яєчників

SOP (Синдром полікістозних яєчників), разом з ендометріозом, є одним із найпоширеніші проблеми жіночого здоров'я сьогодні. Це страждає від 5% до 20% жінок репродуктивного віку у всьому світі. Проблема полягає в тому, що багато разів вона неправильно діагностується або невідомо, що вона страждає.

Цей синдром не є точно захворюванням, ні бере свій початок у яєчниках, ні викликається цистами. То чому його називають синдромом полікістозних яєчників? Тому що назва застаріла і тому, що це її найбільш помітний симптом.

кіста яєчників є симптомом, Вони не є причиною, а також не відповідають за збільшення ваги, гірсутизм, безпліддя через відсутність овуляції або можливі проблеми з коронарними захворюваннями.

І хоча слово "яєчники'Це в тій самій назві, що визначає синдром, воно також не походить від них. Це вражає яєчники, в результаті чого вони функціонують ненормально, але вони не мають нічого спільного з походженням СПКЯ.

Через відсутність взаємозв’язку між тим, що воно називається, і тим, що воно є насправді, у 2012 році, під час Міжнародного конгресу ендокринології, було запропоновано змінити назву, і вона отримала назву „Метаболічний репродуктивний синдром”. 72% із приблизно 3500 людей, які брали участь у цьому конгресі, погодились. Інша назва, яка розглядається, - синдром надлишкового андрогенного андрогену. Для мене важливим є те, що про цю тему говорять і що все більше і більше досліджується, назва, поки досягаються результати, є другорядною. Я вважаю за краще, щоб ресурси та енергія спочатку були спрямовані на дослідження.

Ще однією характеристикою СПКЯ є те, що її походження ще не відоме, і він не має медикаментозного лікування, щоб вилікувати його. І так, це стосується лише жінок *. Краватка закінчується.

А що тоді?

SOP - це набір симптомів (синдром), спричинений ендокринний та метаболічний дисбаланс, це не є хворобою саме по собі. З усіх симптомів найважливішим, що вражає та викликає інші симптоми, є регулярна відсутність овуляції.

Відповідно до Androgen Excess and PCOS Society, людина з СПКЯ має такі 3 характеристики (1):

  1. Гіперандрогенія (винятково високий рівень гормону чоловічого андрогену: тестостерон, дегідроепіандростерон (DHEA) та андростендіон), діагностований за допомогою лабораторних досліджень або за фізичними характеристиками (гірсутизм, вугрі, чоловіча алопеція).
  2. Нерегулярні місячні та відсутність регулярної овуляції (олігоменорея та олігоовуляція), що призводить до полікістозу яєчників.
  3. Що вони мають виключив інші причини гіперандрогенії **. Гіперандрогенізо може бути спричинене деякими ліками або хворобою, пов’язаною з гіпофізом або наднирниками, надлишком пролактину або в деяких випадках гіпотиреозом.

Все це спричиняє дисбаланс Виробляється Жіночі гормони, що перекладається на:

  • Нижче норми естрогену та прогестерону, що викликає такі симптоми настрою, як депресія, тривога, безсоння, але також збільшує ризик серцево-судинних захворювань.
  • ФСГ (Стимулюючий гормон фолікула), LH (Лютеїнізуючий гормон) і AM H (Антимюлерівський гормон) вище норми, що перешкоджає регулярній овуляції та частково викликає полікістоз яєчників.

Вплив на репродуктивну, ендокринну та метаболічну системи

Це має безпосередній вплив на всю репродуктивну систему, але і в цілому ендокринна та метаболічна системи. Запам’ятайте це все гормони нашого тіла взаємопов’язані між собою. Коли з деякими трапляється щось дивне, дисбаланс закінчується поширенням на всіх них. Ось чому у багатьох людей із СПКЯ також є резистентність до інсуліну (так, інсулін - інший гормон) та/або гіпотиреоз.

високий рівень чоловічих гормонів перешкоджають нормальній роботі яєчників та порушення роботи яєчників змушує виробляти більше чоловічих гормонів. Це білюг, який кусає хвіст. Це також впливає на зв’язок яєчників з гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковою віссю, яка надсилає їм сигнали, які гормони виробляти в кожній фазі циклу і в яких кількостях. наслідок більш загальним є те утворюється більше фолікулів, ніж зазвичай в яєчниках щомісяця.

A людина без СПКЯ зазвичай має Від 6 до 12 фолікулів на яєчник щомісяця протягом репродуктивного віку (більше у підлітковому віці та менше після 38 років). A людина з СПКЯ зазвичай мають більше 12 фолікулів на яєчник щомісяця. Проблема в тому, що з СПКЯ більшу частину часу не дозрівають або відбувається овуляція. Не овулюючи, всі ці фолікули залишаються в яєчниках, ось чому вони, як правило, є полікістоз.

Але наявність полікістозу яєчників сам по собі не має СПКЯ. Це трапляється з 25% жінок у певний момент свого життя. Це лише вказує на те, що ви переживаєте фаза проблем овуляції. Як я вже згадував раніше, овуляція дуже чутлива до зовнішніх факторів. Дуже часто не овуляція час від часу, особливо якщо така є неправильне харчування або багато стресів, або обидва, між ними. Дуже поширене не означає дуже нормальне.

