Якби угорці значно зменшили споживання солі, частота інфарктів та інсультів впала б. Але також не рекомендується перестаратися, зменшуючи споживання солі, згідно з новим дослідженням. Занадто мало натрію також є небезпекою для серцево-судинної системи. Яка оптимальна кількість солі?

Радикальне зменшення споживання солі корисно для здоров’я. Чи ні? Це питання знову стало предметом пристрасних суперечок, оскільки Інститут медицини (МОМ), одна з провідних організацій охорони здоров’я в США, опублікував заяву, в якій ставив під сумнів керівництво із закликом зменшити споживання натрію за будь-яку ціну. Дебати, які тривають десятиліттями, на думку деяких, в принципі ніколи не можуть зайти в глухий кут, а наукові питання, що оточують цю тему, такі складні.

Рекомендується не більше 4-6 грамів кухонної солі

Сучасні рекомендації США дозволять максимізувати щоденне споживання натрію на рівні 2300 міліграмів (мг) для середньої популяції та 1500 мг для тих, хто має підвищений ризик серцево-судинних захворювань. (2 грами - або 2000 мг - натрію містять 5 грамів кухонної солі, тобто 2300 мг натрію приблизно еквівалентно одній чайній ложці 6 грамів кухонної солі.) До категорії високого ризику належать усі, хто досяг 50-річного віку .

Американська асоціація серця (AHA) йде ще далі, коли рекомендує нижчу межу в 1500 мг (3,75 грама кухонної солі) для всіх, незалежно від віку та групи ризику.

Менше солі, менше інфаркту?

Однак, згідно з експертною групою, яку запитував Інститут медицини (МОМ), існує мало доказів того, що споживання натрію нижче 2300 мг насправді зменшило б ризик захворювання кровообігу - насправді, це може бути навіть шкідливим. AHA негайно зіткнулася із заявою МОМ, в якій сказано, що це напівфабрикати, засновані на неадекватних даних, що шкодять справі охорони здоров'я. Однак інші, у тому числі відомі епідеміологи, сприйняли звіт із вибухом ентузіазму, оскільки він нарешті врегулює парадигму, що чим менше, тим краще з точки зору споживання солі.

Обидві сторони дискусії цитують сотні наукових праць на цю тему - дивно, що часом однакові - оскільки зв’язок натрію з кров’яним тиском як мірою здоров’я кровообігу обговорюється у великій літературі. Однак МОМ зараз спеціально задавався питанням, чи є достатньо обґрунтованим твердження про те, що обмеження споживання солі зменшує ризик серцево-судинних "подій", насамперед інсульту та інфаркту.

У звіті МОМ також зазначено, що середньодобове споживання солі громадянами США - 3400 мг, яке в основному надходить із перероблених харчових продуктів, таких як хліб, піца та страви з ресторанів, - занадто велике, і наукові думки є незмінними, поки це значення не досягне рівня приблизно 2300 мг йдеться про віджимання. Таким чином, не заперечується, що більш помірне споживання солі не більше 2300 мг на день не тільки корисно для зниження артеріального тиску, але і для уникнення наслідків для кровообігу. Суперечка полягає більше в тому, чи варто орієнтуватися на нижче значення споживання.

Хоча деякі дослідники вважають, що будь-яке подальше зменшення принесе користь судинам і серцю, деякі останні дослідження показують, що скорочення споживання солі понад певну межу збільшить ризик. Але викладені аргументи не дуже чіткі, попереджає Елліотт Антман, експерт із серцево-судинних захворювань у Бригамі та Жіночій лікарні в Бостоні, оскільки вони базуються в основному на даних пацієнтів із серйозними захворюваннями, що несе ризик зворотних наслідків та наслідків. . Наприклад, легко уявити, що пацієнт із серцевою недостатністю або метастатичним раком має вражаюче низьке споживання солі, бо він майже нічого не їсть - принаймні очевидно, що його хвороба не була спричинена низьким споживанням солі, тому логічні стосунки можуть бути щонайбільше зворотним.

слід

Занадто низьке споживання солі також може бути небезпечним

Однак можливі й інші механізми, за допомогою яких дієта з низьким вмістом натрію може мати згубний ефект. Зниження рівня натрію в організмі активує симпатичну нервову систему у відповідь на збудження та небезпеку, а також гормональну вісь ренін-ангіотензин, що регулює артеріальний тиск. Останнє стимулює затримку води, а також підвищує рівень накопичення жирів (тригліцеридів) у крові. Як зазначає Майкл Олдерман, експерт Медичного коледжу імені Альберта Ейнштейна в Нью-Йорку, один із захоплених привітань до звіту МОМ, кожен із перелічених процесів є відомим фактором серцево-судинного ризику.

Крім того, оскільки деякі продукти, багаті натрієм, також служать джерелом інших важливих мінералів, дієта, що уникає натрію, може позбавити організм цих інших поживних речовин, включаючи іони калію, які захищають від захворювань кровообігу. Тому різке зменшення споживання солі може поставити під загрозу безпечне надходження в організм інших мікроелементів. Отже, дієтологи хочуть переконатись, що спілкування не зосереджується виключно на споживанні солі: вони вважають, що успішне пропагування загально здорової дієти також вирішить проблеми, пов’язані з надмірним споживанням натрію.

Важко проводити невразливі розслідування

Проблеми довіри до останніх досліджень могли бути виправлені лише новішими, методологічно бездоганними дослідженнями, але це важко уявити. Споживання натрію традиційно оцінюється за допомогою опитувального методу, але цей метод, як відомо, є ненадійним, оскільки люди зазвичай погано пам’ятають, скільки вони їдять. Аналіз зразків сечі дав би більш точні результати, але менш популярний серед добровольців для наукових досліджень.

Найбільш щасливим було б, якби обстеження могло бути проведене в перспективі, тобто перспективному: учасники були б розділені на різні групи з точки зору споживання натрію, а члени групи тоді повинні були б дотримуватися дієти, регулярно оцінюючи їх кровообіг система. Для цього, звичайно, тисячам учасників довелося б кардинально змінити свої харчові звички і регулярно з’являтися на оглядах роками. Познайомі з практикою погоджуються, що це прекрасна ідея на інтелектуальному рівні, але практично нездійсненна.

Вміст солі в наших продуктах

Національний інститут харчування та харчування, згідно з Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), рекомендує вживати 5 грамів солі на день, але опитування показують, що угорці споживають набагато більше солі, ніж жінки: близько 12 грамів на день, а жінки 17-18 грамів на день. Більша частина споживання солі надходить від хліба, сиру та салямі, а вміст солі в напівфабрикатах дуже високий. Ось декілька даних про вміст солі в їжі, з яких легко підрахувати, що 5 грам солі на день дуже швидко збираються для більшості людей, споживаючи основні продукти.

Напівкоричневий хліб: 1,63 грама кухонної солі/10 дкг
Сирний круасан: 2,5 г/10 дкг
Хрусткі чіпси: 2,72 грами/10 дкг
Сир траппіст: 1,65 грам/10 дкг
Сир Паннонія: 0,74 грама/10 дкг
Консервована капуста Секлер: 1,43 грами/10 дкг (однак, ящик зазвичай містить 400 грам)
Консервований соус з сочевиці з ковбасою: 1,35 г/10 дкг
Виберіть салямі: 4,09 грама/10 дкг
Теля Париж: 2,55 г/10 дкг
Солоні панірувальні сухарі: 3,45 грама/10 дкг
Сир вище: 4,08 г/10 дкг

Більше даних про солоність на веб-сайті OÉTI >>