Коли кажуть, що хтось має витривалість як кінь, зазвичай згадують Вінстона Черчілля, який, як кажуть, працював без відпочинку цілий день і ніч. Не вірите усьому, він також знав втому. Кожне тіло має свої межі і скаже одного разу зупинись. І у кожного з нас може розвинутися синдром хронічної втоми.
Кожне тіло має свої межі і скаже одного разу зупинись. І у кожного з нас може розвинутися синдром хронічної втоми. Коли ви востаннє казали, що не будете правити і просто більше не тягнути за колег, не кажучи вже про домашнє господарство? Але коли ви приходите додому за покупками рано ввечері, ви щонайбільше крадете чверть години на каву і починаєте спочатку. Необхідно приготувати вечерю, перевірити завдання сина і пропрасувати двометрову купу одягу. Ви засинаєте під час фільму, а вранці будильник нещадно гуркоче о шостій. Ви не можете встати з ліжка, але обов'язки чекають і часу на втому немає.
Коли втома є хронічною проблемою
"Ми всі втомилися, і багато людей страждають хронічною втомою, але дуже важко відрізнити, чи це виснаження від постійної фізичної та розумової діяльності, чи синдром хронічної втоми", - говорить імунолог-алерголог MUDr. Андреа Копрдова. "Це" наш "діагноз, але це не стан імунодефіциту, хоча миряни схильні класифікувати синдром як імунний розлад. Кажуть, я втомився, у мене імунний розлад, тому він ослаблений. Це не так просто. Основні критерії встановлені для синдрому хронічної втоми, відомого як CFS », - пояснює він.
"Перше - це втома повинна тривати щонайменше півроку, і фізичні навантаження впадуть принаймні на половину від того, чим людина керувала раніше. Другий критерій: все інше повинно бути виключене, тобто інші умови, які можуть спричинити втому ", - додає він.
Тривалий час очікування
У класичній медицині не тільки в нашій країні, але і в усьому світі дуже складно відправити пацієнта на незліченні обстеження та оцінити всіх. Втома може бути викликана низкою захворювань: рак, аутоімунні, а також метаболічні захворювання, такі як діабет, хронічні інфекції, бактеріальні, грибкові, вірусні, ендокринологічні або психічні розлади, незалежно від.
"Поки все вищезазначене не буде усунуто, пройде деякий час, і ми не зможемо нічим лікувати пацієнта, тому він страждає тим самим", - зазначає MUDr. Копрдова. Крім того, при підозрі на синдром хронічної втоми людина зоб'єктивні труднощі: біль у суглобах, м'язах, горлі або лімфатичних вузлах, після певного зусилля він не відновлюється за двадцять чотири години, страждає від сонливості або протилежної крайності, не темніє в очах, може дратуватися.
Об'єктивні критерії включають підвищена температура, субфебрильна, не вище 38 градусів. Хворобливі лімфатичні вузли, будь то шийні або пахвові, не повинні мати діаметр більше двох сантиметрів. Що ще гірше, обстеження час від часу потрібно повторювати, оскільки прихована може розвинути латентну фазу іншого захворювання. Отже, у вас є все? Можливо, ні. "Дев'яносто п'ять відсотків втомлених пацієнтів не відповідають критеріям синдрому, і мені їх шкода, бо вони справді страждають", - наголошує алерголог-імунолог.
Деструктивні амбіції
Кого б ви здогадалися як кандидата на синдром хронічної втоми? Безумовно, менеджер, який не уявляє, що це таке. І більше? "Жінки у віці від сорока до п'ятдесяти років є проблематичними", - каже MUDr. Андреа Копрдова. "Їм досить. Спочатку вони йшли на роботу, вони були у двох-трьох декретних відпустках, на печінці, хоч і хворіли, кашляли, бо не могли собі цього дозволити, а треба було піклуватися про чоловіка, дітей, господарство. Однак рано чи пізно настає втома, раптом їм доводиться йти до печінки. Це може початися з, наприклад, болю в спині або шиї. Поступово труднощі наростають, приходять гормональні зміни, проблеми на роботі, фінансах, турботи в сім’ї », - пояснює лікар.
