(Функціональний коліт, СРК, невроз кишечника, подразнений кишечник, проносний коліт, слизовий коліт, нервове розлад, спастична кишка)


Визначення

Синдром подразненого кишечника (СРК) - це хронічний розлад кишечника. СРК не викликає запалення або більш серйозних станів.

подразненого

Причини

Причина невідома. У випадках СРК м’язи товстої кишки не функціонують нормально і виникають спазми. Якщо у вас СРК, товста кишка може бути більш чутливою і негативно реагувати на продукти харчування та ліки. Харчова алергія та певні бактерії можуть посилити симптоми. СРК може також з’явитися після перенесеного гастроентериту.

Ці фактори ризику збільшують ваші шанси на розвиток СРК:

  • Стать Жіноча
  • Члени сім'ї з СРК
  • Вік: зазвичай починається в ранньому дорослому віці
  • Стрес
  • Зловживання (може бути пов’язане із СРК)

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є якийсь із цих факторів ризику.

Симптоми

Як правило, симптоми з’являються та зникають, і коливаються від легких до важких. До них належать:

  • Спазми в животі
  • Метеоризм і здуття живота
  • Біль полегшується, коли у вас дефекація
  • Рідкий стілець
  • Діарея
  • Запор
  • Чергуючи пронос і запор
  • Термінова евакуація знову негайно після евакуації
  • Слиз у калі

Ці фактори можуть погіршити ваші симптоми:

  • Стрес
  • Менструальні періоди
  • Велика їжа або жирна їжа
  • Надлишок газу

Діагностика

Лікар запитає про ваші симптоми та історію хвороби та проведе фізичний огляд. У багатьох випадках на основі цих даних можна поставити діагноз. Оскільки діагностичного тесту на СРК не існує, лікарі розробили критерії для постановки діагнозу.

Ваш лікар може призначити такі тести, щоб виключити інші стани:

  • Аналіз зразка калу на кров або ознаки запалення
  • Аналіз крові
  • Клізма непрозора: ін’єкція рідини в пряму кишку, щоб на рентгені з’явилася товста кишка і лікар дозволив виявити аномальні плями в товстій кишці
  • Гнучка сигмоїдоскопія - введення тонкої, освітленої трубки в пряму кишку для огляду прямої і нижньої кишки
  • Колоноскопія: введення тонкої, освітленої трубки через пряму кишку та в товсту кишку для дослідження стінки всієї товстої кишки

Ваш лікар може також провести тест на целіакію, яка дуже часто зустрічається у людей із СРК.

Лікування

Лікування СРК не існує. Лікування підкреслює контроль симптомів.

Дієта

Наступні дієтичні зміни можуть допомогти контролювати симптоми:

  • Ведіть щоденник харчування, що ви їсте і як реагує ваше тіло. Поділіться цією інформацією зі своїм лікарем. У вас може бути харчова алергія.
  • Вносити поступові зміни у свій раціон. Запишіть результати.
  • Уникайте продуктів, які в минулому створювали вам проблеми. Дієтолог може допомогти вам замінити їжу.
  • Уникайте їжі та напоїв, які можуть викликати симптоми:
    • Гостра і жирна їжа
    • Молочні продукти
    • Цибуля, капуста та інші продукти, що викликають метеоризм
    • Велика кількість алкоголю або кофеїну
  • Вживайте їжу, яка може зменшити ймовірність спазмів, наприклад:
    • Фрукти та овочі
    • Цілісні зерна та інші продукти з високим вмістом клітковини (підвищений вміст клітковини може посилити метеоризм і здуття живота, доки організм не пристосується)
  • Їжте менше їжі частіше або меншими порціями.
  • Їжте повільно і намагайтеся не ковтати повітря.
  • Пийте багато води. Це сприяє зменшенню запорів.

Контроль стресу

Поговоріть зі своїм лікарем про способи зменшення стресу, такі як:

  • Розслаблення
  • Біорегуляція
  • Професійна консультація
  • Вправи (також покращує роботу кишечника)

Препарати

На основі ваших симптомів лікар може призначити:

  • Антибіотики (рифаксимін може полегшити симптоми протягом декількох місяців)
  • Спазмолітики (наприклад, дицикловерин)
  • Згущувач з високим вмістом клітковини (наприклад, псиліум)
  • Протидіарейні засоби (наприклад, лоперамід)
  • Низькі дози антидепресантів
  • М’ятна олія
  • Знижувачі болю (наприклад, ацетамінофен): Одне дослідження показало певну користь ацетамінофену при лікуванні спазмів у животі у пацієнтів із СРК *
  • Агоністи та антагоністи рецепторів серотоніну: Може бути корисним для жінок (наприклад, алосетрон при діареї)
    • Примітка: Тегасерод, препарат, що застосовується при запорах, був вилучений з ринку в березні 2007 року. Це було пов’язано з дещо підвищеним ризиком серцевих нападів, стенокардії та інсульту. * ²
  • Пробіотики ("хороші" бактерії) - можуть бути корисними, але перед прийомом проконсультуйтеся з лікарем
  • М’ятна олія * ³

Профілактика

Загальних вказівок щодо запобігання СРК немає, оскільки причина невідома.