Синдром непрохідності гортані

дихальних шляхів

Дра Роза Ампуеро Кбceres

1. ЗАВДАННЯ
Завдання огляду теми полягає в тому, щоб поінформувати студента-медика про найчастіші причини дистресу верхніх дихальних шляхів, а також відрізнити його від дистрессу з низьким рівнем дихання, щоб знати, як діяти та лікувати цю патологію, що впливає на життя пацієнта. в зоні ризику та в надзвичайних ситуаціях ЛОР-спеціальності, це друга причина після епістаксису.

2. ВИЗНАЧЕННЯ
Синдром непрохідності гортані - це складність проходження повітря через гортань. Він може бути гострим або хронічним. Гостра картина - це максимальна надзвичайна ситуація.

3. ЕТІОПАТОГЕНЕЗ
Існує багато причин, через які гортань стає слабшою, щоб представити цей тип патології, тому ми маємо: Завдяки своїй анатомії гортань є найвужчим сегментом дихальних шляхів. У дітей гортань вище. У підглотці тканина пухка, схильна до набряків, крикоїд - це ціле кільце, яке важко розтягнути, зіткнувшись із сторонніми тілами.

* Задишка при натхненні: Час вдиху подовжується через труднощі проходження повітря, це брадипное. Людина усвідомлює свою дихальну недостатність.
* Стридор: Це різкий, шиплячий шум, що утворюється при примусовому проходженні повітря, він також відомий як cornaje.
* Надзап'ятковий проект: Це осідання на рівні надгрудинної і надключичної ямки через недостатнє надходження повітря.
* Дисфонія: Зміна голосу з точки зору висоти і тембру, він стає хриплим і приглушеним.
* Цефалічна гіперекстензія: Пацієнт приносить голову назад, щоб сприяти проходженню повітря.
* Носовий алатей або фуельфаго
* Ціаноз: Це пурпурне забарвлення слизових оболонок і пальців через венозний застій СО2. У дітей одногодинна задишка вимагає хірургічного лікування.

5.5. Сторонні тіла
У дітей віком 2 - 4 років, у яких раптово спостерігається задишка, важливо підозрювати чужорідне тіло, саме на цьому етапі дитина з цікавості частіше представляє цю картину; Можна також сказати, що люди похилого віку через відсутність зубів можуть представити цю картину при ковтанні, не пережовуючи їжу.

6. ЛІКУВАННЯ
Вроджені вади розвитку, гортаномолярні, оболонки гортані.
Лікування проводитиметься відповідно до причини, яка його породжує. У разі інфекції лікування проводиться антибіотикотерапією, терапією, кортикостероїдною терапією, кисневою терапією. В інших випадках (пухлинні, неврологічні, сторонні тіла) буде проведена трахеостомія або інтубація гортані.
Обидві процедури дозволять запобігти ціаноз, гіпертонію, брадикардію, помутніння та кому.

6.1. Інтубація
Це атравматична процедура, але для цього потрібні такі інструменти, як ларингоскоп та поліетиленові трубки.
На додаток до певної підготовки людини, яка виконує маневр, вона повинна використовуватися лише для патентування дихальних шляхів, але на короткий час, оскільки завдяки анатомії підглотки, яка вже була описана, тривала інтубація може призвести до субглютичного стенозу, тобто дуже складно лікувати хірургічно. Якщо тривалий час потрібна висока прохідність дихальних шляхів, слід зробити планову трахеостомію.