Отримайте оцінювач ефективності рацекадотрилу при лікуванні гострої діареї шляхом систематичного огляду та мета-аналізу.

огляд

Матеріал і методи

Відібрано якісні клінічні випробування, проведені на дітях, порівнюючи ефективність рацекадотрилу та плацебо з точки зору тривалості симптомів, кількості випорожнень та побічних ефектів. До грудня 2007 року пошук проводився в електронних базах даних (Medline, EMBASE, CENTRAL, CINAHL, mRCT, Pascal), у посиланнях на витягнуті статті та в контакті з виробником. Два незалежних оцінювача оцінювали якість.

Результати

Були відібрані два дослідження з невеликою вибіркою (135 та 172 дітей, усі госпіталізовані) та середньої якості. Сюди входять діти у віці від 3 місяців до 4 років з гострою діареєю менш ніж за 5 днів еволюції, яким до звичайного лікування додають рацекадотрил або плацебо. Немає відмінностей у частці хворих дітей на п’ятий день (відносний ризик [RR] = 0,73; 95% довірчий інтервал [CI], 0,29-1,81). Помірна ефективність демонструється за обсягом стільця протягом перших 48 годин (стандартизована різниця середніх показників [SD] = -0,65; 95% ДІ, від -0,88 до -0,42). Відмінностей у побічних ефектах не спостерігалось (блювота, RR = 1,16; 95% ДІ, 0,64-2,12).

Завершення

Частка лікування на п’ятий день не покращується шляхом додавання рацекадотрилу до звичайного лікування, хоча обсяг стільця зменшується протягом перших 48 годин. Було б цікаво вивчити ефективність первинної медичної допомоги, оцінюючи кількість і обсяг випорожнень, тривалість і кількість прийому.

Анотація

Об’єктивна

За допомогою систематичного огляду літератури оцінити ефективність рацекадотрилу при лікуванні гострої діареї.

Матеріал і методи

Були відібрані рандомізовані дослідження на дітях, які порівнювали рацекадотрил з плацебо з точки зору відновлення діареї, випорожнення стільця та побічних ефектів. Було здійснено пошук електронних баз даних (Medline, EMBASE, CENTRAL, CINAHL, mRCT, Pascal) та бібліографії отриманих статей, а також зв’язано з розробником ліків. Два автори самостійно оцінили якість отриманих статей та вилучили дані.

Результати

Були відібрані два рандомізованих дослідження невеликого розміру (135 та 172 дітей) середньої якості. Вони включали дітей з діареєю менше п’яти днів у віці від 3 місяців до 4 років. Не було різниці у частці дітей, які одужали до 5-го дня (RR = 0,73, CI95% 0,29-1,81), хоча об'єм випорожнень протягом перших 48 годин був меншим у групі рацекадотрилу (SMD = -0,65, CI95% - Від 0,88 до - 0,52). Немає різниці у ризику блювоти (RR = 1,16, CI95% від 0,64 до 2,12).

Висновок

Частка одужання до 5-го дня однакова, хоча обсяги стільця протягом перших 48 годин у дітей, які отримували рацекадотрил, менші. Було б цікаво вивчити ефективність в умовах первинної медичної допомоги, оцінюючи рівень вилікування, обсяги стільця та рівень прийому для з’ясування, якщо є місце для цього препарату.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску