Архів бронхонемології - це науковий журнал, що публікує оригінальні проспективні дослідження з високим пріоритетом, де представлені результати, що стосуються різних епідеміологічних, патофізіологічних, клінічних, хірургічних та основних аспектів респіраторних захворювань. Також публікуються інші типи статей, такі як огляди, редакційні статті, деякі спеціальні статті, що цікавлять суспільство та журнал, наукові листи, листи до редактора та клінічні зображення. Щороку він видає 12 регулярних випусків та деякі додатки, які більшою чи меншою мірою містять такі типи статей. Отримані рукописи спочатку оцінюються редакторами, потім вони надсилаються на огляд експертам (процес рецензування або "експертна оцінка") і редагуються одним із редакторів команди.
Журнал виходить щомісяця іспанською та англійською мовами. Тому надсилання рукописів, написаних іспанською та англійською мовами, приймається нечітко. Бюро перекладачів здійснює відповідний переклад.
Рукописи завжди надсилатимуться в електронному вигляді через веб-сайт: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, посилання також доступне через головну сторінку Архівів бронкопневмології.
Доступ до будь-якої статті, опублікованої в журналі, будь-якою з мов, можливий через його веб-сайт, а також через PubMed, Science Direct та інших міжнародних баз даних. Крім того, Журнал присутній у Twitter та Facebook.
Архів бронхонемології Це офіційний орган висловлювання Іспанського товариства пульмонології та торакальної хірургії (SEPAR) та інших наукових товариств, таких як Латиноамериканське товариство грудної клітки (ALAT) та Іберо-Американська асоціація торакальної хірургії (AICT).
Автори також можуть подавати свої статті до Відкрити респіраторний архів, Додаткова назва журналу з відкритим доступом.
Індексується у:
Поточний зміст/Клінічна медицина, JCR SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, IBECS
Слідкуй за нами на:
Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.
- Причини смертності при хронічній обструктивній хворобі легенів
- Показники смертності при хронічній обструктивній хворобі легенів
- Фактори, пов'язані з більш тривалим виживанням хронічної обструктивної хвороби легенів?
Дослідження EPI-SCAN зробило висновок, що поширеність хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ) серед осіб віком від 40 до 80 років в Іспанії становить 10,2% 1. У 2012 році в нашій країні спостерігалося значне збільшення смертності від респіраторних захворювань, посідаючи в 2013 році третє місце серед випадків смертності (91,4 смерті на 100 000 жителів; http://www.ine.es/prensa/np896. Pdf) та третьої причини виписка з лікарні (11,2%) у 2014 році (http://www.ine.es/prensa/np942.pdf).
Причини смертності при хронічній обструктивній хворобі легенів
В останні роки в західних країнах поширеність курців зменшилась, покращились стан здоров'я та економіки, а також терапевтичний арсенал та умови життя хворих на ХОЗЛ. Це призвело до зниження стандартизованих показників смертності від ХОЗЛ в Європі, але важливість ХОЗЛ у 21 столітті і надалі буде зростати проблемою через різні фактори, на що вказує Лопес Кампос та ін. два. Причинами смерті у пацієнтів з легким ХОЗЛ є серцево-судинні захворювання та рак легенів. Навпаки, коли хвороба важча, основною причиною смерті є еволюція самої хвороби. Від 50 до 80% наших хворих на ХОЗЛ помирають від респіраторних причин, або через загострення захворювання (30-50%), новоутворення легенів (8-13%) або інші причини респіраторного походження. Основними причинами смерті у хворих на тяжкий ХОЗЛ є: респіраторна (80,9%), серцева (5,6%), цереброваскулярні інциденти (12,4%) та інші (6,7%).
Показники смертності при хронічній обструктивній хворобі легенів
Прогнози смертності можна згрупувати:
-
-
Симптоми/ознаки. Задишка є основним та найбільш виснажливим симптомом ХОЗЛ і має найбільшу вагу серед клінічних предикторів смертності. Втрата ваги вважається незалежним фактором смертності. Існує чітка зв'язок між низьким індексом маси тіла (ІМТ 25 кг/м 2) та вищою смертністю при ХОЗЛ.
Легенева функція. Як зменшений об'єм вимушеного видиху в першу секунду (ОФВ 1), так і статична гіперінфляція (фракція вдиху: ємність вдиху/загальна ємність легенів і відношення залишкового об'єму до загальної ємності легенів: RV/TLC) були пов'язані з вищою смертністю навіть гіперінфляція передбачає фізичну навантаження 3 і вимірюється тестом на 6-хвилинну ходьбу, який чітко корелював зі смертністю у хворих на ХОЗЛ. Нещодавно Рим Шін та ін. 4 знову виявив, що як високий рівень RV/TLC, так і невелика відстань, досягнута в ході тесту на ходьбу, на додаток до похилого віку, є незалежними предикторами для всіх причин смертності.
