Гіпермобільність відповідає верхньому кінці гауссової кривої, що характеризує нормальний діапазон руху суглобів у даній популяції.
Синдром пасинків у ревматології також часто вважають банальним, хоча пацієнт страждає від рецидивуючих суглобів, скелетних м'язів і часто вісцеральних проблем у різних частинах тіла, які можуть супроводжуватися хронічними, великими болями невідомого походження.
Синдром гіпермобільності здебільшого викликає проблеми із суглобами: розтягнення зв’язок, розтягнення зв’язок, артрит, артроз та порушення пропріоцептивного сприйняття суглобів. Також поширеними є травми зв’язок, ентезопатичні травми від перевантаження (спайка сухожиль), гусяча стопа та механічний біль у попереку.
Гіпермобільність також є захворюванням сполучної тканини, і сполучна тканина виявляється в усьому тілі. Слабкість опорних структур, таких як тазове дно, черевна стінка або вени (випадання прямої кишки, грижа, варикозне розширення вен), може бути проблемою. У нелікованих випадках хронічний біль є основною скаргою, передумови якої не з’ясовані до кінця.
Гнучкість суглобів швидко зменшується в дитячому віці і повільно, але неухильно в зрілому віці. Ми могли б припустити, що симптоми пацієнтів із синдромом гіпермобільності зменшуються і, можливо, з часом зникають, але ми відчуваємо прямо протилежне. Симптоми, які починаються в підлітковому віці, зберігаються і в зрілому віці, і навіть стають інтенсивнішими.
Лікувати хворобу непросто. Знеболюючі, нестероїдні протизапальні препарати, часто неефективні. Залежно від методу, фізіотерапія може полегшити або навіть погіршити симптоми. Ізометричні вправи, які стабілізують суглоб, зменшують гіпермобільність за короткий термін і можуть усунути біль. У довгостроковій перспективі м’язи, що оточують суглоби, потрібно зміцнити, «роблячи контрактури». Пропріоцептивному сприйняттю та рефлекторним механізмам суглобів може сприяти нервово-м'язове сприяння.
За наявності синдрому з хронічним болем частота вторинних психічних захворювань висока. Ми можемо захистити пацієнта від нього за допомогою знеболення та когнітивно-поведінкової терапії. погіршити стан.
Ми сподіваємось, що в майбутньому все менше і менше буде чути, що ті, хто відвідує свого лікаря зі своїми гнучкими, гіпермобільними суглобами, зі скаргами чи без них, будуть зареєстровані як артисти цирку чи навіть іпохондри.
Сілвія Валіне Фекете
клінічний фізіотерапевт