Ви можете бути здивовані тим, що зрілі жінки та хижі підприємці не закінчують розрахунок потенційних пацієнтів. "Третя група, в якій виникає CFS, - надмірно амбітні дівчата з відмінними оцінками від шістнадцяти до двадцяти років, які хочуть після закінчення навчатися в престижних університетах. У мене вже був такий молодий пацієнт,“Каже MUDr. Копрдова.
Щоб позбутися втоми, вона запропонувала перервати навчання. "Вона отримувала імуномодулююче лікування, вітаміни, мікроелементи та пробіотики, але перш за все їй довелося змінити ціннісні сходи, по-іншому розставити пріоритети та скоригувати свій спосіб життя. Окрім психологічної допомоги від мене та моєї родини, їй також допомогла любов її хлопчика ", - каже експерт.
Синдром хронічної втоми:
Основні критерії:
- Втома або швидка втома, що триває більше півроку
- Виключіть інші можливі причини
Критерії симптомів:
- Підвищена температура до 38 градусів Цельсія
- Біль у горлі
- Біль у м’язах і втома
- Хворобливі лімфатичні вузли на шиї або пахві
- Двадцять чотири або більше годин втоми після вправ
- Головні болі та суглоби
- Порушення сну, сонливість або безсоння
Приклад підручника
Прототипом пацієнта з синдромом хронічної втоми став підприємець. "Йому було близько сорока років і він був буквально нестерпно втомлений. Він не міг заснути, не міг впоратись із будь-якими зусиллями, фізичними чи розумовими. У нього не було сил їздити, сконцентруватися, його працездатність явно знизилася. У нього були болючі лімфатичні вузли, і час від часу з’являлася підвищена температура. Також повідомлялося про урологічні проблеми, йому проводили всі можливі обстеження, а об’єктивну причину втоми не виявили. Він був нещасний, страждав і страждав ще й тому, що лікарі його не люблять, вони вважають його іпохондриком ", - говорить його експертний статус.
Він стверджує, що в таких випадках імунологічне обстеження необхідне ще й тому, що CFS часто має імунну дисфункцію, а не дефіцит, а різні порушення. "Часто спостерігається розлад імунорегуляторного індексу, співвідношення Т і В лімфоцитів, клітинної складової імунітету. Якщо експертиза підтвердить це, ми можемо допомогти. Однак, коли імунологічне обстеження негативне, важко розпочати будь-яке лікування. Якби це була латентна фаза аутоімунного захворювання, існує ризик того, що ми могли б пришвидшити його розвиток і занедужати хворому.
Ми використовували тести для виявлення дефекту клітинної складової імунітету до згаданого підприємця. Після виключення інших хвороб: вірусів, інфекцій та інших було розпочато лікування. Це було успішно, хоча це тривало досить довго, і спочатку здавалося, що це не спрацювало. Хворий почав почувати себе краще через три-чотири місяці. Поліпшення стану при CFS не є швидким і однозначним, діагноз часто виключає людину з робочого процесу на два роки », - пояснює Андреа Копрдова. Вона рада, що підприємець їздить до неї все рідше, бо це доказ того, що вона почувається добре.
Що на рахунок того?
Психоаналітик повинен бути частиною лікування синдрому хронічної втоми. "Це дуже допомогло б, у Словаччині, на жаль, це не працює. Упередження досі пов'язані з лікуванням психіатра,“Підтверджує MUDr. Копрдова. Хто знає, можливо, це зміниться в майбутньому. "Мені важко писати, і деякі мої колеги також мають забобони, коли я пишу в кінці обстеження: хронічна втома і відправляю пацієнта на різні обстеження. Деякі виступають проти, бо це лише знак, сигнал про те, що в організмі щось відбувається. А що з цим? »Він пояснює їхнє запитання.
Певно, що світ точно не буде гальмувати, а стреси, вимоги та різноманітні вимоги до людей лише збільшуватимуться. Тож людей із CFS стане більше? "Однозначно, і буде все важче відрізнити CFS від інших діагнозів", - говорить доктор Копрдова. До речі, американці деякий час тому оголосили, що зафіксували епідемію CFS. Чи це було правдою, невідомо, але якщо ви відчуваєте, що більше не бачите від втоми, згадайте, що говорить визначення CFS: Це не звичайна втома, а невимовна, незмірна, пов’язана з глибоким виснаженням, приголомшливим зниженням продуктивності та абсолютна втрата витривалості. І особливо: Бережіть себе і навчіться відпочивати. Відпочинок також є частиною життя.