не видно неозброєним оком, її можна виявити лише за допомогою лабораторного дослідження.
Нирковий спазм часто асоціюється з потовиділенням, блідістю, нудотою, блювотою і здуттям живота. Зміни в сечовипусканні та дефекації також можуть бути характерними. Часте сечовипускання з незначним сечовипусканням.
Однак спазм у нирках може бути викликаний не тільки каменями в нирках, але й іншими захворюваннями органу, тому медичний огляд, безумовно, виправданий.
Ознаки відходження каменів у нирках
Нирковий спазм, спричинений камінням у нирках діаметром близько півдюйма, зазвичай зникає протягом декількох годин, але з’являється знову і знову. Камінь у нирках у цьому випадку не проходив через сечовивідні шляхи.
Дрібні камені, які потрапляють у сечовий міхур і виходять через уретру, викликають колючий біль під час сечовипускання. Камені від 70 до 80 відсотків залишають сечовивідні шляхи спонтанно під час сечовипускання, як правило, протягом 48 годин з моменту появи перших симптомів. Коли камінь потрапляє в сечовий міхур, біль пацієнта одним махом зникає. Цьому можна сприяти вживанням великої кількості рідини, а протисудомні ліки можуть допомогти при болю.
У важких випадках, якщо камінь занадто великий, але все одно потрапляє в сечовивідні шляхи, може знадобитися кілька днів.
Симптоми каменів у нирках в дитячому віці
Скарги на камені в нирках не так характерні в дитячому віці, біль локалізується по всьому животу, а дитина відзначає біль навколо пупка долонею. У разі успішного нападу пацієнт спорожняє камінь або пісок.
Можливі ускладнення каменів у нирках
- Запальні захворювання органів малого тазу з інфекцією сечовивідних шляхів (пієлонефрит)
- Збільшення нирок (гідронефроз)
- Ниркова недостатність
Джерело: WEBBeteg
Наш лікар - доктор Йона Анжеліка