Багатовимірні індекси. Існують різні незалежні змінні, які передбачають смертність від ХОЗЛ, саме тому вони були включені до багатовимірних показників, що вказують на стан пацієнта 3. Таким чином, було виявлено 4 легкі для збору змінні (BODE), які чітко прогнозують ризик смертності: ІМТ, ступінь перешкоди повітряного потоку, задишка (виміряна за шкалою Медичної дослідницької ради [MRC]) та фізична здатність. хвилинна прогулянка) 3. Було встановлено, що збільшення BODE збільшує ризик смертності, показуючи, що в четвертому квартилі (індекс BODE від 7 до 10) смертність зростає до 80% за 52 місяці. BODE прогнозує смертність краще, ніж FEV 1. Навіть BODE є хорошим предиктором ризику госпіталізації для загострення ХОЗЛ 3 .
Інші змінні, що передбачають смертність. Було показано, що результат хворих на ХОЗЛ чітко пов'язаний з наявністю, частотою та інтенсивністю загострень, причому смертність вища у тих, хто має більшу кількість загострень протягом року, і, крім того, додавання загострення до БОД індекс покращує ваші передбачувальні здібності 5. З цієї причини багатокомпонентний індекс BODEx був включений, коли тест на ходьбу недоступний, і це замінюється загостреннями. І BODE, і BODEx демонструють високу прогностичну надійність при оцінці тяжкості 6 .
Супутні захворювання дуже поширені при ХОЗЛ. В недавньому дослідженні 7, з урахуванням віку та статі, було виявлено більше, ніж очікувалось, поширеності 10 хронічних захворювань: серцева недостатність, хронічні захворювання печінки, астма, атеросклероз, остеопороз, ішемічна хвороба серця, тривога, депресія, аритмії та ожиріння. Помічено, що у пацієнтів, госпіталізованих з приводу загострення ХОЗЛ, індекс Чарльсона, який кількісно визначає супутні захворювання, був незалежним предиктором смертності. .
Іншим аспектом, який нещодавно був пов’язаний із вищою смертністю, є безперервність надання допомоги пацієнтам із ХОЗЛ, оскільки, якщо вони низькі, смертність від усіх причин смерті зростає на 22% 6 .
З іншого боку, анемія асоціюється з вищою смертністю, знаходячи лінійну кореляцію між рівнем гемоглобіну та смертністю, сприяючи гіршій переносимості фізичних навантажень через її асоціацію з задишкою 3 .
Фактори, пов'язані з більш тривалим виживанням хронічної обструктивної хвороби легенів?
Нижче ми коротко проаналізуємо ті відомі фактори, пов’язані з більш тривалим виживанням у цих хворих на ХОЗЛ. Без сумніву, відмова від куріння є найкращою стратегією запобігання прогресуванню хвороби, зменшуючи смертність на 50% порівняно з тими ХОЗЛ, які продовжують палити 9. Десятиліттями було прийнято, що домашня киснева терапія подовжує виживання у цих пацієнтів із запущеною ХОЗЛ та важкою гіпоксемією (вихідний артеріальний тиск кисню 55 мм рт. Ст.). Ці наукові докази випливають із результатів, отриманих у 2 великих контрольованих дослідженнях, які були представлені на початку вісімдесятих років минулого століття: британські з Ради медичних досліджень та Північноамериканська проба нічної терапії киснем (NOTT), як зазначено в переглянутих правилах СЕПАР 2014 10. В обох серіях спостерігалося, що пацієнти, які отримували домашню кисневу терапію принаймні 15 годин на день, продовжували виживання.
Легенева реабілітація була пов’язана зі зниженням смертності від ХОЗЛ, оскільки вона покращує задишку та фізичні навантаження 3. Набір ваги (> 8 кг/8 тижнів) також є важливим предиктором виживання 3. Також було визнано, що операція зменшення обсягу у вибраних пацієнтів модифікує показник BODE, зменшуючи його на 3, і що неінвазивна вентиляція при загостреннях з дихальною недостатністю впливає на виживання.
На закінчення заявіть, що зараз ми перебуваємо в SEPAR ХОЗЛ/тютюновому році, і ми знаємо, що лише 17% іспанського населення знає термін ХОЗЛ 11. Отже, перед нами стоїть важливий виклик, який полягає не в іншому, як у розповсюдженні та інформуванні населення про цю респіраторну хворобу, яка в даний час є третьою причиною смерті, та її безперечний зв’язок із тютюном.