набряком


Набряк мозку у новонароджених у багатьох випадках є результатом пологів. Це вторинний симптом - комплекс пошкодження мозкової тканини. Характеризується накопиченням рідини в клітинах мозку та між клітинним простором, що призводить до збільшення розмірів мозку. У дитини підвищений внутрішньочерепний тиск і порушується мозковий кровообіг. Результат захворювання безпосередньо залежить від швидкості та ефективності наданої допомоги. Окрім травм під час пологів, набряку мозку сприяють і інші фактори.

Причини патології у дітей

Певну небезпеку, як схильний фактор, становить токсоз під час вагітності та жіночі захворювання, що призводить до гіпоксії плода.

Через підвищений внутрішньочерепний тиск спостерігається повільність. Малюк багато спить. Набрякає сосок зорових нервів. У дитини болить голова. При прогресуванні набряків у дітей можливі судоми та погіршення загального стану.

Візуально набряки мають такі симптоми:

  • скутість м’язів тулуба
  • арочний фонтанель
  • дилатація учнів
  • гіпертонічний м’яз
  • гіпертермія
  • судоми
  • тахікардія. нестабільність артеріального тиску
  • мозковий плач - дитячий крик голосно і сильно.

При набряках можуть виникати нейроінфекції, порушуватися обмін речовин та нейротоксикоз.

Набряк виникає:

  1. Місцевий, який вражає лише певну область мозку, і характерні симптоми поступово розвиваються.
  2. Дифузія, яка захоплює стовбур мозку та його півкулю. Специфічна симптоматика яскраво виражена.

Оскільки набряк є вторинною ознакою пошкодження мозку, залежно від основної причини, це може бути:

  1. Вазогенний. Його поява викликає пухлини, мікроемболії та газову емболію судин головного мозку, оклюзію сонної артерії.
  2. Цитотоксичний. Він характеризується підвищеною кількістю внутрішньоклітинної рідини і спричинений нестачею кисню та АТФ.
  3. Інтерстиціальний. Це відбувається на тлі гідроцефалії.
  4. Осмотичний, що виникає внаслідок отруєння водою нервової системи.

Серед найбільш вірогідних наслідків:

  1. Зниження інтелектуальних здібностей у майбутньому. Це призводить до загибелі клітин коркових структур. Тяжкість їх порушень визначає ступінь психічних розладів.
  2. Порушення фізіологічних функцій. Найчастіше після набряку порушуються широкі рухи кінцівками, дитина добре тримає голову і порушуються рефлекси захоплення і смоктання.
  3. Розвиток дитячого церебрального паралічу.
  4. Епілепсія.
  5. Смертельний результат. Найнебезпечніший наслідок, який може статися в результаті передчасної допомоги дитині або при наявності первинних великих уражень головного мозку.

Діти, які перенесли набряк мозку, підлягають медичному огляду педіатром та неврологами. Якщо спостерігається затримка розвитку та проблеми з мовленням, стан дитини перевіряється психіатром. Час реєстрації ліків залежить від ступеня тяжкості та якості наслідків.

Конкретні симптоми захворювання можуть проявлятися дуже погано, що не дає підстав для діагностики під час обстеження. Тому для діагностики призначаються такі тести:

  1. огляд фонду
  2. МРТ або КТ обстеження
  3. ангіографія судин
  4. спинномозкова пункція.

Терапія в основному спрямована на усунення основної причини та відновлення метаболізму кисню в клітинах мозку. У більшості випадків новонароджений знаходиться на штучній вентиляції легенів. Внутрішньовенні інфузії роблять для підтримки нормального артеріального тиску та запобігання зараженню. Основні групи препаратів, що використовуються при лікуванні:

  1. осмодіуретики та салуретики - виводять зайву рідину
  2. кортикостероїди - пригнічують набряк
  3. міорелаксанти - зупинка нападів та вогнищевих симптомів
  4. препарати, що нормалізують кровообіг в судинах головного мозку
  5. ангіопротектори.

Дуже рідко застосовується метод переохолодження, штучне зниження температури тіла.

Лікування дитини з набряком мозку проводиться виключно в стаціонарі. Як перелом кліренсу у новонароджених. це захворювання не отримує самолікування.


Ви можете уникнути набряків мозку у дітей. Для того, щоб зменшити ризик пологів з цією патологією, бажано ретельно стежити за перебігом вагітності, неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря та подбати про власну безпеку.