Найпоширеніші симптоми синдрому полікістозу яєчників

симптом Найбільш поширені типи СПКЯ пов'язані із змінами, які надлишок так званих "чоловічих гормонів" виробляє в організмі. Вони можуть бути просто з естетичний до психологічний, ендокринний та метаболічний:

  • Олігоменорея (нерегулярні місячні).
  • Періоди понад 35 днів із кровотечами, які можуть бути сильними (типово для ановуляторного циклу).
  • Гірсутизм (надлишок волосся на обличчі, грудях, животі, спині ...)
  • Безпліддя через відсутність овуляції (більшість проблем, пов’язаних з неплідністю жіночої фертильності, пов’язані з СПКЯ).
  • Вугрі та інші проблеми зі шкірою.
  • Алопеція (облисіння на верхівці черепа).
  • Ожиріння, особливо в області талії та стегон (тіло у формі яблука).
  • Проблеми схуднення.
  • Тривога і депресія (через брак естрогену та прогестерону).
  • Безсоння.
  • Брак енергії.
  • Проблеми з травленням: гази, здуття живота, подразнення кишечника ...
  • Тяга та залежність від цукру.
  • Інсулінорезистентність.
  • Схильність до діабету 2 типу.
  • Проблеми з щитовидною залозою (гіпотиреоз).
  • Підвищений ризик серцевих захворювань.

Не всі люди з СПКЯ мають однакові симптоми, як і всі вони. Це залежить від того, наскільки розвинений синдром і Тип СОП мати його (я поясню вам це в наступному дописі). Але це також залежить від кожної людини, її способу життя, її біоіндивідуальності, її ситуації тощо. Кожна людина з СПКЯ - це інший випадок СПКЯ.

Як це діагностується?

Якщо вам поставили діагноз СПКЯ, і єдиними тестами, які вони зробили, є УЗД, Цілком можливо, що вам поставили неправильний діагноз. В УЗД Ви можете виявити лише це, в той конкретний момент, у вас полікістоз яєчників Тому що ви, мабуть, не овулювали на цьому конкретному циклі. Це не означає, що в попередній ви не будете овулювати або що ви не будете робити це в наступну.

УЗД він розповідає вам лише те, що бачить у цей момент, але не можу передбачити, чи буде у вас овуляція наступного місяця. І як ми вже бачили, полікістоз яєчників сам по собі не означає, що у вас СПКЯ.

На додаток до УЗД, вам потрібно специфічний аналіз ваших гормонів. У цьому аналізі вони повинні запитати вас про ваші рівні:

  • Естроген
  • Прогестерон
  • Дегідроепіандростерон (DHEA)
  • Тестостерон (вільний і загальний)
  • SHBG (глобулін, що зв’язує статевий гормон)
  • Андростендіон
  • ФСГ
  • LH
  • AM H
  • Пролактин

І це має дати вам результати позитивні в аномально високих і аномально низьких жіночих гормонах-андрогенах, так що разом з УЗД вам можуть поставити діагноз СПКЯ. Щоб мати більш комплексна діагностика, також важливо, щоб вони проаналізували вас рівень інсуліну (не глюкоза) і ваша чутливість до нього. Від 65 до 70% людей із СПКЯ також мають резистентність до інсуліну. Що означає, що у вас є метаболічна проблема для яких ви погано переробляєте глюкозу чи інсулін (про це я розповім у наступному дописі).

Також не було б погано, якщо б вони вже подивились на вас щитоподібна залоза. У багатьох людей із СПКЯ також є гіпотиреоз і лікування обох повинно бути спільним і інтегративні.

підсумовуючи

Мати SOP ви повинні мати ці три фактори: гіперадрогенія, відсутність овуляції або нерегулярна овуляція що виробляє полікістоз яєчників, і є виключені інші причини мати високий рівень андрогенних гормонів.

Наявність полікістозу яєчників саме по собі не означає наявності СПКЯ.

Для достовірний діагноз На додаток до трансвагінального УЗД вам потрібен аналіз гормонів, реакції на інсулін та щитовидної залози.

Якщо у вас є сумніви, ви не можете пропустити наступний допис. Про СПКЯ можна сказати багато. У наступному дописі я розповім вам про 4 типи СПКЯ що там, з лікування пропонується (гаряча тема) та від родючість та SOP.

До того часу я читав вас у коментарях.

*Мені було важко вирішити поставити «жінок» у цій першій частині тексту, я не хочу нікого виключати. Я зробив це, тому що хочу наголосити на цьому Відсутність досліджень та наукового інтересу, який історично існував із СПКЯ, ендометріозом, аденоміозом тощо, є ще однією гендерною дискримінацією. Мені це здається дуже важливим, оскільки це одна з проблем, яка супроводжує цей синдром та “жіночі” недуги. Те, що трапляється з нами, хто не є громадянами СНД, - це поза межами того, що “важливо” для андроцентричної науки та медицини. В іншому я використовую „людей із СПКЯ”, тому що це здається мені найбільш правильним терміном.

**Мати гіперандрогенія (що вважається надлишком атрибутів або гормонів, які називаються чоловічими) це не хвороба і це не є проблемою для здоров'я. Проблема виникає, якщо через цю гормональну характеристику у вас розвивається СПКЯ або інший ендокринний, метаболічний або інший тип захворювання, що впливає на ваше здоров'я.