Опубліковано: 18.04.2018
За редакцією: Патрісія Пуянте Креспо

подразненого

Синдром роздратованого кишечника - це дуже поширене функціональне захворювання органів травлення, яке базується на ряді симптомів, які в основному складаються з хронічного періодичного болю в животі, пов’язаного з порушенням ритму кишечника протягом останніх трьох місяців, і симптоми повинні початися принаймні за шість місяців до діагностики (Римські IV консенсусні діагностичні критерії). Отже, це дискомфорт, який пацієнт повторює протягом тривалого часу, і коли він консультується зі спеціалістом, це тому, що він страждає цим роками.

Це нездужання, пов’язане з дефекацією та зі зміною ритму кишечника: діарея або запор, або те й інше. Здуття живота і здуття живота також є супутнім симптомом. Серед патологій травної системи є органічні патології (коли є ураження, яке можна оцінити за допомогою діагностичних зображень або ендоскопічних досліджень) та функціональні патології, які не представляють пошкодження в проведених дослідженнях, але впливають на функціональність травної системи. Тому синдром подразненого кишечника вважається функціональною патологією.

Які симптоми викликає синдром подразненого кишечника?

Основними симптомами є біль у животі, часто супроводжується здуттям живота. Це біль у животі, який тісно пов’язаний з дефекацією. У більшості випадків дискомфорт полегшується, коли пацієнт йде у ванну. Пацієнт може також повідомити, що він ходить у ванну і все ще має симптоми. Однак біль у животі, не пов'язаний з ритмом кишечника, не був би подразненим кишечником.

Які ваші причини?

Коли ми розглядаємо причини виникнення подразненого кишечника, важливо підкреслити, що це не нерви. Це правда, що існує чіткий зв’язок, який називається «кишковий мозок», і саме цей нервовий зв’язок змушує пацієнтів, коли вони нервують через роботу, сім’ю чи навіть час іспиту, погіршуватися. Однак пацієнти вже мають кишку, «чутливу» до всіх цих змін, і страждають епізодами гіпермоторики кишечника або гіпомотильності. Ці зміни моторики та вісцеральної гіперперцепції є причиною болю в животі та зміни ритму кишечника.

Нещодавно в якості супутньої причини пов’язують ще один фактор: кишкову флору. Наша флора відіграє дуже важливу роль, оскільки вона є елементом нормальної роботи кишечника. Коли він змінюється (через прийом антибіотиків або внаслідок зміни моторики кишечника), це може призвести до того, що флора більше ферментує і спричиняє більше газів, більше здуття живота ... і тут відіграє роль пробіотики. Вони є ліками, що регулюють кишкову флору для компенсації шкідливих і корисних бактерій та створення збалансованої екосистеми. Це правда, що бактерії в кишечнику допомагають у процесі травлення, але іноді вони можуть викликати симптоми, якщо кишкова флора розкладається.

Які люди більше схильні до синдрому роздратованого кишечника?

Це патологія, яка найчастіше вражає молодих людей і, перш за все, жінок. У молодих людей зміни можуть відбуватися з дитинства. Крім того, існують зовнішні фактори, які можуть це обумовити, такі як стрес, зміна дієти та режим харчування. У молодих людей насправді щоденна суєта означає, що не завжди можна вкласти достатньо часу для ведення 100% здорового життя.

Яку дієту рекомендують людям із подразненим кишечником?

Дієта - тема, яка дуже обговорюється і є актуальною. У наш час, коли вони приходять на консультацію, усі пацієнти просять про дієту або про те, яка саме їжа викликає у них погане самопочуття. Яка дієта є найбільш рекомендованою, важко дізнатись, але пацієнти із захворюваннями подразненого кишечника повинні харчуватися здоровою їжею і мати якомога регулярніші графіки. Крім того, у деяких пацієнтів можна додати деякі непереносимості, хоча вони будуть не завжди. Таким чином, одними з найпоширеніших є непереносимість лактози, фруктози (цукру, що міститься в деяких фруктах, овочах та бобових, що може посилити симптоми, викликаючи діарею), або глютену. Однак важливо пояснити, що целіакія відрізняється від подразної кишки. Перший - це органічна патологія, де пошкоджена слизова, тоді як роздратований кишечник є функціональним захворюванням, а слизова кишечника не пошкоджена.

З іншого боку, важливо зазначити, що останнім часом на ринок з’являються дослідження про харчову алергію, які не мають наукових доказів. Їх часто рекламують фармацевтичні галузі, і пацієнти дуже їм вірять. Однак важливо попередити про них і порадити від них, оскільки це дуже обмежувальні дієти без наукових доказів.

Які продукти слід відкинути?

Не бажано викидати будь-яку їжу, а будь-яка їжа, яка виключається з раціону, повинна контролюватися спеціалістом з питань травних захворювань та експертом з питань харчування та дієтології. Таким чином, дієти з низьким вмістом ферментованого цукру або FODMAPS (ферментовані олігосахариди, дисахариди, монозахариди та поліоли) стали популярними. Це дієти з низьким вмістом ферментованого цукру, коли пацієнт виключає їх споживання. Однак це дуже обмежувальна дієта, і саме дієтологи повинні стежити за пацієнтами, щоб вона не була такою обмежувальною, і почати встановлювати їжу, щоб зробити її збалансованою. Це може бути корисною дієтою для деяких пацієнтів, але її не слід робити протягом усього життя. Отже, його потрібно контролювати, і, під дієтичним контролем, їжа повинна бути включена і, таким чином, бачити терпимість до них.

Які звички здорового способу життя вони повинні застосовувати та як лікувати подразнену кишку?

Подразний кишечник піддається лікуванню. Хороша новина про це полягає в тому, що його можна лікувати; погана новина полягає в тому, що пацієнту доведеться прожити з хворобою все життя. Тим не менш, ви повинні приймати це якомога краще і полегшувати симптоми, коли вони є, що буде не кожен день. Для цього існує ряд здорових звичок та методів лікування:

Чи можна запобігти синдрому подразненого кишечника?

Сам синдром подразненого кишечника не можна попередити, але можна уникнути загострень або нападів. За допомогою вищезгаданих звичок та контролю стресу за допомогою психологічних методів лікування та навіть наркотиків можна тривогу контролювати, а також симптоми, які виникають.