Синдром порожнього фолікула може бути пов'язаний з низьким запасом яєчників, похилим віком жінки або спадковими генетичними факторами.

clinical
Професіонали команди UR Mediterráneo de Almería підкреслюють, що відсутність ооцитів становить велике емоційне та економічне навантаження для пацієнтів, тому життєво важливо виявити, чи стикаємось з одним із цих двох випадків.

синдром порожнього фолікула (SFV) - рідкісний стан, невідомого походження і дуже розчаровуючий, при якому з фолікулів яєчників після пункції (фолікулярна аспірація) не відновлюється ооцит, хоча в попередні дні розвивався нормальний ріст фолікулів із достатнім рівнем естрадіолу.

Ми можемо спостерігати дві типології: помилковий фолікулярний синдром (SFVF), коли рівень хоріонічних гонадотропінів людини (HCG) в день збору ооцитів є низьким, а справжній фолікулярний синдром (SFVG), коли його рівень є оптимальним (який варіюється в різних дослідженнях і відповідно до до різних типів HCG).

SFVF, як правило, обумовлений помилками при введенні ліків або самих препаратів, тоді як SFVG можна визначити як неможливість отримати ооцити після індукції, оптимальний розвиток фолікулів та адекватний рівень HCG в день пункції. Ці пацієнти, здається, погано реагують на дози ХГЛ, а ооцити зазвичай не отримують у наступних циклах.

Цей синдром зустрічається у 0,5-7% пацієнтів, які перебувають на допоміжних репродуктивних циклах, і, згідно з деякими статтями, поширеність справжніх випадків становила 0,016% у великій когорті, яка включає більше 12000 хворих на ЕКО (Mesen et al., 2011 ).

Механізм, відповідальний за VFS, невідомий, однак деякі автори вказують, що деякі з можливих причин цього синдрому можуть бути обумовлені ранньою атрезією ооцитів або аномальним фолікулогенезом. Іншою можливою причиною може бути резерв яєчників, похилий вік жінки або наявність спадкового генетичного фактора.

синдром порожнього фолікула це суперечливо через успішне отримання ооцитів у наступних циклах, особливо коли це SFVF. Що стосується справжнього, то в оглядовій літературі багато авторів рекомендують повторювати цикл з рекомбінантним ХГЧ, рекомбінантним лютеїнізуючим гормоном або ініціювати дозрівання ооцитів агоністом гонадотропін-рилізинг-гормону в циклі антагоністів (González Pérez et al., 2015). Якщо після цієї зміни ооцити не відновлюються протягом декількох стимуляцій, пацієнтам рекомендується цикл донорства яйцеклітин.

Для пацієнтів відсутність ооцитів несе велику емоційну та економічну навантаження, життєво важливо мати можливість виявити, чи стикаємось з одним із цих двох випадків, щоб зробити кращий діагноз та рекомендацію подружжю.